مجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، جلد ۱۶، شماره ۳، صفحات ۳۱۵-۳۱۵
عنوان فارسی میزان شیوع هیپوتیروئیدی مادرزادی و افزایشگذرای TSH در استان یزد
چکیده فارسی مقاله مقدمه: هیپوتیروئیدی مادرزادی (CH) یکی از شایعترین علل قابل پیشگیری عقب ماندگی ذهنی است. بروز کلی این مشکل از یک در 3000تا 1 در 4000 متغیر است. میانگین بروز این بیماری در کشور یک در 1000 تخمین زده میشود. غربالگری نوزادان و درمان به موقع طی 2 هفته اول زندگی میتواند از اختلال تکامل شناختی نوزاد جلوگیری نماید. هدف از این مطالعه تعیین بروز هیپوتیروئیدی مادرزادی و افزایش گذرای TSH در نوزادان استان یزد و کسب اطلاعات لازم جهت ترسیم سیمای این بیماری و طراحی اقدامات پیشگیرانه در سطح اول و دوم میباشد. روش بررسی: این مطالعه یک مطالعه توصیفی-تحلیلی است که به صورت مقطعی و به روش سرشماری بر روی 13022 نوزاد زنده متولد شده استان یزد شامل 6495 دختر و 6527 پسر طی سال 1385 انجام شد. از پاشنه نوزادان (ترجیحاَ در روز 5-3 تولد) نمونه خون با لانست گرفته شد و پس از انتقال به فیلتر کاغذی و انجام آزمایش در صورتی که TSH مساوی یا بیشتر از mu/L5 بود تست سرمی تأیید تشخیص به روش الیزا انجام و با توجه به پروتکل کشوری در صورتی که TSH بیشتر از mu/L10 یا T4 کمتر از 5/6 میکروگرم در دسیلیتر بود بیماری تأیید ‏‏‎ْْو نوزاد تحت درمان قرارگرفت. دادهها در نرمافزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: تعداد بیماران شناسایی شده 45 مورد شامل 25 پسر (5/55%) و 20 دختر (5/44%) بودند. شیوع بیماری در نوزادان پسر، دختر و کل به ترتیب: 1 در 261، 1 در 325 و 1 در 289 به دست آمد ولی اختلاف شیوع در جنس مؤنث و مذکر معنیدار نبود. شیوع بیماری در شهر و روستا به ترتیب: 1 در 315 و 1 در 216 بود که این اختلاف از نظر آماری معنیدار نبود. شیوع بیماری در فصلهای بهار تا زمستان به ترتیب: 1 در 95، 1 در 250 ، 1 در 1934 و 1 در 369 بود که از نظر آماری این اختلاف معنیدار بود. متوسط سن نوزادان در زمان نمونهگیری 2/7 روز، میانگین TSH: mu/L 3/2، میانگین وزن نوزادان 8/3139 گرم و میانگین سن مادران 8/25 سال بود. نتیجهگیری: شیوع هیپوتیروئیدی مادرزادی و افزایش گذرای TSH در استان یزد به طور قابل توجهی از مقادیر جهانی و کشوری بالاتر است که استمرار و تقویت برنامه غربالگری نوزادان را اجتناب ناپذیر میسازد. از طرفی مطالعات تکمیلی برای روشن شدن عوامل مرتبط به ویژه کمبود ید از اولویتهای پژوهشی نظام سلامت در استان میباشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Prevalence of Congenital Hypothyroidism and Transient Increased Levels of TSH in Yazd Province
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Congenital hypothyroidism is one of the most preventable causes of mental retardation. Worldwide, incidences vary from 1:3000 to 1:4000 and mean incidence in Iran is estimated to be 1:1000. Neonatal screening and early treatment within first 2 weeks of neonatal period can prevent neurocognitive deficits. We aimed to study the incidence of CH and increased levels of TSH in Yazd province and collect data describing the disease status and designing first and second levels of preventive interventions. Methods: This descriptive analytic study was performed by census cross sectional method on 13022 neonates in Yazd province in 2006-2007(March 2006- March 2007) including 6495 females and 6527 males. Sampling was done (within the first 3-5 days of life) by lancet sticking of neonatal heel. After transfer of 3 blood drops over filter papers, the TSH level was measured. If the TSH level was equal or higher than 5 mu/l, additional confirmation tests were done. Neonates were diagnosed according to serum confirmation test (TSH10 mu/l or T4< 6.5g/dl) and underwent treatment according to national guidelines. Data was analyzed by SPSS software. Results: Total number of patients was 45, including 25 males (55.5%) and 20 females (44.5%). Prevalence in males, females and overall was consecutively, 1:261, 1:325 and 1:289, but this difference was not statistically significant. Prevalence in urban and rural areas was 1:315 and 1:216, but the difference was statistically not significant. The prevalence during spring, summer, autumn& winter was 1:95, 1:250, 1:1934 and 1:369, respectively, that was statistically significant. Mean age at sampling was 7.2 days, mean TSH level 2.3 mu/l and mean age of mothers was 25.8 years. Conclusions: Incidence of CH and transient increased levels of TSH in Yazd province is significantly higher than national and worldwide levels that necessitate the constancy and reinforcement of neonatal screening program. On the other hand, complementary studies for recognizing relevant factors, particularly iodine deficiency are one of the priorities of health system research in Yazd.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله محمود نوری شادکام | m noori shadkam


مجید جعفریزاده | m jafarizadeh


محسن میرزایی | m mirzaei


محمد اسماعیل مطلق | me motlagh


ضیای اسلامی | z eslami


محمد افخمی اردکانی | m afkhami


محمدحسن لطفی | mh lotfi


محمدرضا صادقیان | mr sadeghian


آذر ربیعی | a rabiei


حسین شجاعی فر | h shojaeifar


نشانی اینترنتی http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-524&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات