این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پیاورد سلامت، جلد ۱۸، شماره ۴، صفحات ۳۶۱-۳۷۵
عنوان فارسی چالش‌ها و موانع ارایه خدمات بهداشتی و درمانی به جامعه عشایری استان خوزستان با محوریت تقویت نظام شبکه: واکاوی عوامل درونی و بیرونی با رویکرد کیفی
چکیده فارسی مقاله
زمینه و هدف: برخورداری از سلامت، اساسی­‌ترین حق و ارزشمندترین سرمایه‌ی همه‌ی اقشار و طبقات اجتماع است. افرادی که کوچ­‌نشین هستند برای دسترسی به خدمات ضروری با دامنه‌­ای از موانع جغرافیایی، اجتماعی، فرهنگی و زبانی مواجه می‌­باشند. ماهیت زندگی عشایری ارایه خدمات بهداشتی و درمانی را به یک مسئله بغرنج و پیچیده تبدیل کرده است. هدف این مطالعه آسیب شناسی ارایه خدمات سلامت به جمعیت عشایری استان خوزستان بود.
روش بررسی: رویکرد این مطالعه کیفی است. جامعه پژوهش مطالعه، ۱۷ نفر شامل مدیران و کارکنان مراکز خدمات جامع سلامت وابسته ­به دانشگاه علوم پزشکی اهواز بود. رویکرد جمع‌­آوری داده‌ها، استقرایی بود. داده‌ها از طریق مصاحبه‌های انفرادی جمع‌آوری و نظرات شفاهی شرکت‌کنندگان ثبت شد. با استفاده از روش تحلیل محتوای عرفی(قراردادی) با رویکرد ترکیبی(قیاسی و استقرایی)، داده‌ها تحلیل شدند. اعتبار و کیفیت داده‌ها با روش Guba و Linkoln ارزیابی شد.
یافته‌­ها: چالش‌ها و موانع ارایه خدمات بهداشتی در عشایر در ۹ مقوله و سه تم شناسایی شدند. تم‌ها شامل ماهیت و مختصات جامعه عشایری، نظام ارایه خدمات بهداشتی و درمانی و مسئولیت‌های سایر بخش‌ها بود. ماهیت و مختصات جامعه در پنج مقوله‌­ی جمعیتی، فرهنگی، اقلیمی- جغرافیایی، اجتماع قومی- قبیله‌ای و شیوه­‌ی زیست مبتنی بر کوچ، دسته‌­بندی شدند. نظام ارایه خدمات سلامت شامل دو مقوله­‌ی ساختاری و فرایندی بود و وظایف و مسئولیت‌های سایر بخش‌های توسعه نیز در دو مقوله­‌ی زیر‌ساخت‌ها و همکاری‌های بین بخشی طبقه‌­بندی گردید. نتایج نشان داد که عشایر برای دریافت خدمات با موانع مرتبط با ویژگی­‌های ذاتی و خاص عشایر، نظام ارایه خدمات سلامت و عملکرد سایر سازمان­‌های اجرایی مواجه می­‌باشند. ثابت نبودن جمعیت، تنوع فرهنگی، پراکندگی جمعیت و شیوه زندگی قومی و مبتنی بر کوچ از جمله خصیصه‌های ذاتی هستند که بر ارایه خدمات تأثیر می­‌گذارد.
نتیجه­‌گیری: ارایه خدمات بهداشتی و درمانی به عشایر از ویژگی‌ها و شرایط دریافت‌کنندگان و تأمین­‌کنندگان خدمات تأثیر می‌‌پذیرد. تصمیم­‌گیران و مدیران ضمن لحاظ کردن شرایط خاص زندگی عشایری در طراحی و اجرای برنامه‌های سلامت باید به تقویت شبکه‌های بهداشتی و درمانی در مناطق عشایری اهتمام ورزند. با توجه به کمبود منابع و ضعف زیرساخت‌ها در محل اسکان عشایر، همکاری بین بخشی و توسعه­‌ی منابع و زیرساخت‌ها به‌­کارگیری رویکرد One Health از ضرورت و اهمیت ویژه‌­ای برخوردار است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله خدمات و مراقبت‌های بهداشتی و درمانی، عشایر، جامعه عشایری، نظام ارایه مراقبت‌های بهداشتی، همکاری بین بخشی، خوزستان
عنوان انگلیسی Challenges and Obstacles in Providing Healthcare Services to the Nomadic Populations, with a Focus on Strengthening the Network System in Khouzestan Province, Iran: A Qualitative Approach Addressing Internal and External Factors
چکیده انگلیسی مقاله
Background and Aim: The fundamental right and most valuable asset for all strata of society is the enjoyment of health. Individuals residing in nomadic settings face geographical, social, cultural, and linguistic barriers when seeking access to essential services. The provision of healthcare services to nomads has become a complex issue due to the nature of the lifestyle. The aim of this study was to assess the challenges in the provision of healthcare services among the nomads in the Khuzestan province.
Materials and Methods: This study uses a qualitative approach, involving seventeen managers and staff from health centers affiliated with Ahvaz University of Medical Sciences. The data collection approach was inductive. Data were gathered through individual interviews, and participants’ opinions were recorded. The data were analyzed using the conventional content analysis method with a mixed approach (deductive and inductive). The credibility and quality of the data were assessed using the Guba and Lincoln method.
Results: The challenges in providing healthcare services in nomads were identified in nine categories and three overarching themes. The themes encompassed the nature and characteristics of the non-sedentary populations, the healthcare system, and the responsibilities of other sectors. The nature and characteristics of the nomads were categorized into five categories: demographic, cultural, climatic-geographic, socio-ethnic-tribal, and lifestyle. The healthcare delivery comprises of two aspects: structural and procedural. Additionally, the duties of other development sectors were categorized into two categories: infrastructures and inter-sectoral collaborations. The results showed that nomads face barriers to receiving healthcare due to the inherent characteristics of them, the healthcare system, and the performance of other organizations. The unstable population, cultural diversity, scattered distribution of the population, and their ethnic and migration-based lifestyle are among the inherent characteristics of nomads that impact the provision of services.
Conclusion: The provision of health services to nomads is influenced by recipients’ and providers’ characteristics. Decision-makers and managers, considering the unique conditions of life in the design and implementation of health programs, decision-makers and managers should prioritize strengthening healthcare networks in hard-to-reach areas. Given the limited resources and infrastructure weaknesses in settlements, inter-sectoral collaboration and the development of resources and infrastructure (applying the One Health approach) are important.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Healthcare Services, Nomads, Nomadic Community, Healthcare System, Inter-sectoral Collaboration, Khouzestan
نویسندگان مقاله حجت رحمانی | Hojjat Rahmani
Associate Professor, Department of Health Management, Policy, and Economic, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشیار گروه مدیریت، سیاست‌گذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

صادق مرادی | Sadegh Moradi
Master of Science in Health System Reform Management, Deputy of Health, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran
کارشناس ارشد مدیریت اصلاحات نظام سلامت، معاونت بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران

نایب فدائی ده چشمه | Nayeb Fadaei Dehcheshmeh
Assistant Professor, Department of Public Health, Shoushtar Faculty of Medical Sciences, Shoushtar, Iran
استادیار گروه بهداشت عمومی، دانشکده علوم پزشکی شوشتر، شوشتر، ایران

نشانی اینترنتی http://payavard.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-561-2&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده مدیریت خدمات بهداشتی درمانی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی اصیل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات