این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۲۹، شماره ۱۶۹، صفحات ۰-۰
عنوان فارسی تأثیر محدوده‌ی فشار متوسط شریانی در حین پمپ قلبی ریوی بر پارامترهای بالینی بیماران حین و پس از جراحی پیوند عروق کرونر
چکیده فارسی مقاله مقدمه: حفظ محدوده ی فشار خونی سیستمیک مناسب در حین پمپ قلبی ریوی (Cardiopulmonary pump bypass یا CPB) از جمله نکات مورد توجه در زمان انجام عمل پیوند عروق کرونر (Coronary artery bypass graft یا CABG) می باشد. مطالعه ی حاضر با هدف بررسی تأثیر حفظ فشار متوسط شریانی در دو محدوده ی متفاوت فشار در حین CPB طرح ریزی شد. روش ها: در کارآزمایی بالینی تصادفی حاضر دو گروه 54 نفری از بیماران کاندید CABG مورد مطالعه قرار گرفتند. در این مطالعه با استفاده از داروی افدرین و نیتروگلیسرین، فشار خون حین CPB در یک گروه 50 تا70 و در گروه دیگر 70 تا 90 میلی متر جیوه حفظ شد. بیماران قبل، حین و پس از عمل از نظر گازهای خون شریانی، برون ده ادارای، نیاز به پیس میکر و اینوتروپ، آریتمی و نیتروژن اوره ی خون، کراتینین، سطح شناختی (Cognition)، مدت بستری در بخش مراقبت های ویژه و مدت نیاز به اینتوباسیون مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: در این مطالعه 92 مرد (85 درصد) و 16 زن (15 درصد) با میانگین سنی 26/9 ± 31/61 سال وارد شدند. نتایج نشان داد میانگین مقادیر فشار اکسیژن خون شریانی (Po 2 )، فشار دی اکسید کربن خون شریانی (Pco 2 )، باز اضافی (BE)، بی کربنات (Hco 3 )، نیتروژن اوره ی خون، کراتینین، مدت بستری در بخش مراقبت های ویژه، برون ده ادراری، مدت نیاز به اینتوباسیون، توزیع فراوانی سطح شناختی، نیاز به اینوتروپ و پیس میکر، بروز آریتمی در قبل، حین و بعد از عمل با فشار خون بیماران در دو گروه رابطه ی معنی داری داشت، در حالی که با PH رابطه ی معنی داری نداشت. نتیجه گیری: در مجموع، نتایج نشان داد که اگر چه محدوده ی فشار خون شریانی متوسط 50 تا 90 میلی متر جیوه در حین CPB قابل قبول فرض می شود، اما پیش آگهی بیماران در محدوده ی فشار خون کنترل شده ی 70 تا 90 میلی متر جیوه حین عمل CABG نسبت به فشار خون 50 تا 70 میلی متر جیوه رضایت بخش تراست. البته انجام مطالعات بیشتر در این زمینه ضروری به نظر می رسد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله پیوند عروق کرونر، CPB، فشار شریانی، پیش آگهی
عنوان انگلیسی The Effects of Mean Arterial Pressure during Cardiopulmonary Bypass on Clinical and Paraclinical Parameters during and after Coronary Artery Bypass Graft Surgery
چکیده انگلیسی مقاله Background: Cardiovascular disease is one of the most common causes of death in today's world. Coronary artery bypass graft (CABG) surgery with cardiopulmonary bypass (CPB) is considered as a treatment for ischemic heart diseases. One of the conflicting points during CPB is maintaining optimum mean blood pressure. This study aimed to examine the impact of two different ranges of mean arterial pressure during CPB on intra- and post-operative clinical and paraclinical variables. Methods: In this randomized clinical trial study, two groups of 54 patients undergoing CABG surgery with CPB were enrolled. During CPB, blood pressure was maintained at about 50-70 mmHg in one group and 70-90 mmHg in the other group by administration of ephedrine and nitroglycerin. The patients were studied for blood gas, urine output, pace maker and inotrope requirements, arrhythmia, blood urea nitrogen (BUN), creatinine (Cr), cognition before, during and after the surgery, and also duration of intensive care unit (ICU) stay and intubation. Findings: In this study, two groups of 54 patients were enrolled. Overall, 92 (85%) subjects were male and 16 (15%) were female. Mean age of patients was 61.3 ± 9.3 years. Results showed that mean values of bicarbonate (Hco3), BE, arterial pressure of carbon dioxide (PCO2), arterial pressure of oxygen (PO 2 ), BUN, Cr, duration of ICU stay, urine output, duration of intubation, level of cognition, pace maker and inotrope requirements and incidence of arrhythmia had significant relationships with blood pressure before, during, and after surgery. Meanwhile, pH did not have any significant relationships with blood pressure Conclusion: Overall results showed that prognosis in patients with controlled blood pressure at about 70-90 mmHg during CABG surgery was better compared to the group with a blood pressure of 50-70 mmHg. However, more studies seem necessary.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله کیوان باقری | keyvan bagheri
استادیار، گروه بیهوشی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

امید معتمدی | omid motamedi
کارورز، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

امید آقاداودی | omid aghadavoudi
دانشیار، گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

مجتبی اکبری | mojtaba akbari
اپیدمیولوژیست، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/1513
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-318652.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات