این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۲۶، شماره ۸۸، صفحات ۷۰-۷۶
عنوان فارسی تأثیر ریشه‌کنی میکروب هلیکوباکترپیلوری بر آنسفالوپاتی کبدی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: آمونیوم خون، همچنان به عنوان عامل اصلی پاتوژنز آنسفالوپاتی کبدی مطرح است. این فرضیه مطرح است که میکروب هلیکوباکتر ممکن است بتواند از طریق تولید اوره آز و یا تأثیر بر میزان روی خون، باعث افزایش میزان آمونیاک خون و تشدید آنسفالوپاتی گردد. هدف این مطالعه، بررسی شیوع آلودگی با میکروب هلیکوباکتر در بیماران مبتلا به آنسفالوپاتی کبدی و مقایسه ی آن با گروه بیماران سیروزی غیرمبتلا به آنسفالوپاتی کبدی و همچنین تأثیر ریشه کنی هلیکوباکتر بر سیر آنسفالوپاتی کبدی بود. روش ها: شیوع آلودگی با میکروب هلیکوباکتر در 42 بیمار مبتلا به آنسفالوپاتی کبدی (به عنوان گروه مورد) و 100 بیمار سیروزی غیر مبتلا به آنسفالوپاتی کبدی (به عنوان گروه شاهد)، بررسی و مقایسه شد. بیماران از نظر سن و جنس هماهنگ بوده، از بین مراجعان به بیمارستان های نور و الزهرا (س) در سال های 1386-1383 انتخاب شده بودند. از بیماران مبتلا به آنسفالوپاتی کبدی، 21 نفر به هپاتیت B و 21 نفر به هپاتیت C مبتلا بودند. از بیماران سیروزی غیرمبتلا به آنسفالوپاتی کبدی، 49 نفر به هپاتیت B و 51 نفر به هپاتیت C مبتلا بودند. در گروه بیماران آنسفالوپاتی، 27 بیمار مورد درمان ریشه کنی هلیکوباکتر قرار گرفتند. یک ماه بعد از درمان، ریشه کنی هلیکوباکتر با استفاده از آزمایش Urease Breath Test (UBT) تأیید شد. در بیماران بهبود یافته از هلیکوباکتر، درجه ی آنسفالوپاتی،Number Connection Test (NCT) و Flapping Tremor قبل و بعد از درمان مقایسه شد. یافته ها: آلودگی با میکروب هلیکوباکتر، در 4/73% از بیماران مبتلا به آنسفالوپاتی کبدی و 76% از بیماران گروه شاهد مشاهده شدکه تفاوت آماری معنی داری نداشت. پس از درمان ریشه کنی میکروب، درجه ی آنسفالوپاتی و NCT از نظر آماری کاهش قابل توجهی پیدا کرد (p value به ترتیب 023/0 و 038/0) اما در Flapping Tremor تغییر قابل توجهی دیده نشد. نتیجه گیری: شیوع آلودگی با هلیکوباکتر در بیماران سیروزی مبتلا و غیرمبتلا به آنسفالوپاتی کبدی برابر است؛ اما، درمان ریشه کنی میکروب هلیکوباکتر ممکن است در بهبود وضعیت مبتلایان به آنسفالوپاتی مؤثر باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله آنسفالوپاتی کبدی، هلیکوباکترپیلوری، هپاتیت
عنوان انگلیسی Effect of Helicobacter Pylori Eradication on Hepatic Encephalopathy
چکیده انگلیسی مقاله Background: Until now, Ammonia has been considered to have a major role in pathogenesis of hepatic encephalopathy. It is probable that helicobacter pylori )H. pylori( infection, due to urease activity of the bacteria or its effect on blood Zinc level, leads to hyperammonemia and aggravates hepatic encephalopathy. This study assessed the prevalence of Helicobacter pylori infection among patients with hepatic encephalopathy and cirrhotic patients without hepatic encephalopathy; as well as the effect of H. pylori eradication on hepatic encephalopathy. Methods: The prevalence of H. pylori was evaluated in 42 patients with hepatic encephalopathy (21 hepatitis B and 21 hepatitis C cases) and was compared with 100 cirrhotic age and sex matched patients (49 hepatitis B and 51 hepatitis C cases) without stigmata of encephalopathy; patients were referred to Al-Zahra and Noor hospitals between 2004 to 2007. Then 27 of encephalopathic patients with infection were treated for H. pylori eradication, and eradication was confirmed in 23 of them via UBT. Grade of encephalopathy, number connection test (NCT) and flapping tremor were compared before and after eradication treatment. Findings: Overall, 73.6% of encephalopathic cases were infected versus 76% of cirrhotics in control group (p=0.675). Grade of encephalopathy and NCT was reduced in comparison with pretreatment (p=0.023 and 0.038, respectively); but alternation in flapping tremor was not statistically significant (p=0.248). Conclusion: Although there was not any significant difference in prevalence of H. pylori infection in cirrhotic patients with and without encephalopathy, eradication of H. pylori may lead to improvement of hepatic encephalopathy.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Hepatic encephalopathy, helicobacter pylori, hepatitis
نویسندگان مقاله احمد شواخی | ahmad shavakhi
استادیار گروه داخلی، فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

بهزاد شریعتی فر | behzad shariati فر
دانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

شادان اختر | shadan akhtar
پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

میترا خدادوستان | m khodadoostan
عضو هیأت علمی پرستاری، دانشگاه آزاد اسلامی اراک
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه آزاد اسلامی اراک (Islamic azad university of arak)

نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/172
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-319338.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات