|
|
بینا، جلد ۱۰، شماره ۱، صفحات ۴۱-۴۸
|
|
|
| عنوان فارسی |
ارزش PCR در تشخیص سل داخل چشمی |
|
| چکیده فارسی مقاله |
چکیده هدف: ارزیابی تشخیص سل داخل چشمی با روش PCR و گزارش مراحل تشخیص و درمان در 13 بیمار مبتلا به سل داخل چشمی محتمل در مراجعه‌کنندگان به بیمارستان نیکوکاری تبریز طی سال‌های 81-1380. روش پژوهش: مطالعه به روش مورد-شاهدی بر روی 13 بیمار مبتلا به یووییت دارای معیارهای سل داخل چشمی (گروه مورد) و 13 بیمار مبتلا به یووییت غیرسلی (گروه شاهد) انجام شد. همه بیماران، تحت بررسی‌های سیستمیک، PCR مایع زلالیه و آزمایش توبرکولین استاندارد قرار گرفتند. نتایج PCR و آزمایش توبرکولین بین دو گروه مقایسه شد و روند تشخیص و درمان در بیماران مبتلا به یووییت سلی بررسی و ثبت گردید. یافته‌ها: از نظر آماری، تفاوت معنی‌داری بین دو گروه از نظر جنسی و سنی وجود نداشت. آزمایش توبرکولین در گـروه مورد در 11 بیمار (معادل 6/84 درصد) و در گروه شاهد در 2 بیمار (معادل 4/15 درصد) مثبت بود (001/0 P=). اندازه سفت‌شدگی در 11 بیمار گروه مورد (معادل 6/84 درصد) بیش از 19 میلی‌متر بود ولی در دو مورد مثبت در گروه شاهد، 15 و 16 میلی‌متر بود. PCR مایع زلالیه، در 3 بیمار گروه مورد (معادل 23 درصد) مثبت بود ولی در هیچ‌یک از بیماران گروه شاهد مثبت نبود. یافته‌های سگمان خلفی در گروه مبتلا به سل داخل چشمی محتمل شامل کوروییدیت چندکانونی (5 مورد معادل 8/38 درصد) ندول منفرد کوروییدی یا توبرکولوم (یک مورد)، پری‌واسکولیت شبکیه (یک مورد)، یووییت بینابینی (یک مورد) و ادم ماکولا (یک مورد) بودند. در 4 مورد دیگر، هیچ یافته‌ای در سگمان خلفی مشاهده نشد. در یک بیمار، درگیری هم‌زمان شامل ریوی و در یک بیمار دیگر سابقه خانوادگی مثبت سل وجود داشت. هفت بیمار مبتلا به سل داخل چشمی محتمل، درمان ضدسلی دریافت کردند که نتایج درمانی به صورت کاهش اندازه ندول‌ها و کاهش التهاب بود. نتیجه‌گیری: استفاده از آزمایش توبرکولین در موارد سل محتمل داخل چشمی، قابل توصیه است و چنانچه سفت‌شدگی بالاتر از 19 میلی‌متر باشد، احتمال سل داخل چشمی تقویت می‌شود ولی منفی بودن آن، برای رد سل داخل چشمی کافی نیست. در موارد مثبت بودن PCR مایع زلالیه، باید بی‌درنگ درمان کامل جهت از بین بردن باسیل انجام گیرد. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1383؛ سال 10، شماره 1: 48-41. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
PCR in the Diagnosis of Intraocular Tuberculosis; a Report of 13 Cases |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Purpose: To evaluate the diagnosis of intraocular tuberculosis (TB) with polymerase chain reaction (PCR) and to report 13 cases of presumed intraocular TB. Methods: Of 168 patients with uveitis, 13 patients (7.74%) had criteria for intraocular TB (TB group). Thirteen patients with non-TB uveitis were randomly selected as the control group. Samples for PCR were obtained from the aqueous humor. Systemic evaluations, tuberculin skin test, and aqueous PCR were performed in all patients. The clinical and paraclinical findings and the treatment of patients with presumed intraocular TB were evaluated. Results: Mean age of the TB group was 42.6±14y, 9 patients were female and 4 were male. Mean age of the control group was 37.15±15.32, 7 patients were male and 6 were female. Tuberculin skin test was positive in 11 patients of the TB group vs 2 patients in the control group (P=0.001). Three patients in the TB group (23%) and none of the control group had positive PCR test. Posterior segment findings in the TB group included multifocal choroiditis in 4 patients (30.77%), single choroidal nodule (tuberculoma) in 1, retinal perivasculitis in 1, macular edema in 1, and intermediate uveitis in 1. In 5 other patients, no findings were observed in the posterior segment. Coexistant lung or other organ disease was found only in one patient and positive family history for TB was found in another. Conclusion: Use of the Tuberculin skin test is advisable and if results are above 19 mm of induration, the possibility of intraocular TB is reinforced, but negative tests are not sufficient for exclusion. PCR-positive patients must be treated with complete anti-TB treatment for eradication of bacilli. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
intraocular tuberculosis, PCR, aqueous humor |
|
| نویسندگان مقاله |
داوود قره باغی | d gharebaghy
تبریز- بیمارستان نیکوکاری
نادر بهاری وند | n baharivand
تبریز- بیمارستان نیکوکاری
نادر اکرمی افشار | n akrami afshar
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://www.binajournal.org/browse.php?a_code=A-10-24-739&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
عمومی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|