مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۶۰، شماره ۱، صفحات ۱۹-۲۴
عنوان فارسی بررسی موارد ترومبو آمبولیزم شریانی اندامها در بیمارستان سینا ۷۶-۱۳۷۰
چکیده فارسی مقاله مقدمه: ترومبوآمبولی شریانی شایعترین علت ایسکمی حاد شریانی اندامها و از علل عمده آمپوتاسیون در بیماران عروقی است. بنا به ضرورت برای روشن نمودن مشخصات موارد مراجعه ترومبوزآمبولیزم شریانی، این مطالعه به مدت هفت سال در بیمارستان سینا صورت گرفته است.مواد و روشها: این بررسی بصورت گذشته نگر (رتروسپکتیو) انجام گردیده است. در عمل کلیه سوابق موجود بیمارانی که در بین سالهای 77-1370 به بیمارستان سینا مراجعه نموده بودند، مورد بررسی دقیق واقع شده است.یافته ها: جمعا 24 مورد در 21 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. نسبت زن به مرد، یک سوم به دو سوم، نما در دهه هشتم عمر، میانگین سنی برابر 64.48 سال، شایعترین علت بدست آمده، قلبی (در 54 درصد موارد (A.F, شایعترین نشانه مشاهده شده، درد، شایعترین گرید ایسکمی در هنگام مراجعه برابر گرید II (در 62 درصد) و شایعترین محل درگیری مشاهده شده، شریان فمورال (76 درصد) بوده است. در 84 درصد موارد، آمبولکتومی موفق بوده و در 12.5 درصد موارد آمپوتاسیون اولیه انجام شده است. نهایتا میزان "Limb Salvage" برابر با 68 درصد و"In-hospital Mortality" برابر با 24 درصد و درگیری همزمان و متعدد آمبولیک در 29 درصد یافت شده است. در بررسی تحلیلی تاثیرات عواملی مثل جنس، شدت ایسکمی، تاخیر در شروع درمان، موفقیت آمبولکتومی، همزمانی آمبولیها، عوارض قلبی، مکان انسداد، هیپرکالمی، اسیدمی و میوگلوبینوری بر مورتالیته و توانائی حفظ بقای اندام، تنها ارتباط معنی دار و مستقیم بین همزمانی آمبولی ها و مورتالیته، و نیز حفظ بقای اندام و تاخیر در شروع درمان و گرید ایسکمی و اختلال حرکتی، بطور معکوس بدست آمده است. نتیجه گیری و توصیه ها: این مطالعه یک نوع مطالعه اکتشافی (Explorative) برای آشکار نمودن ابعاد مساله بشمار می آید و توصیه می شود مطالعات تکمیلی لازم در ادامه کار به موارد اجرا در آید. در ضمن در جهت بالا بردن آگاهی های مردم و بازآموزیهای منظم پزشکان و افزایش امکانات آموزشی درمانی و بهینه سازی آنها، اقدامات لازم توصیه می گردد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Acute Arterial Thromboembolism In The Extremities: A Case Series In Sina General Hospital,1991-97
چکیده انگلیسی مقاله "Arterial Thromboembolism" is the most common cause of "Acute Arterial Ischemia" of extremities. In this study, It is attempted to collect retrospectively some documentary information of all "acute arterial thromboembolic occlusions of the limbs".Materials and Methods: In descriptive retrograde study in Sina General hospital, all related records in this regard were collected from March 1991 to March 1997. To reveal the statistical outcomes and analysis the associations between them as well, the statistical tests like nonparametric ones were employed.Results: Total number of the cases was 24 with " Acute Thromboembolic Arterial limb Ischemia" (3 in upper and 21 in lower limbs). The results were as follows: Female to male ratio =1/2, "Range of Age": 34-91, "Mode"=8th decade of life, "Mean"-64.48, "Etiology" Cardiac Origin in majority of cases ("A.F" in 57 percent) and Unknown Origin in 1/4 of cases. "Pain" was find in 95 percent, Grade HI ischemia in only 38 percent of patients on presentation and the others in Grade n. The most common "site of embolic occlusion" was "Femoral Ar." (76 percent). "Simultaneous Embolic Events" were fined in 29 percent. "Embolectomy" was performed in 79 percent (84 percent success rate) and "Primary Amputation" in 12.5 percent. "In hospital Mortality Rate" was fined in 24 percent and "Limb Salvage rate" in 68 percent. In conclusion, there were some logic relationship only between "Limb Salvage rate" and "Ischemic Grading" and also "Delayed diagnosis". There was also some significant direct relationship between "Mortality rate" and "Concomitant Embolic events".Conclusion: This study was an explorative one that paves the way for further complementary investigations. Although there are many recommendations due to upgrading knowledge, attitude and practice of physicians as well as lay people Besides, the upgrading of educational and curative facilities should not be neglected.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله محمدرضا ظفرقندی | mohammad reza zafarghandy mr


نصیر نصیری شیخانی | nasiri sheikhani n


نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1276&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات