این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پیاورد سلامت، جلد ۱۴، شماره ۴، صفحات ۳۱۱-۳۳۲
عنوان فارسی حاکمیت برنامه اعتباربخشی بیمارستانی ایران: چالش ها و راهکارها
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: اعتباربخشی بیمارستانی "فرایند ارزشیابی نظام‌مند و تعیین اعتبار بیمارستان توسط یک سازمان مستقل خارجی با استفاده از استانداردهای مطلوب ساختاری، فرایندی و پیامدی" است. اعتباربخشی نقش مهمی در بهبود کیفیت و ایمنی خدمات بیمارستانی دارد. برنامه اعتباربخشی بیمارستانی ایران با چالش­هایی مواجه است. این پژوهش با هدف شناسایی چالش­های حاکمیتی برنامه اعتباربخشی بیمارستانی ایران و ارائه پیشنهاداتی برای بهبود آن انجام شده است. روش بررسی: این پژوهش کیفی پدیدارشناسی تفسیری با استفاده از مصاحبه­ های نیمه ساختار یافته در نیمه اول سال 1398 انجام شده است. تعداد 151 نفر از سیاستگذاران، مدیران و کارکنان وزارت بهداشت، دانشگاه­های علوم پزشکی، سازمان‌های بیمه سلامت و بیمارستان‌ها با رویکرد ارزشیابی چندگانه و به روش نمونه‌گیری هدفمند و گلوله برفی انتخاب و در این پژوهش شرکت کردند. از روش تحلیل موضوعی برای تحلیل داده‌ها استفاده شد. یافته­ ها: تعداد 22 چالش حاکمیتی برنامه اعتباربخشی بیمارستانی شناسایی شد که در قالب هفت گروه چالش‌های مرتبط با ساختار سازمانی، ارتباطات سازمانی، سیاستگذاری، تأمین مالی، برنامه‌ریزی، تولیت و ارزشیابی دسته‌بندی شدند. عدم استقلال برنامه اعتباربخشی، ساختار سازمانی نامناسب، کمبود منابع، جابجایی سریع مدیران اداره اعتباربخشی، هماهنگی و ارتباطات ضعیف درون و برون سازمانی، دولتی و اجباری بودن برنامه اعتباربخشی، هزینه زیاد اعتباربخشی، برنامه‌ریزی ضعیف، عدم تأمین الزامات و پیش‌نیازهای اعتباربخشی، دانش ناکافی متولیان اعتباربخشی و عدم ارزشیابی برنامه اعتباربخشی از جمله چالش­های حاکمیتی برنامه اعتباربخشی بیمارستانی ایران است. ایجاد استقلال عملکردی از طریق تشکیل شورای سیاستگذاری اعتباربخشی بیمارستانی و کمیته‌های علمی، اجرایی، اعتراض و ارزشیابی برنامه اعتباربخشی، پایلوت برنامه اعتباربخشی، تأمین مالی پایدار برنامه­ اعتباربخشی، برنامه‌ریزی دقیق، آموزش آبشاری، دریافت تأییدیه انجمن بین‌المللی کیفیت بهداشت و درمان و اعلان عمومی نتایج اعتباربخشی از جمله راهکارهای پیشنهادی حل این مشکلات هستند. نتیجه‌گیری: برنامه اعتباربخشی بیمارستانی ایران در بعد حاکمیتی با چالش­ ها و مشکلاتی مواجه است. اصلاح ساختار حاکمیتی برنامه اعتباربخشی بیمارستانی ایران می­تواند منجر به حصول نتایج مطلوب و تحقق اهداف اعتباربخشی شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله اعتباربخشی، بیمارستان، حاکمیت، سیاستگذاری، پژوهش کیفی
عنوان انگلیسی Iran hospital accreditation governance: Challenges and solutions
چکیده انگلیسی مقاله Background and Aim: Hospital accreditation is "an external evaluation of a hospital's structures, processes, outputs and outcomes by an independent professional accreditation body using pre-established optimum standards". Accreditation is a strategy for ensuring the quality and, safety of hospital services. An accreditation program's efficacy depends on the validity of its governance, methods, standards, and surveyors. The Iranian hospital accreditation program faces some challenges. This study aimed to identify the governance challenges of the Iranian hospital accreditation program and its solutions. Materials and Methods: This qualitative study was performed using semi-structured interviews in 2019. Using a pluralistic evaluation approach, 151 policy makers, accreditation surveyors, hospital managers and staffs, and academics from the ministry of health, medical universities, hospitals and health insurance companies were purposively recuited and interviewed. Thematic analysis was used fordata analysis. Results: Overall, 23 governance challenges were identified and were grouped into seven categories, i.e., organizational structure, organizational communication, policy making, planning, financing, stewardship and evalutation. Lack of independence, inappropriate organizational structure, resource shortage, senior managers' mobility and turnover, weak internal and external communication, a compulsory accreditation program, insufficient knowledge of hospital accreditation, and lack of evaluation of the hospital accreditation were the main challenges. Establishing an accreditation council with four idependent scientific, accreditation, appeal and performance evaluation committes, piloting the accreditation program, proper planning, cascade education and training, allocating a specific budet for hospital accreditation, getting the ISQua accreditation certificate and public announcement of hospitals' accreditation results were proposed as solutions to these challenges. Conclusion: The governance of Iran's hospital accreditation program faces serious challenges. Improving the governance of the accreditation program leads to achieving the desired results.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Hospital, Accreditation, Governance, Policy making, Qualitative research
نویسندگان مقاله علی محمد مصدق راد | Ali Mohammad Mosadeghrad
Associate Professor, Department of Health Management and Economics, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشیار گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

فاطمه غضنفری | Fatemeh Ghazanfari
Ph.D. Candidate in Health Care Management, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشجوی دکتری مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

نشانی اینترنتی http://payavard.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-311-2&slc_lang=other&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده other
موضوعات مقاله منتشر شده مدیریت خدمات بهداشتی درمانی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات