مجله زنان، مامایی و نازایی ایران، جلد ۲۷، شماره ۸، صفحات ۵۱-۶۳

عنوان فارسی نوع بیهوشی و تأثیر بی‌دردی زایمان اپیدورال بر سطح گلوکز در سزارین و پیامدهای نوزادی: مروری سیستماتیک و متاآنالیز
چکیده فارسی مقاله مقدمه: با توجه به حساس بودن سطح گلوکز خون مادر و نوزاد در زمان تولد، مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر نوع بیهوشی (عمومی، نخاعی، اپیدورال) بر سطح گلوکز خون پس از عمل جراحی زنان باردار با دیابت بارداری و پیامدهای نوزادی انجام شد. روش‌کار: در این مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز، پایگاه داده­های PubMed، Scopus، Web of Science، SID و مگیران با استفاده از ترکیبی از کلمات کلیدی سزارین، نوع بیهوشی، سطح گلوکز خون و دیابت بارداری بدون محدودیت زمانی مورد جستجو قرار گرفتند. مطالعاتی وارد شدند که تأثیر انواع بیهوشی مانند بیهوشی عمومی، بی‌حسی نخاعی و بی‌حسی اپیدورال را بر روی سطوح گلوکز خون، پاسخ استرس مادر، مصرف مواد افیونی و پیامدهای نوزادی بررسی کردند. یافته ­ها: سطوح گلوکز خون بعد از عمل در بی­حسی نخاعی به‌‌طور معنی‌داری کمتر از بیهوشی عمومی بود (مدل اثر تصادفی؛ 99%=I2). با حذف سوگیری انتشار با استفاده از روش Trim and Fill به نتایج تعدیلی منجر شد که تفاوت آماری یا بالینی را در سطح گلوکز خون نشان نداد. هیچ تفاوتی در پذیرش ‌NICU و هیپوگلیسمی نوزاد وجود نداشت. کیفیت شواهد در اکثر مطالعات بسیار پایین بود. ‌ نتیجه­ گیری: هیچ تفاوتی در پیامد کنترل قند خون بین بیهوشی عمومی و اسپاینال وجود ندارد. این نتایج بر اهمیت انتخاب نوع بیهوشی و نظارت در حین جراحی در سناریوهای بالینی خاص تأکید می‌کند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله اپیدورال، بیهوشی عمومی، جراحی سزارین، دیابت بارداری، هایپرگلیسمی

عنوان انگلیسی Type of Anesthesia and the Impact of Labor Epidural Analgesia on Glucose Levels in Cesarean Section and Neonatal Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Considering the sensitivity of blood glucose level of mother and baby at the time of birth, the present study was conducted with aim to investigate the effect of the type of anesthesia (general, spinal, epidural) on blood glucose level after surgery and neonatal outcomes in pregnant women with gestational diabetes. Methods: In this systematic review and meta-analysis study, databases of PubMed, Scopus, Web of Science, SID, and Megiran were searched using a combination of keywords of cesarean section, type of anesthesia, blood glucose level, and gestational diabetes without time limit. Studies were included that examined the effects of types of anesthesia such as general anesthesia, spinal anesthesia, and epidural anesthesia on blood glucose levels, maternal stress response, opioid use, and neonatal outcomes. Results: Postoperative blood glucose levels in spinal anesthesia were significantly lower than general anesthesia (random effect model; I2=99%). Removing publication bias using the Trim and Fill method led to adjusted results that did not show statistical or clinical differences in blood glucose levels. There was no difference in NICU admission and neonatal hypoglycemia. The quality of evidence in most studies was very low. Conclusion: There was no difference between general and spinal anesthesia in glycemic control outcome. These results emphasize the importance of choosing the type of anesthesia and monitoring during surgery in specific clinical scenarios.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Cesarean section, Epidural, General anesthesia, Gestational diabetes, Hyperglycemia

نویسندگان مقاله دکتر فاطمه افتخاریان | Fatemeh Eftekharian
Endocrinologist, Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran.
فوق تخصص غدد، استادیار گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

دکتر ژیلا رحمانیان | Zhila Rahmanian
Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran.
استادیار گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.

دکتر مجید وطن خواه | Majid Vatankhah
Associate Professor, Department of Anesthesiology, Anesthesiology and Pain Management Research Center, Faculty of Medicine, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran.
دانشیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.

دکتر طیبه زارعی | Tayyebeh Zarei
Assistant Professor, Department of Anesthesiology, Anesthesiology and Pain Management Research Center, Faculty of Medicine, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran.
استادیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.

دکتر پوریا ادیبی | Pourya Adibi
Assistant Professor, Department of Anesthesiology, Anesthesiology and Pain Management Research Center, Faculty of Medicine, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran.
استادیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران.

دکتر کاوه هدایتی امامی | Kaveh Hedayati Emami
Anesthesiologist, Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
متخصص بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.

دکتر منصور دیلمی | Mansour Deylami
Assistant Professor, Department of Anesthesiology and Critical Care, Faculty of Medicine, Golestan University of Medical Sciences, Golestan, Iran.Golestan University of Medical Sciences
استادیار بیهوشی، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان، گلستان، ایران.

دکتر رضا صحرایی | Reza Sahraei
Associate Professor, Department of Anesthesiology, Anesthesiology and Pain Management Research Center, Faculty of Medicine, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran.
دانشیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.


نشانی اینترنتی https://ijogi.mums.ac.ir/article_24189.html
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده en
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مروری
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات