بینا، جلد ۲۱، شماره ۳، صفحات ۲۲۷-۲۳۴

عنوان فارسی تغییر در اندیکاسیون‌ها و روش‌های پیوند قرنیه در ایران در بازه زمانی ۸ ساله از سال ۱۳۸۵ تا ۱۳۹۲
چکیده فارسی مقاله هدف: گزارش تغییر در اندیکاسیون‌ها و روش جراحی پیوند قرنیه در ایران در بازه زمانی هشت ساله از 1385 لغایت 1392. روش پژوهش: این مطالعه به روش گذشته‌نگر بر روی 47129 پرونده بانک چشم بیمارانی که در سراسر کشور از فروردین 1385 تا اسفند 1392 تحت عمل جراحی پیوند قرنیه قرار گرفته بودند، صورت گرفت و اطلاعات جمعیت‌شناسی بیماران، اندیکاسیون و روش پیوند قرنیه بررسی شد. یافته‌ها: در بازه زمانی 8 ساله، 6 اندیکاسیون اصلی پیوند قرنیه عبارت بودند از: قوزقرنیه Keratoconus (KCN) (تعداد 21350 چشم، 3/45 درصد)، کراتوپاتی بولوس Bullous Keratopathy (BK) (تعداد 8566 چشم، 2/18 درصد)، کدورت و اسکار قرنیه Corneal Scar and Opacity (COS) (تعداد 7158 چشم، 2/15 درصد)، نارسایی پیوند (تعداد 3252 چشم، 9/6 درصد)، دیستروفی‌های قرنیه (تعداد 2553 چشم، 4/5 درصد) و کراتیت‌های عفونی (تعداد 2238 چشم، 7/4 درصد). پیوند نفوذی قرنیه Penetrating Keratoplasty (PKP)، 71 درصد (تعداد 33476 چشم) کل پیوندهای قرنیه انجام شده را شامل گردید. از زمان معرفی عمل جراحی Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK) در سال 1386، افزایش قابل توجهی در تعداد موارد DSAEK (001/0P<) و کاهش مشخصی در تعداد موارد PKP (005/0P<) وجود داشته است. در بازه زمانی 8 ساله، تغییر قابل توجهی در میزان DALK، پیوند تکتونیک و آلوگرافت کراتولیمبال Keratolimbal allograft (KLAL) مشاهده نگردید (به ترتیب 354/0 P=، 999/0P=، و 151/0P=). روند افزاینده‌ای در شیوع BK (001/0P=) و نارسایی پیوند (025/0P=) و روند کاهنده‌ای در میزان COS (012/0P=) مشاهده گردید. روند تغییر KCN (172/0P=)، کراتیت‌های عفونی (107/0P=) و دیستروفی‌های قرنیه (836/0P=) قابل توجه نبود. نتیجه‌گیری: KCN هنوز علت اصلی پیوند قرنیه در ایران بوده و روند آن در بازه زمانی 8 ساله تغییر قابل توجهی نکرده است. با وجود روند نزولی PKP، DSAEK روند افزاینده‌ای داشته که حاکی از شیفت اعمال جراحی از PKP به DSAEK برای بیماری‌های اندوتلیال قرنیه می‌باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله

عنوان انگلیسی Evolving Indications for Corneal Transplantation and Trends in Surgical Techniques in Iran from 2006 to 2013; an Eight-Year Review
چکیده انگلیسی مقاله Purpose: To report the evolving indications for keratoplasty and the shift in the technique of keratoplasty performed in Iran over an 8-year period. Methods: This was a retrospective database review of 47,129 records of corneal transplant tissues at the Central Eye Bank of Iran, from March 2006 to March 2013. The patient demographics, indications, and techniques of corneal transplantation performed were analyzed. Results: The six leading indications were keratoconus (KCN, n= 21,350 eyes, 45.3%), followed by bullous keratopathy (BK, n= 8,566 eyes, 18.2%), corneal opacity and scar (COS, n= 7,158 eyes, 15.2%), graft failure (n= 3,252 eyes, 6.9%), corneal dystrophies (n= 2,553 eyes, 5.4%), and infectious keratitis (n=2,238 eyes, 4.7%). Penetrating keratoplasty (PKP) accounted for 71.0% (n=33,476) of all keratoplasties performed. Since the introduction of Descemet stripping automated endothelial keratoplasty (DSAEK) in Iran in 2008, there was a significant increase in the number of DSAEK (P< 0. 001) and a statistical decline in the number of PKP (P< 0.005). No significant change was observed in the number of deep anterior lamellar keratoplasty (DALK), tectonic graft, and keratolimbal allograft (KLAL), during the 8-year period (P= 0.354, P= 0.999, and P= 0.151, respectively). An increasing trend in the frequencies of BK (P= 0.001) and graft failure (P= 0.025), and a decreasing trend in the frequency of COS (P= 0.012) were observed. No significant change of frequencies was noted in the prevalence of KCN (P= 0.172), infectious keratitis (P= 0.107), and corneal dystrophies (P= 0.836). Conclusion: KCN is still the leading indication for keratoplasty in Iran, with no significant change of trend over the 8-year period. There was an increasing trend in the rate of DSAEK while PKP demonstrated a decreasing trend; which indicates a shift from PKP to DSAEK performed for corneal endothelial disorders.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله DALK, DSAEK, PK, Keratoconus, Keratoplasty, KLAL

نویسندگان مقاله مژگان رضایی کنوی | m rezaei kanavi
2 ophthalmic research center, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iran
مرکز تحقیقات مهندسی بافت چشم- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- تهران- ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)

محمدعلی جوادی | ma javadi
shahid beheshti university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- تهران- ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)

بهاره خیری | b kheiri
shahid beheshti university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- تهران- ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)

ساره صافی | s safi
shahid beheshti university of medical sciences
مرکز تحقیقات چشم- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی- تهران- ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)


نشانی اینترنتی http://www.binajournal.org/browse.php?a_code=A-10-24-761&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده چشم پزشکی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات