|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، جلد ۱۱، شماره ۳۳، صفحات ۶۳-۷۲
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی مسیر مراجعه مبتلایان به اختلالات روانپزشکی در اولین مراجعه به مرکز اعصاب و روان زارع ساری در سال ۷۹-۱۳۸۰ |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: چگونگی ارجاع بیماران به مراکز درمانی و خدمات پزشکی کشور از موضوعات مهم و اساسی در تحقیقات و به عنوان یک اولویت پژوهشی از طرف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور اعلام شده است. با عنایت به وجود ارتباط مستقیم بین شناخت به موقع و سریع مشکل و کاهش عوارض بجا مانده از بیماری، این مطالعه به منظور شناسایی مسیری که بیماران با اختلالات روانپزشکی برای دریافت خدمات درمانی تا مراجعه به روانپزشک طی می کنند، انجام گرفت.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی یک ساله تعداد 400 بیمـار که بـرای اولیـن بار بـه مرکز روانپزشـکی زارع مراجعه می کردند، به روش نمونه گیری آسان و با استفاده از پرسشنامه پانزده ماده ای معتبر و مصاحبه بالینی بر طبق DSM-IV مطالعه شدند. اطلاعات بدست آمده به صورت توصیفی و با کمک آزمون مربعات مورد تحلیل قرار گرفت.یافته ها: از 400 بیمار مورد مطالعه، 5/62درصد مرد، 37.5 درصد زن، 8/61درصد متاهل، 8/35 درصد مجرد، 5/59 درصد شهری، 60 درصد بیماران در گروه سنی 21-40 سال، 3/20 درصد بی سواد، و 3/37 درصد بیکار بودند. 6/49 درصد توسط خانواده و دوستان، 4/28 درصد توسط کادر پزشکی درمانی، 9 درصد خود ارجاع، و 5/6درصد از طریق نیروی انتظامی به مرکز اعصاب و روان زارع ارجاع شدند. 35 درصد (گروه عمده) به زور و اجبار مراجعه داشتند. منبع اولیه درمان در 9/61 درصد کادر پزشکی (بیشترین مورد پزشک عمومی با 8/33درصد)، 3/20 درصد بدون مراجعه قبلی، و 18درصد درمانگران محلی و فالگیرها بودند. 43 درصد بیماران حداقل یکبار به این درمانگران محلی مراجعه داشتند. 7/45 درصد با تاخیر بیش از 2 سال از شروع مشکل مراجعه و 3/52 درصد بیش از سی هزار تومان تا مراجعه اول متحمل هزینه شدند. اختلالات خلقی با 37 درصد، روان پریشانه با 5/33 درصد، و اضطرابی با 7/13درصد شایعترین تشخیص های اولیه بودند.استنتاج: با وجود الگوی فعلی سیستم ارجاع بیماران روانپزشکی، آگاهی نامطلوب کادر پزشکی درمانی و بهداشتی، دخالت پرعارضه درمانگران محلی، مداخله پزشکان غیرروانپزشک و افراد غیرحرفه ای، ضمن عدم مراجعه عده قابل توجهی از بیماران، بسیاری نیز با عوارض بجامانده از بیماری و تحمل هزینه ای سنگین به نزد روانپزشک مراجعه می کنند که در این موارد پیش آگهی نامطلوب و پاسخ بد درمانی در انتظار بیمار خواهد بود. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
Study of the first referring path way in psychiatric patients in Zareh hospital sari-1981 |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background and purpose : The way of referring the patients to health service centers of the country is one of the main issues in researches and is announced by Ministry of health and medical education of Ïran as a research priority. Çonsidering the presence of direct relationship between on time and quick recognition of problem and reduction in the remained side effects of the diseases, this study was performed in order to recognize the ways through which the psychiatric patients pass to receive their medical services to the consultant psychiatrist. Materials and Methods : Ïn this yearly descriptive study which was done on 400 patients of their first referral to the zareh psychiatric hospital. Samples were collected by simple method of data collection on a questionnri comprised of 15 items and by clinical interview, according to DSM-ÏV. The obtained data were analyzed descriptively with the help of squars test. Results : Ôf the 400 patients under study, 69.5 were male. 37.5% female, 61.8% married, 35.8 unmarried, 39.5% urban, 60% of the patients in the age group of 21-40 years old, 20.3% uneducated, 37.3% unemployed 49.6% were referred by their family or friends, 28.4% by medical personal, 9% self referral, 6.5% through law inforcement forces, and 35% were referred by force, First source of treatment in 61.9% were the medical personals 20.3% without previous referring and 18% were local therapists and bibliomancers 43% of the patients had been at least once referred to these therapists, 45.7% with two year of delay from the onset of problem and 52.3% spended more than 30 thousand tomaan till their first referance. Mood disorder with 37%, psychotic disorders with 33.5% first and 13.7% with anxiety were the first most commom identified cases. Çonclusion : Çonsidering the presence of existing ways of referring psychiatric patients, improper awareness of medical health personels, high hazardous interferance of local therapists.Ïnterferance of non psychiatrist consultants and non proffesional individuals, non referring of great numbers of the patients. Many patients, refere to psychiatrists with the complications remained from malady and affording the expenses of treatment which in this condition the patients will be prone to prognosis and improper mal therapy response. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
عباس مسعودزاده | a masoudzadeh
استادیار گروه روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مازندران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مازندران (Mazandaran university of medical sciences)
علیرضا خلیلیان | a r khalilian
علیرضا سفیدچیان | a r sefeedchian
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-65&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
|
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی-کامل |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|