پژوهنده، جلد ۱۳، شماره ۴، صفحات ۳۶۳-۳۶۸
عنوان فارسی بررسی قدرت سیستم های رتبه بندی Pediatric Risk of Mortalityو Pediatric Index of Mortality در تعیین پیش آگهی بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه کودکان
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: سیستم های رتبه بندی برای تصمیم گیری در مورد اولویت ها و ارزیابی عملکرد یک واحد مراقبت ویژه کودکان بسیار مفید هستند. از جمله سیستم هایی که می توان به آن اشاره کرد معیارهای III- PRISM و PIM هستند که امروزه در اکثر مراکز مراقبت های ویژه کودکان جهت ارزیابی کیفی و کمی عملکرد آن مرکز استفاده می شوند. هدف از این تحقیق تعیین پیش آگهی بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه کودکان بیمارستان مفید بر اساس سیستم های رتبه بندیIII- PRISM و PIM و مقایسه این دو سیستم با هم است. مواد و روش ها: این مطالعه یک مطالعه توصیفی بود. نحوه نمونه گیری به روش سرشماری و بر روی 121 بیمار که از آذر1384 تا اردیبهشت 1386 در واحد مراقبت های ویژه بیمارستان کودکان مفید بستری شده بودند، صورت گرفت. اطلاعات دموگرافیک و معیارهای ارزیابی سیستم های رتبه بندی PRISM و PIM در فرم های اطلاعاتی ثبت شد. پس از تکمیل فرم های اطلاعاتی، آنالیز آماری با استفاده از آزمون های Chi square، t-test، Regression و ANOVA به وسیله نرم افزار SPSS صورت گرفت. یافته ها: 54% بیماران پسر و 46% دختر بودند و بیش ترین علت منجر به بستری در PICU دیسترس تنفسی و بیماری های مغزی بوده است. سپتی سمی به تنهایی بیش ترین علتی بود که منجر به مرگ و میر شــده بــود. در بین بیماران تحت مطالعه مرگ و میر واقعی 33% بود. متوسط امتیاز III- PRISM، 57/7 بود. سیستم PRISM از حساسیت 80% و ویژگی 75% جهت مشخص نمودن مرگ و میر برخوردار است. هم چنین بر طبق منحنی Roc مشخص شد که معیار PRISM از ارزش و قدرت زیادی در تعیین پیش آگهی بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان مفید برخوردار است و هر چه امتیاز بیماران در این سیستم افزایش یابد احتمال مرگ و میر نیز افزایش می یابد. نتیجه گیری: از این مطالعه نتیجه می گیریم که با استفاده از سیستم های رتبه بندی PRISM-III و PIM در روز اول بستری در بخش مراقبت های ویژه کودکان میتوان میزان مرگ و میر کودکان را پیش بینی نمود و با اصلاح و درمان به موقع فاکتور های مؤثر در این سیستم های رتبه بندی از عوارض مهلک پیشگیری نمود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله سیستم رتبه بندی ، بخش مراقبت های ویژه کودکان ، پیش آگهی
عنوان انگلیسی Validity of PRISM and PIM in Prognosis of Pediatric Intensive Care Unit Patients
چکیده انگلیسی مقاله Background: The scoring systems are helpful to monitor the PICU performance. One of the most important scoring systems is PRISM-III scoring system. Today PRISM score is used to evaluate the quality and quantity of the performance. The goal of this study was to show the prognosis of the patients admitted to Mofid pediatric intensive care unit (PICU) according to PRISM-III and PIM scoring systems. Materials and Methods: This study was a prospective descriptive one. Sampling method was sequentional and the sample size was 121 patients whom admitted to Mofid Hospital's PICU between Dec 2005 till May 2006. Results of PRISM-III scoring system were recorded in prepared sheets. Then, information transferred to computer for SPSS analysis. We used several statistical tests such as Chi square, t-test, Correlation and Regression, ANOVA, and Post-Hoc test. Results: Our study showed that 54% of patients were male and 46% were female and the most causes of admission to PICU were respiratory distress and central nervous system diseases, respectively. Sepsis was the main cause of death in PICU. The mortality rate was 33%. The mean PRISM-III score was 7.57 and this score had 80% of sensitivity and 75% of specificity to predict the mortality. Conclusion: According to ROC analysis the PRISM-III score has good predictive value in assessing the probability of mortality in Mofid's PICU and increase in PRISM-III score corresponds to the higher incidence of mortality.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Scoring systems , PICU , Prognosis
نویسندگان مقاله دکتر معصومه محکم | mohkam m
associate prof., pediatric infectious research center, shaheed beheshti medical university
تهران، خیابان شریعتی ، روبروی حسینیه ارشاد ، بیمارستان کودکان مفید ، مرکز تحقیقات عفونی اطفال . دورنما 22549039 - 021.

دکتر سید احمد طباطبایی | tabatabaii sa


دکتر راهله معین آرا | moiin ara r


نشانی اینترنتی http://pajoohande.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-116&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده پزشکی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات