پژوهنده، جلد ۱۲، شماره ۱، صفحات ۲۳-۲۹
عنوان فارسی بررسی اثر رژیم درمانی دگزامتازون، سیس پلاتین و سیتوزین آرابینوزاید با دوز بالا بر بیماران مبتلا به لنفوم عود کرده
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف : یکی از مشکلات مهمی که در درمان بیماریهای هماتولوژیک، با آن مواجه هستیم، مسئله عود بعد از درمان اولیه بیماری لنفوم میباشد. از آنجاییکه میزان بقا این بیماران کوتاه می باشد، رژیمهای شیمی درمانی نجات بخش(salvage) زیادی استفاده شده اند. این تحقیق با هدف تعیین اثر دگزامتازون، سیس پلاتین و سیتوزین آرابینوزاید با دوز بالا بر لنفوم عود کرده انجام گرفت. مواد و روشها : 60 بیمار مبتلا به لنفوم عود کرده و پیشرونده با تجویز آمپول سیس پلاتین به میزان 100 میلی گرم به ازای هر متر مربع بدن، بصورت انفوزیون مداوم در عرض 24 ساعت، و بدنبال آن آمپول سیتوزین آرابینوزاید به میزان دو دوز 2 گرم به ازای هر متر مربع بدن، با فاصله 12 ساعت، تحت درمان قرار گرفتند. همچنین آمپول دگزامتازون به میزان 40 میلی گرم بصورت وریدی، در روزهای اول تا چهارم به بیماران داده شد.همه بیماران مقدار زیادی مایع وریدی توام با مانیتول دریافت می داشتند. دوره های درمان با فاصله هر 3 تا 4 هفته ، برای 6 نوبت تکرار میگردید. یافته ها : تمام بیماران قبلاً شیمی درمانی شامل داروهای سیکلوفسفامید، آدریامایسین، وینکریستین، و پردنیزولون گرفته بودند ولی در حین درمان و یا در مدت کمتر از یکسال از خاتمه درمان دچار عود شده بودند. متوسط سن بیماران 42 سال (15-70 سال) بود. شایعترین نوع هیستولوژیک، لنفوم با گرید متوسط بود. 19بیمار(32%) به بهبودی کامل و 17بیمار (28%) به بهبودی نسبی رسیدند. 11 نفر از بیماران (18%)، در خلال دریافت 6 دوره شیمی درمانی فوت کردند. متوسط مدت زنده ماندن بیماران بعد از دو سال، 53% بود. ارگانومگالی، لنفادنوپاتی، بیماریهای زمینه ای و میزان سرمی Lactic Acid Dehydrogenase عوامل مؤثر در پیش آگهی بیماران بودند. شایعترین عارضه این رژیم درمانی، نوتروپنی بود. نتیجه گیری: با این تحقیق ثابت می شود که رژیم درمانی فوق (DHAP) برای بیماران مبتلا به لنفومهای مقاوم یا عود کرده مؤثر بوده و توأم با میزان عوارض جانبی در حد قابل قبولی میباشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله لنفوم عود کرده، رژیم نجات بخش، رژیم درمانی D‏HAP
عنوان انگلیسی Evaluation of Therapeutic Effects of Dexamethasone, High-Dose Cytosine Arabinoside and Cisplatin regimen on Patients with Relapsed Lymphoma
چکیده انگلیسی مقاله Background: Recurrence of hematologic malignancies are one of the main problems after early management of these diseases. Due to the poor survival, several salvage regimens have been suggested. To evaluate the efficacy and safety of DHAP regimen in relapsed lymphoma, we conducted this prospective trial. Materials and Methods: Sixthy patients with progressive relapsed lymphoma were treated with a combination of Cisplatin 100 mg/m2 (continuous IV infusion over 24 hours) followed by Cytosine Arabinoside in two pulses (each at a dose of 2 g/m2 given 12 hours apart). Dexamethasone (40mg IV) was given on days 1 through 4. Vigorous hydration was reinforced by routine use of mannitol. Cycles were repeated at 3-4 weeks interval for six courses. The primary aim was to evaluate the response after six cycles. Results: Patients had a median age of 42 years old (15–70 years ). They all had relapsed during or less than one year after first line chemotherapy. Out of 60 patients, 19 (32%) achieved complete remission, whereas 17 (28%) experienced partial remission. Eleven patients (18%) expired during treatment. The mean survival of patients after 2 years of follow up was 53%. Organomegaly, lymphomadenopathy, the underlying disease and serum LDH were important prognostic factors and the most frequent complication of DHAP regimen was neutropenia (55%). Conclusion: Having acceptable complications, the DHAP regimen was proved to be effective for patients with relapsed or refractory lymphoma. For stronger recommendation of this regimen larger scale trials are needed.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Relapsed lymphoma, Salvage regimen, DHAP regimen
نویسندگان مقاله دکتر علی اخوتیان | okhovvatian a
assistant prof., dept. of hematology amp;amp; oncology, imam khomeini hospital, mazandaran university of medical sciences
استادیار بیماریهای خون و انکولوژی, بیمارستان امام خمینی ساری, دانشگاه علوم پزشکی مازندران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مازندران (Mazandaran university of medical sciences)

دکتر حمید عطاریان | attarian h
associate prof., dept. of hematology amp;amp; oncology, shaheed beheshti medical university
تهران، بزرگراه شهید چمران، اوین،، بیمارستان طالقانی، بخش خون . انکولوژی . تلفن 8- 22432560 داخلی 572

نشانی اینترنتی http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-63&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده پزشکی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات