|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، جلد ۱۷، شماره ۳، صفحات ۱۱۵-۱۲۱
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی اثرات کرایو آنالژزی در کاهش درد و پارستزی پس از استرنوتومی میانی متعاقب عمل جراحی پیوند عروق کرونر |
|
| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه: کنترل درد پس از توراکوتومی در پیشگیری از عوارض تنفسی بعد از عمل از اهمیت ویژهای برخوردار میباشد. روشهای مختلفی جهت کنترل درد بعد از عمل وجود دارد. کرایو آنالژزی با یخ زدگی اعصاب بین دندهای قادر به کنترل طولانی مدت درد بعد از عمل میباشد. روش بررسی: این مطالعه از نوع تحلیلی مداخلهای برروی 124 بیمار که تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر (CABG) قرار گرفته بودند انجام شد بیماران بطور تصادفی به دو گروه کنترل و مورد مطالعه تقسیم شدند. در گروه مورد مطالعه در حین عمل جراحی تحت کرایوتراپی اعصاب بین دندهای قرار گرفتند. تمام بیماران درمان های ضد درد را برحسب نیاز در مرحله بعد از عمل دریافت کردند و میزان درد بیماران در ناحیه LIMA و استرنوم با استفاده از معیار VAS در مرحله قبل از ترخیص، یک ماه و سه ماه بعد از عمل اندازهگیری شد. وجود یا عدم وجود پاراستزی نیز در هر دو گروه ثبت شد. میزان دفعات نیاز به مسکن (مورفین- ایندومتاسین – اپیوم) بطور روزانه درج شد و اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS 11.5 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: میانگین درد استرنوم در بیماران گروه مورد مطالعه در مرحله قبل از ترخیص، یک ماه و سه ماه بعد از عمل کمتر از گروه کنترل بود (01/0=P) که از نظر آماری معنیدار میباشد. میانگین درد در ناحیه LIMA در مرحله قبل از ترخیص بیشتر و یک ماه بعد از عمل مشابه و سه ماه بعد از عمل، بیشتر از گروه کنترل بود (045/0=P) میانگین مصرف مورفین و اپیوم در گروه مطالعه کمتر از گروه شاهد (017/0=P) بود ولی نیاز به ایندومتاسین در گروه کرایوتراپی بیشتر میباشد که تفاوت معنیدار است. شیوع پارستزی در همه مراحل در گروه مورد مطالعه کمتر بوده است (001/0=P) نتیجهگیری: با توجه به نتایج این مطالعه از کرایوتراپی بعنوان روشی مطمئن جهت کاهش درد، نیاز به مسکن و پاراستزی استرنوم در مرحله بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر میتوان استفاده کرد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
Effect of Cryoanalgesia on Post Midsternotomy Pain and Paresthesia Following CABG |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Introduction: Control of post thoracotomy pain is particularly important in prevention of post operative respiratory complications. Several methods are proposed for control of postoperative pain. Cryoanalgesia by freezing of intercostal nerves is able to providing long term pain relief in post operative period which probably results in cutaneous sensory changes. Methods: This clinical trial study was done on 124 patients who underwent CABG surgery. Patients were randomly divided in two groups control group (group I) and study group (group II). In study group cryoanalgesia was applied intraoperatively on the intercostal nerves. All of the patients received appropriate analgesia on demand in postoperative period. Pain in LIMA harvesting site and sternum was measured by visual analogue pain score before discharge, one and three months following cryoanalgesia. In all of the patient’s, presence of paresthesia was evaluated. The amount of administered analgesics (narcotic, opium, indomethacin) was noted daily. Data of this investigation was analyzed and evaluated using SPSS 11.5 software. Results: Pain score of sternum was higher in study group before discharge and was lower at one and three months after operation than the control group that was statistically significant (P=0.01). Pain score of LIMA region before discharge was higher, at one month post operation was equal and at three months post operative was lower than the control group (P=0.045). Use of morphine and opium was lower (P=0.017) and use of indomethacin was higher in the cryoanalgesia group that was statistically significant (P=0.001). Incidence of paresthesia was lower in the study group (P=0.001). Conclusion: It is proposed that cryoanalgesia is a safe and effective method for reduction of pain and paresthesia and need for analgesics following CABG operation. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Cryoanalgesia, CABG, Postoperative pain, Paresthesia |
|
| نویسندگان مقاله |
سید خلیل فروزان نیا | kh forouzannia
. drforouzan_nia@yahoo.com
حبیب اله حسینی | h hosseini
سید جلیل میر حسینی | j mirhosseini
محمد حسن عبدالهی | mh abdollahi
سید حسین مشتاقیون | mh moshtaghion
آزاده شهراد | a shahrad
فرشید صالحی | f salehi
حمیده پیغمبری | h peighambary
محمد حسین رخ | mh rokh
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-119&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
عمومی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|