Journal of Kerman University of Medical Sciences، جلد ۲۱، شماره ۲، صفحات ۱۰۳-۱۱۳

عنوان فارسی پیش‌بینی دیابت نوع ۲ و تعیین میزان تأثیر عوامل خطر با استفاده از مدل رگرسیون لجستیک
چکیده فارسی مقاله مقدمه: بیماری دیابت یکی از بیماری‌های مزمن بوده که درمان قطعی ندارد و شایع‌ترین علت قطع اندام، نابینایی و نارسایی مزمن کلیویی و یکی از مهم‌ترین عوامل خطر در ‌ایجاد بیماری‌های قلبی است. رگرسیون لجستیک یکی از روش‌های تحلیل آماری در امر پیش‌بینی می‌باشد و از جمله روش‌های آماری چند متغیره‌ای است که می‌تواند برای ارزیابی ارتباط بین متغیرهای مستقل هرچند مخدوش کننده و یک متغیر وابسته مورد استفاده قرار ‌گیرد. هدف ‌این مطالعه، تعیین متغیرهای تأثیرگذار و میزان تأثیر آن‌ها بر ابتلا به دیابت و برآورد یک مدل پیش‌بینی رگرسیون لجستیک بود. روش‌: نمونه‌ها شامل 5357 نفر بود و دیابت نوع 2 به عنوان متغیر پاسخ در نظر گرفته شد. متغیرهای مستقل شامل: وزن، قد، نمایه توده بدنی (Body mass index یا BMI)، محیط دور کمر، محیط دور باسن، نسبت کمر به باسن (Waist/hip ratio یا WHR)، کلسترول، سن، جنسیت، شغل، تحصیلات، استفاده از داروی کاهش فشار خون در دو هفته گذشته با تجویز پزشک، میزان فشار خون سیستولی و دیاستولی، سطح HDL (High-density lipoprotein)، سطح LDL (Low-density lipoprotein)، وضعیت مصرف مواد مخدر، فعالیت‌هایی که منجر به بالا رفتن ضربان قلب می‌شود و تری‌گلیسرید بودند. جهت تعیین قدرت پیش‌بینی مدل رگرسیون لجستیک از شاخص‌های میزان حساسیت، ویژگی، دقت، ضریب Kappa و منحنی ROC (Receiver operating characteristic) استفاده گردید. یافته‌ها: میزان حساسیت، ویژگی، دقت و ضریب توافق Kappa برای مدل به ترتیب 764/0، 725/0، 731/0 و 312/0 بود و همچنین مساحت زیر منحنی ROC، 822/0 به ‌دست آمد. از بین متغیرهای موجود به ترتیب تأثیر بر متغیر وابسته (بر اساس نسبت شانس)، متغیر نسبت WHR، مصرف داروی کاهش فشار خون در دو هفته گذشته با تجویز پزشک، جنسیت، سطح تحصیلات، محیط دور کمر، پیاده‌روی و دوچرخه سواری، وزن، BMI، فشار خون سیستولیک، سن، فشار خون دیاستولیک، محیط دور باسن، تری‌گلیسرید، کلسترول، سطح LDL، استفاده از مواد مخدر، قد، سطح HDL و داشتن فعالیت کاری شدید 10 دقیقه‌ای معنی‌دار بودند. نتیجه‌گیری: با توجه به ملاک‌های دقت و قدرت پیش‌بینی و نیز با در نظر گرفتن مساحت زیر منحنی ROC (822/0) که توانسته است دقت کلی آزمون را برای تشخیص دیابت در حد خوبی انجام دهد، می‌توان بیان داشت که رگرسیون لجستیک مدل مناسبی برای پیش‌بینی دیابت می‌باشد. 
کلیدواژه‌های فارسی مقاله رگرسیون لجستیک، دیابت، جداسازی، توافق،

عنوان انگلیسی Predicting Type Two Diabetes and Determination of Effectiveness of Risk Factors Applying Logistic Regression Model
چکیده انگلیسی مقاله Background & Aim: Diabetes is one of the chronic diseases with no curative treatment; also, it is the most common cause of amputation, blindness and chronic renal failure and the most important risk factor of heart diseases. Logistic regression is one of the statistical analysis models for predicting that can be used to find out the relationship between dependent and predictor independent variables and control of the confounding variables. The aim of this study was to determine the rate of effective variables on diabetes and estimation of the logistic regression model for predicting. Methods: 5357 persons in Kerman city, Iran, were enrolled. Diabetes considered as the response variable and weight, height, body mass index (BMI), waist circumference, hip circumference, waist-to-hip ratio (WHR), age, gender, occupation, education, drugs, drug abuse, activities, systolic and diastolic blood pressure, and levels of total cholesterol, the high-density lipoprotein (HDL), the low-density lipoprotein (LDL), and triglycerides were considered as independent variables in the model. Measures of sensitivity, specificity, accuracy, Kappa measure of agreement and ROC (receiver operating characteristic) curve was applied for determining the power of test. Results: The Sensitivity, specificity, accuracy rate, Kappa measure of agreement and area under the ROC curve for the model were 0.764, 0.725, 0.731, 0.312 and 0.822, respectively. The following variables were significant according to their impact and their importance, respectively: WHR (β = 2.66, OR=14.32), antihypertensive drug (β =1.279, OR= 3.59), sex (β =0.707, OR= 2.028), level of education, walking and cycling (β = 0.136, OR= 1.146), waist circumference (β =0.12, OR= 1.127), weight (β = 0.112, OR= 1.118), BMI (β = 0.053, OR= 1.054), systolic blood pressure (β =0.052, OR= 1.054), age (β =0.046, OR= 1.047), diastolic blood pressure (β =0.043, OR= 1.044), total cholesterol (β = 0.003, OR= 1.003), triglycerides (β =0.01, OR= 1.011), LDL (β = 0.001, OR= 1.001), hip circumference (β = - 0.025, OR= 1.025), height (β = -0.071, OR= 0.932), HDL (β = -0.078, OR= 0.925), an intense 10-minute work activities (β = -0.507, OR=0.602). Conclusion: According to the criteria of accuracy and power of prediction, and considering ROC curve value (0.822) which could perform test accuracy as well for the diagnosis of diabetes, the logistic regression model was an appropriate model for the prediction of diabetes in this study.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله logistic regression, Diabetes, discrimination, Calibration

نویسندگان مقاله m آرام احمدی | aram ahmaddi
msc student of biostatistics, research center for modelling in health institute for future studies in health and epidemiology amp;amp; biostatistics department, school of health medical sciences, kerman, iran

a بهرامپور |
professor of bostatistics, physiology research center and epidemiology amp;amp; biostatistics department, school of health, kerman university of medical sciences, kerman, iran
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کرمان (Kerman university of medical sciences)

h نجفی پور |
professor of physiology, physiology research center, kerman university of medical sciences, kerman, iran
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کرمان (Kerman university of medical sciences)


نشانی اینترنتی http://jkmu.kmu.ac.ir/article_16261_08ef8939668576b57284960011d5f9f1.pdf
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/93/article-93-404906.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات