Journal of Advances in Medical and Biomedical Research، جلد ۲۱، شماره ۸۹، صفحات ۱-۹

عنوان فارسی مقایسه‌ی اثرات تجویز کلوئید قبل و بعد ازآنستزی اسپاینال Co-Loading)و (Pre-Loadingدر پیشگیری از هیپوتانسیون مادران دراعمال سزارین
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: هیپوتانسیون به‌دنبال انستزی اسپاینال در عمل سزارین همواره یک مشکل کلینیکی محسوب می‌شود. نقش کریستالوئیدها به‌صورت پره لود در پیشگیری از هیپوتانسیون ناشی از اسپاینال امروزه مورد تردید قرار گرفته است. با این وجود تعدادی از مطالعات نشان داده‌اند که تجویز کریستالوئیدها بلافاصله بعد از تزریق اسپاینال بسیار موثر می‌باشد. اثرات تجویز کولوئیدها به‌صورتLoad - Coدر عمل سزارین به‌میزان کافی مورد بررسی قرار نگرفته است. هدف از این مطالعه‌ مقایسه‌ی اثرات تجویز هتاستارچ 6 درصد به‌صورت Pre-Load و Co-Load بر روی پیشگیری از هیپوتانسیون به‌دنبال اسپاینال در سزارین می‌باشد. روش بررسی: این مطالعه به‌صورت‌کار آزمایی بالینی، بر روی 112 بیمار با کلاس ASA ((I,II که تحت سزارین الکتیو قرار گرفتند، انجام شد. بیماران به دوگروه تقسیم شدند، گروه اول 500 میلی‌لیتر هتاستارچ به‌صورت سریع قبل از انجام اسپاینال (گروه Pre-loading، 56 نفر) و گروه دوم، 500 میلی‌لیتر هتاستارچ به‌صورت سریع بعد از اسپاینال (گروه Co-Loading، 56 نفر) دریافت کردند. سپس میزان شیوع هیپوتانسیون و میزان دریافت وازوپرسور (مخلوط 5 میلی‌گرم افدرین + 25 میکروگرم فنیل افرین در هر میلی‌لیتر) جهت درمان هیپوتانسیون مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت. یافته‌ها: اختلاف معنی‌داری بین شیوع هیپوتانسیون بین دو گروه مشاهده نشد (58/0 P=). میزان مصرف وازوپرسور در گروه Pre-Loading، 1±2/2 میلی‌لیتر در مقایسه با گروه Co-Loading، 7/0±7/1 میلی‌لیتر بود (04/0 P=) که این اختلاف معنی‌دار ‌بود نتیجه‌گیری: تجویز کولوئیدها به‌صورت Co-Loading به اندازه‌ی تجویز آن‌ها به‌صورت Pre-Loadingدر کاهش هیپوتانسیون ناشی از آنستزی اسپاینال در اعمال سزارین موثر می باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله

عنوان انگلیسی Comparison of the Effects of Colloid Loading Before and After Spinal Anesthesia to Prevent Maternal Hypotension in Cesarean Section
چکیده انگلیسی مقاله Background and Objective: Hypotension associated with spinal anesthesia for cesarean section is still a clinical problem. The role of crystalloid preloading to prevent hypotension associated with spinal anesthesia in parturients during cesarean section has been challenged. However, studies with crystalloids predict that fluid loading should be more efficacious if administered immediately after induction of spinal anesthesia. The effects of colloid loading after spinal anesthesia in cesarean section have not been studied enough. The aim of this study was to compare pre and co-loading of hetastarch for the prevention of hypotension following spinal anesthesia for cesarean delivery. Materials and Methods: This randomized clinical trial study was performed in 112 parturients (ASA I or II) undergoing elective cesarean section. Patients were randomly allocated to one of the two groups to receive rapid infusion of 500 ml of 6% hydroxyethylstarch (HES) before spinal anesthesia (preloading group, n = 56), or rapid infusion of 500 ml of HES after induction of spinal anesthesia (co-loading group, n= 56). The incidence of hypotension and the amount of vasopressor, (ephedrine 5 mg/mL + phenylephrine 25 micg/mL) were compared in the treatment of hypotension. Results: There was no significant difference in hypotension between the two groups (P = 0.58). The pre-loading group used 2.2 ± 1 ml of vasopressor mixture compared with 1.7 ±0.7 ml in the co-loading group (P = 0.04) and the difference was significant. Conclusion: Colloid loading after induction of spinal anesthesia is as effective as preloading in reducing hypotension in cesarean section.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله میترا گل محمدی | m golmohammadi


پیمان منصوری | p mansuri


مینا جعفری جاوید | m jafari javid


حمیدرضا خلخالی | hr khalkhali


میر موسی آقداشی | m aghdashi



نشانی اینترنتی http://www.zums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-4-744&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده کاربردی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات