این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۳۰، شماره ۲۱۵، صفحات ۲۰۵۲-۲۰۶۱
عنوان فارسی مقایسه‌ی فراوانی نسبی کشت مثبت میکروارگانیسم در آب شهر اصفهان قبل و بعد از تصفیه، بعد از عبور از لوله‌ها و مایع دیالیز و قبل از ورود به فیلتر دیالیز
چکیده فارسی مقاله مقدمه: بیماران تحت همودیالیز در هر بار دیالیز در مجاورت حجم قابل توجهی از آب قرار می گیرند. در عین حال به علت این که آب دیالیز به طور مستقیم با خون بیمار در تماس می باشد. اگر رعایت گندزدایی منظم لوله ها انجام نشود، احتمال بروز عوارض ناشی از انتقال اندوتوکسین تولیدشده از باکتری ها در آب به بدن بیمار وجود خواهد داشت. بنابراین کنترل مرتب دستگاه دیالیز و تجهیزات ضد عفونی کننده ی آب دستگاه، امری لازم و ضروری می باشد. این مطالعه با هدف مقایسه ی فراوانی نسبی کشت مثبت میکروارگانیسم در آب شهر قبل و بعد از تصفیه، کشت آب بعد از عبور از لوله ها و کشت مایع دیالیز قبل از ورود به فیلتر (صافی) دیالیز در بخش همودیالیز بیمارستان الزهرا (س) اصفهان به انجام رسید. روش ها: در یک مطالعه ی مداخله ای که در سال های 1389 و 1391 در بیمارستان الزهرا (س) اصفهان انجام شد، از آب شهر قبل و بعد از تصفیه، بعد از عبور از لوله ها و از محلول دیالیز قبل از فیلتر، یک نمونه گرفته شد و جهت کشت ارسال گردید. نمونه های گرفته شده در محیط TSA (Tryptic soy agar) کشت داده شد و سپس بررسی میکروبیولوژیک بر روی باکتری های جداشده انجام گردید. مداخله شامل ضد عفونی کردن لوله های انتقال آب و تعویض لوله های بخش همودیالیز بود. یافته ها: در 8 نمونه (57 درصد) از 14 نمونه ی اخذ شده در زمان قبل از مداخله، باکتری رشد نمود که در 5 مورد E.coli و در 3 مورد پسودوموناس و در یک نمونه نیز قارچ کاندیدیا بود. ولی بعد از اقدامات مداخله ای (شامل تعویض و ضد عفونی لوله های آب) از 14 نمونه ی گرفته شده فقط در یک نمونه ی آب، بعد از تصفیه و قبل ورود به لوله های آب دیالیز، باکتری آلکالیژنز رشد نمود. نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، احتمال رشد باکتری در سیستم تصفیه آب دیالیز بسیار زیاد است و برای مقابله با آن نیاز به ضد عفونی مرتب و کشت و نمونه گیری میکروبی منظم است. بنابراین لازم است سیستم تصفیه ی آب طبق یک برنامه ی روتین به طور مرتب ضد عفونی و نمونه برداری میکروبی شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله همودیالیز، محلول دیالیز، آلودگی میکروبی
عنوان انگلیسی Relative Frequency of Microorganisms in Piped Water and Dialysis Fluid in the Hemodialysis Section of Alzahra Hospital, Iran
چکیده انگلیسی مقاله Background: Patients under hemodialysis are exposed to remarkable volume of water. As dialysis water is in direct contact with patients’ blood, absence of regular disinfection of pipes will facilitate the transfer of the endotoxins produced by bacteria in water to the patient's body. Thus, regular control of dialysis system and water disinfectant equipment is compulsory. This study aimed at comparing relative frequency of positive culture for microorganisms in piped water before and after filtration, culture of water after passing from pipes, and culture of dialysis fluid before entering the dialysis filter in hemodialysis section of Alzahra Medical Center (Isfahan, Iran). Methods: During 2010 and 2012, an interventional study was performed in Alzahra Hospital. Samples were taken from piped water before and after filtration and from dialysis fluid before passing from membrane. The obtained samples were cultured in tryptic soy agar (TSA) and the isolated bacteria were then evaluated. Interventions included the disinfection of pipes used for transmission of water and replacement of pipes in hemodialysis section. Findings: Purified water was studied before and after passing the pipes. Dialysis fluid was also assessed before and after the intervention. Bacteria had grown in eight out of 14 samples (57%) before the intervention. In fact, five samples developed Escherichia coli, three had pseudomonas, and one had candida. However, after the intervention, only one out of 14 samples was found to have bacteria (alcaligenes) after filtration and before entering dialysis water pipes. Conclusion: According to the results of this study, the probability of bacterial growth is very high in filtration system of dialysis water. Regular disinfection and microbial sampling and culture are hence crucial.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Hemodialysis, Dialysis fluid, Microbial contamination
نویسندگان مقاله شیوا صیرفیان | shiva seirafian
دانشیار، مرکز تحقیقات بیماری های کلیوی اصفهان و گروه داخلی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

شهرام طاهری | shahram taheri
دانشیار، مرکز تحقیقات بیماری های کلیوی اصفهان و گروه داخلی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

مژگان مرتضوی | mojgan mortazavi
دانشیار، مرکز تحقیقات بیماری های کلیوی اصفهان و گروه داخلی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

محمدرضا برادران شرکای | mohammad reza baradaran shoraka
دانشجوی پزشکی، دانشکده ی پزشکی و کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

مجتبی اکبری | mojtaba akbari
اپیدمیولوژیست، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

سینا مباشری زاده | mobasherizadeh s
دانشجوی دکتری، گروه میکروبیولوژی، دانشکده ی پزشکی و کمیته ی تحقیقات دانشجویی و مرکز تحقیقات عفونت های بیمارستانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

سامره نوری | samereh noori
کارشناس ارشد، گروه بیوتکنولوژی، آزمایشگاه بیمارستان الزهرا س ، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/2483
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-318357.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات