این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پیاورد سلامت، جلد ۱۸، شماره ۴، صفحات ۳۳۱-۳۴۶
عنوان فارسی ارایه مدل شبیه‌سازی جهت بهینه‌سازی جریان حرکت و مدت اقامت بیمار(مورد مطالعه: در بخش اورژانس بیمارستان تخصصی منتخب در شهرستان زاهدان)
چکیده فارسی مقاله
زمینه و هدف: بخش اورژانس بیمارستان، یکی از ورودی‌های اصلی آن حساب می‌شود؛ که مراقبت‌های بهداشتی و درمانی را برای بیماران بحرانی و غیربحرانی فراهم آورده است و با محدودیت‌های بهداشتی و درمانی مختلفی مواجه است اما همواره تأکید اصلی بر روی محدودیت منابع است. بسیاری از پروژه‌های شبیه‌سازی در بیمارستان‌ها و ابتدا در بخش‌های اورژانس با هدف افزایش بهره‌وری اجرا شدند. تحقیق حاضر، یک تشریح کلی برای جریان حرکت و مدت اقامت بیمار در بخش اورژانس بیمارستان تخصصی منتخب در شهرستان زاهدان است. هدف تحقیق فعلی، پیشگیری از پیچیدگی‌های مراقبتی، کاهش زمان انتظار و مدت اقامت بیمار در بخش اورژانس، ارایه‌ی مدل شبیه‌سازی و بهبود آن بر اساس شبیه‌سازی گسسته‌پیشامد است.
روش بررسی: با استفاده از بانک اطلاعات سامانه‌ی بخش اورژانس بر اساس داده‌های مورد نیاز و همچنین از طریق مشاهده‌ی حضوری داده‌های مربوط به مدت اقامت بیمار در بخش اورژانس، شامل زمان ورود، زمان انتظار، نوع خدمات ارایه شده به بیمار، زمان خدمت‌دهی و زمان خروج، جمع‌آوری شدند و به‌وسیله‌ی کارشناسان مرتبط با همین حوزه، بررسی و تأیید گردید تا از بالاترین میزان روایی با واقعیات برخوردار باشد. داده‌ها در نرم‌افزار Excel طراحی شدند و سپس تحلیل داده‌ها و ایجاد مدل شبیه‌سازی با استفاده از نرم‌افزار Aren V14 انجام شد و براساس نتایج حاصله تأثیر راه‌حل‌های پیشنهادی ارزیابی شد.
یافته‌ها: یافته‌های تحقیق حاضر نشان داد که بیشترین صف ایجاد شده در بخش اورژانس بیمارستان تخصصی منتخب در شهرستان زاهدان، مربوط به معاینه‌ی پزشکی و آزمایشات تکمیلی است. با اجرای مدل شبیه‌سازی و آزمایش راه‌حل‌های مختلف، راه‌حل 3 یعنی افزودن یک پرستار به مشاوره‌ی پرستاری و یک کارشناس به رادیولوژی، دارای بیشترین پیامد بهینه‌ساز بر روی عملکرد سیستم در سطوح مختلف فرآیند پذیرش بیمار است و هزینه‌ی اجرای آن نیز بیش از راه‌حل‌های 1 و 2 است. این راه‌حل، یک کاهش 14 درصدی در عملکرد میانگین مدت اقامت و یک کاهش 28 درصدی برای میانگین مدت زمان آزمایش‌های تکمیلی ایجاد نمود.
نتیجه‌گیری: به‌کارگیری مدل‌های صف و تکنیک‌های شبیه‌سازی باعث بهبود عملکرد سیستم می‌شوند و اجرای آن‌ها اثرات قابل توجهی بر روی کاهش زمان انتظار و مدت اقامت بیماران در بخش اورژانس، افزایش سطح کیفی فرآیند نظارت بر بیماران، مدیریت بهینه‌ی منابع و افزایش بهره‌وری به‌همراه دارد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله مدل شبیه‌سازی، بخش اورژانس، گردش کار، مدت اقامت
عنوان انگلیسی Presenting a Simulation Model to Optimize the Patient’s Movement Flow and Length of Stay (Study Case: In the Emergency Department of a Selected Specialized Hospital in Zahedan City)
چکیده انگلیسی مقاله Background and Aim: The emergency department of the hospital is considered one of its main entrances; which has provided health care and treatment for critical and non-critical patients and faces various health and treatment restrictions, but the main emphasis is always on resource limitations. Many simulation projects were implemented in hospitals and first in emergency departments with the aim of increasing productivity. The present research is a general description of the patient’s movement flow and length of stay in the emergency department of a selected specialized hospital in Zahedan city. The aim of the current research is to prevent care complications, reduce waiting time and patient stay in the emergency department, present a simulation model and improve it based on discrete-event simulation.
Materials and Methods: Using the data bank of the emergency department system based on the required data and also through the in-person observation of the data related to the duration of the patient’s stay in the emergency department, including the arrival time, waiting time, The type of services provided to the patient, the time of service and the time of departure were collected and checked and confirmed by experts related to this field so that it has the highest level of reliability with the facts. The data were designed in Excel software, and then data analysis and simulation model creation were done using Aren V14 software, and according to the results, the effect of the proposed solutions was evaluated.
Results: The findings of the present research showed that the longest queue created in the emergency department of the selected specialized hospital in Zahedan city is related to medical examination and additional tests. By implementing the simulation model and testing different solutions, solution 3, which means adding one nurse to nursing consultation and one person to radiology, has the most optimizing effect on the performance of the system at different levels of the patient admission process. and the cost of its implementation is more than solutions 1 and 2. This solution created a 14% decrease in the average length of stay and a 28% decrease in the average duration of additional tests.
Conclusion: The use of queuing models and simulation techniques improve the performance of the system and their implementation has significant effects on reducing the waiting time and length of stay of patients in the emergency department, increasing the quality level of the process of monitoring patients. It leads to optimal management of resources and increased productivity.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Simulation Model, Emergency Department, Workflow, Length of Stay
نویسندگان مقاله محمدرضا اصغریان | Mohammadreza Asghariyan
Master of Sciences Student in Industrial Engineering, Shahid Nikbakht Faculty of Engineering, University of Sistan and Baluchestan, Zahedan, Iran
دانشجوی کارشناسی ارشد مهندسی صنایع، دانشکده مهندسی شهید نیکبخت، دانشگاه سیستان و بلوچستان، زاهدان، ایران

فرزاد فیروزی جهانتیغ | Farzad Firouzi Jahantigh
Associate Professor, Department of Industrial Engineering, Shahid Nikbakht Faculty of Engineering, University of Sistan and Baluchestan, Zahedan, Iran
دانشیار گروه مهندسی صنایع، دانشکده مهندسی شهید نیکبخت، دانشگاه سیستان و بلوچستان، زاهدان، ایران

نشانی اینترنتی http://payavard.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2940-1&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده مدیریت خدمات بهداشتی درمانی
نوع مقاله منتشر شده کاربردی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات