مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۵۸، شماره ۴، صفحات ۵۸-۶۴

عنوان فارسی بررسی شیوع انفارکتوس میوکارد Perioperative در ۳۰۰ بیمار CABG شده در بخش جراحی قلب بیمارستان امام خمینی از تاریخ ۱۳۷۶/۱۱/۱۵ لغایت ۱۳۷۷/۹/۱
چکیده فارسی مقاله شایعترین عمل جراحی قلب در حال حاضر در اکثر نقاط دنیا از جمله کشور ما (Coronary artery bypass graft: CABG) می باشد. یکی از عوارض این عمل که سبب افزایش موربیدیتی و مورتالیتی شده انفارکتوس میوکارد Peri-operative است. شیوع عارضه براساس کتب مرجع و مقالات حدود 5.5-2.5% می باشد. در این مطالعه 300 بیمار مبتلا به بیماری عروق کرونر که کاندید عمل جراحی CABG بوده و از تاریخ 1376/11/5 لغایت 1377/9/1 در بخش جراحی قلب بیمارستان امام خمینی تحت عمل جراحی CABG قرار گرفته بودند از نظر شیوع انفارکتوس میوکارد Peri-operative و همچنین ریسک فاکتورهای ایجاد انفارکتوس میوکارد بررسی شدند. انفارکتوس میوکارد براساس الکتروکاردیوگرافی (موج Q جدید و ثابت) و اندازه گیری (Creatinine-phosphokinase MB: CPK-MB) بالای 100 واحد بود که در سه نوبت، قبل از انتقال بیمار به اتاق عمل، بعد از انتقال بیمار از اتاق عمل به (Intensive care unit: ICU) و صبح روز اول بعد از عمل انجام شد. در 300 بیمار مورد مطالعه 21 مورد (7%) علایم الکتروکاردیوگرافیک مثبت برای انفارکتوس و 38 مورد (12.7%) سطح سرمی CPK-MB بالای 100 واحد داشتند ولی فقط در 15 بیمار (5%) علایم الکتروکاردیوگرافیک مثبت به همراه CPK-MB بالای 100 وجود داشت که برای این گروه تشخیص انفارکتوس میوکارد گذاشته شد. در گروه دچار انفارکتوس میوکارد در این مطالعه که 15 بیمار (5%) بودند ریسک فاکتورها شامل سابقه دیابت، سابقه هیپرتانسیون، سابقه هیپرلیپیدمی، گرفتاری Jef main و انجام اندارکتومی بود که نسبت به گروه بدون انفارکتوس میوکارد از نظر آماری تفاوت معنی دار داشت.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله

عنوان انگلیسی Determination of prevalence of perioperative myocardial infarction in 300 CABG operations in cardiovascular surgery ward of the Imam Khomeini Hospital from 15.11.1376 until 1.9.1377
چکیده انگلیسی مقاله The most common cardiovascular surgery in the world and Iran as well, is CABG. One of the most important post-operative complication of this operation, that increase morbidity and mortality, is peri-operative MI. Incidence of peri-operative MI in CABG operations is between 2.5 to 5.5%. In this study we determined the prevalence and incremental risk factors of peri-operative MI in 300 consequative CABG operation, in the Imam Khomeini hospital. Diagnostic criteria for peri-operative MI were positive ECG finding (New and persistent Q.wave) and positive CPK-MB (Serum level>100 unit) at 3 different time: 1) Just before operation in the ward, 2) Just after operation in the ICU, 3) First post-operation day (At 8 A.M). In 300 patients positive ECG findings were seen in 7% (21 cases), positive CPK-MB was 12.7% (38 cases) and both of them were positive in 5% (15 cases). Therefore the prevalence of peri-operation MI was 5% (15 cases). Incremental risk factors in the patients with peri-operative MI were history of diabetes mellitus, hypertension, hyperlipidemia, left main disease, and endarterctomy. Therefore because of high incidence of peri-operative MI in CABG operation we should try to change the risk factors and decrease the prevalence of this complication.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله CABG,Perioperative MI,CPK-MB

نویسندگان مقاله سیدحمید میرخانی | mir khani sh


سیدخلیل فروزان نیا | foroozan nia s kh



نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1373&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات