ارمغان دانش، جلد ۲۰، شماره ۸، صفحات ۶۸۹-۷۰۵
عنوان فارسی ظهور پسودوموناس آئروژینوزا مقاوم به چنددارو: شناسایی ایزوله‏های دارای ژن blaCTX ایجادکننده عفونت‏ها در بیمارستان و تعیین حساسیت آنها به آنتی‏بیوتیک‏ها
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: به دلیل طبیعت منحصر به فرد، توانایی زنده ماندن در محیط‏های مرطوب و مقاومت ذاتی به بسیاری از آنتی‏بیوتیک‏ها و آنتی‏سپتیک‏ها، سودوموناس آئروژینوزا پاتوژن شایع در بیمارستان‏ به ویژه در بخش‏های مراقبت ویژه است. اهداف این مطالعه شناسایی سودوموناس آئروژینوزا دارای ژن blaCTX ایجادکننده عفونت‏ در بیمارستان، تعیین الگوی حساسیت آنتی‏بیوتیکی آنها و بررسی توانایی تولید آنزیم‏های بتالاکتاماز وسیع‏الطیف(ESBL) بودند. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی نمونه‌های بالینی بیماران بستری در بخش‏های مختلف بیمارستان‏های شیراز جمع‏آوری شد. نمونه‏ها بر روی محیط‌های کشت میکروب‏شناسی کشت داده شدند. باکتری‏های رشد کرده به کمک تست‏های بیوشیمیایی و سیستم API 20NE اختصاصی باکتری‏های غیرتخمیرکننده مورد تایید نهایی قرار گرفتند. بر اساس پروتکل CLSI 2014، به ترتیب از روش‏های استاندارد دیسک دیفیوژن، Combination Disk، تست اصلاح‏شده هاج [MHT] وE-test برای بررسی حساسیت آنتی‏بیوتیکی، شناسایی سویه‏های تولیدکننده آنزیم‏های بتالاکتاماز وسیع‏الطیف، سویه‏های تولید کننده آنزیم کارباپنماز و تعیین MIC ایمی‏پنم استفاده ‏گردید. از روش ملکولی PCR برای شناسایی سویه‏های دارای ژن blaCTX استفاده شد. یافته‌ها: در این مطالعه 45 ایزوله سودوموناس آئروژینوزا از نمونه‏های مختلف بالینی ایزوله گشتند. 19 بیمار مرد و 26 مورد آنها زن بودند. 8/57 درصد سویه‏ها از نمونه خلط ایزوله شدند. مؤثرترین داروها بر روی ایزوله‏ها آمیکاسین و کلیستین بودند به طوری که 8/97 درصد آنها به این داروها حساسیت نشان دادند. ایزوله‏ها بالاترین مقاومت را به ترتیب به سفوتاکسیم (8/97 درصد) نشان دادند. تنها 8/77 درصد سویه‏ها به کارباپنم‏های گروه 2 (یعنی ایمی‏پنم و مروپنم) پاسخ دادند. همه ایزوله‏های مقاوم به ایمی‏پنم دارای MIC بیشتر از 32 بودند. 17 سویه به کینولون‏های مورد بررسی (سیپروفلوکساسین و نورفلوکساسین) مقاومت نشان دادند. بر اساس نتایج PCR 5/15 از ایزوله‌های سودوموناس ژن blaCTX بودند. نتیجه‏گیری: آنتی‌بیوتیک‌های گروه کارباپنم‌ در 22 درصد عفونت‌های ناشی از سودوموناس آئروژینوزا مؤثر نیستند و با تجویز بی رویه این داروها میزان مقاومت افزایش خواهد یافت. 
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Emergence of Multidrug-Resistant Pseudomonas aeruginosa: Detection of Isolates harboring blaCTX gene causing infections in hospital and determination of their susceptibility to antibiotics
چکیده انگلیسی مقاله Background & aim: Because of its ubiquitous nature, ability to survive in moist environments, and innate resistance to many antibiotics and antiseptics, P. aeruginosa is a common pathogen in hospitals. The goals of this study were detection of Psudomonas aeruginosa harboring blaCTX gene causing infections in hospitals and determination of their susceptibility to antibiotics and ESBL production. Methods: In the present cross-sectional study, clinical samples from hospitalized patients were collected and culture was done on apropriate media. Final identification was performed using biochemical tests and API 20NE system. According to the protocol CLSI 2014 disc diffusion, combination disk, modified hodge test (MHT) and E-test were used for antibiotic susceptibility, ESBL production, carbapenemas production, and MIC values of imipenem respectively. The blaCTX gene was detected in the isolates by PCR molecular method. Results: In the current study, 45 isolates of Pseudomonas aeroginosa were obtained from hospitalized patients, consisting of 19 males (42.2%) and 26 females (57.8%). As observed, 57.8% (26 strains) of isolates were recovered from sputum. The most effective antibiotics against isolates were amikacin and colistin with 97.8% suseptibility whereas the highest resistance was to cefotaxime (97.8%). As revealed 77.8% of isolates showed response to group 2 carbapenems (imipenem, meropenem). All imipenem resistant strains had the MIC more than 32. Seventeen strains (37.7%) were showed resistant to quinolones (ciprofloxacin, norfloxacin). The results of PCR on blaCTX gene indicated that 15.5% of the isolates possess the gene. Conclusion: Carbapenem group of antibiotic in 22% of infections caused by Pseudomonas aeruginosa were ineffective and indiscriminate prescribing of these drugs will increase the ratet of resistance.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله زهرا ربانی | z rabani
1depart1department of microbiology, fars science and research branch, islamic azad university, shiraz, iran, ment of microbiology, fars science and research branch, islamic azad university, shiraz, iran. 2department of microbiology, shiraz branch, islamic
گروه میکروبیولوژی، پردیس علوم و تحقیقات فارس، دانشگاه آزاد اسلامی، شیراز، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه آزاد اسلامی شیراز (Islamic azad university of shiraz)

جلال مردانه | j mardaneh
2department of microbiology, faculty of medicine, gonabad university of medical sciences, gonabad, iran
2گروه میکروب شناسی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران.
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گناباد (Gonabad university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-295-1&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/130/article-130-67331.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده میکروبیولوژی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات