مجله زنان، مامایی و نازایی ایران، جلد ۲۸، شماره ۱، صفحات ۷۸-۸۴
عنوان فارسی گزارش یک مورد نادر از میکسومای تخمدان در یک زن ۲۳ ساله: روند تشخیص و درمان
چکیده فارسی مقاله مقدمه: میکسومای تخمدان، یک نئوپلاسم خوش‌خیم و نادر با ویژگی­های اختصاصی در بین تومورهای تخمدان است. این تومور به‌دلیل شباهت­های بافتی به فیبروم­های ادماتوز و سارکوم­های میکسوئید ممکن است با سایر توده ­های تخمدانی اشتباه گرفته می ­شود. در این مطالعه یک مورد نادر میکسومای تخمدان گزارش می‌شود. معرفی بیمار: بیمار خانمی 23 ساله با تشدید درد مزمن شکمی بود که به اورژانس بیمارستان امام رضا مشهد مراجعه کرد. در سونوگرافی، ساختار سیستیک کمپلکس با اکوی هموژن دارای حدود خارجی صاف و منظم به ابعاد 177×133×92 میلی‌متر و حجم تقریبی 1150 میلی‌لیتر در آدنکس مشاهده شد، درحالی‌که تخمدان چپ به‌طور مجزا قابل مشاهده نبود. در سی تی اسکن، کانون سیستیک دارای اینهنسمنت پریفرال در فاز پست کنتراست با حاشیه ندولار به ابعاد 126×161×88 میلی‌متر در مجاورت بوردر فوقانی رحم و مثانه مشاهده شد. آزمایشات بیوشمیایی خون نرمال و آزمایش هورمونی BHCG منفی بود. در میان تومور مارکرها، CA125 افزایش داشت. با توجه به این مشاهدات، عمل جراحی برداشتن توده انجام گرفت. در بررسی ماکروسکوپی، توده تخمدان به ابعاد 8×12×16 سانتی‌متر، در برش سالید کیستیک با نمای میکزوئید و کانون­ های گسترده خونریزی بود. در بررسی میکروسکوپی، مقاطعی از نئوپلاسم میکزوئید با طرح رشد سالید و لبوله ساخته شده از سلول­ های گرد تا دوکی آرام با آتیپی خفیف بدون میتوز قابل توجه و بدون نکروز بود و در بافت زمینه‌ای، عروق فراوان کوچک چیکن وایر مشاهده شد. بررسی ایمنوهیستوشیمی تنها برای اکتین مثبت بود. نتیجه­ گیری: این مطالعه که اولین گزارش میکسومای تخمدان در ایران است نشان می‌دهد که علائم بالینی غیراختصاصی تومور ممکن است منجر به اشتباه در تشخیص بیماری و طولانی شدن روند بیماری گردد. بنابراین در موارد مشابه باید به‌دنبال یافته‌های تصویربرداری جهت تشخیص قطعی بیماری، آزمایش ­های هیستوپاتولوژی و ایمنوهیستوشیمی انجام گیرد. 
کلیدواژه‌های فارسی مقاله آنتی‌ژن، اکتین، میکسوما، درد شکمی، نئوپلاسم تخمدان، CA125
عنوان انگلیسی A rare case report of ovarian myxoma in a 23-year-old woman: Diagnosis and treatment
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Ovarian myxoma is a rare benign neoplasm with specific features among ovarian tumors. It may be confused with other ovarian masses due to its histological similarities to edematous fibromas and myxoid sarcomas. In this paper, a rare case of ovarian myxoma is reported. Case presentation: The patient was a 23-year-old woman presented with worsening chronic abdominal pain to the emergency department of Imam Reza hospital. Ultrasound showed a complex cystic structure with homogeneous echo, smooth and regular external borders, measuring 177×133×92 mm and an approximate volume of 1150 ml in the adnexa, while the left ovary was not visible separately. CT scan showed a cystic focus with peripheral enhancement in the post-contrast phase with a nodular margin measuring 126×161×88 mm adjacent to the upper border of the uterus and bladder. Blood biochemical tests were in normal ranges and the BHCG hormonal test was negative. Among the tumor markers, CA125 was high. According to these observations, the mass was removed by surgical procedure. In the macroscopic examination, the ovarian mass, measuring 8×12×16 cm, was solid cystic with a myxoid appearance and extensive foci of hemorrhage. In microscopic examination, sections of myxoid neoplasm with a solid and lobular growth pattern made of round to spindle cells with mild atypia without notable mitosis and necrosis were observed, and abundant small chicken wire vasculature was observed in the background tissue. Immunohistochemical examination was positive only for actin. Conclusion: This study, which is the first report of ovarian myxoma in Iran, shows that nonspecific clinical presentation of this tumor may lead to misdiagnosis and longer progress of the disease. Therefore, in similar cases, imaging findings should be obtained, followed by histopathology and immunohistochemistry tests to diagnose the disease definitively.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Abdominal pain, Actins, Antigen, CA125, myxoma, Ovary Neoplasm
نویسندگان مقاله دکتر امیرحسین جعفریان | Amirhossein Jafarian
Professor, Department of Pathology, Cancer Molecular Pathology Research Center, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
استاد گروه پاتولوژی، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی سرطان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

دکتر المیرا تیموری | Elmira Teymouri
Resident, Department of Pathology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
دستیار تخصصی پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

دکتر مرجانه فرازستانیان | Marjaneh Farazestanian
Associate Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.
دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

نشانی اینترنتی https://ijogi.mums.ac.ir/article_26102.html
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده en
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده گزارش مورد
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات