تعالی بالینی، جلد ۲، شماره ۱، صفحات ۵۰-۶۹
عنوان فارسی تصویر برداری رادیوایزوتوپی از کورتکس کلیه
چکیده فارسی مقاله پیلونفریت دلیل عمده اسکار کلیه در اطفال می باشد. ده تا بیست درصد از افرادی که دچار اسکار می شوند دچار بیماری پرفشار خونی در زندگی آتی می شوند لذا شناسایی دقیق و پی گیری مداوم اطفال با اسکار کلیه مهم می باشد. هدف این مقاله مروری بر ارزیابی رادیوداروی ( 99mTc-dimercaptosuccinic acid ) 99m Tc - DMSA در تشخیص اسکار و عفونت پیلونفریت و مقایسه ارزش تشخیصی این روش با روشهای دیگر مانند سایر روشهای رادیوایزوتوپی، رادیولوژی و سونوگرافی می باشد. نتایج نشان داده شده است که سونوگرافی می تواند تقریبا 39 درصد موارد پیلونفریت تشخیص داده شده توسط 99m Tc-DMSA را نشان دهد. سی تی اسکن احتمالا روش حساس و موثر در تشخیص پیلونفریت و عوارض آن است. سی تی اسپیرال و ( Magnetic Resonance Immaging ) MRI حساسیت یکسان و قابل اعتمادی در تشخیص پیلونفریت نسبت به اسکن 99m Tc-DMSA دارند ولی به هر حال استفاده روتین آن در بررسی اولیه و مطالعات پیگیرانه در اطفال مبتلا به UTI عملی نیست. انجام سونوگرافی داپلر جهت تشخیص پیلونفریت حساسیت و ویژگی به ترتیب برابر 70 تا 8/73 درصد و 7/85-7/87 درصد با در نظر گرفتن اسکن 99m Tc - DMSA بعنوان استاندارد طلائی دارد. تصویربرداری 99m Tc - DMSA حساسترین روش تصویربرداری و نیز استاندارد طلائی جهت تشخیص اسکار و پیلونفریت می باشدکه حساسیت 91 - 89 درصد و ویژگی 100 درصد دارد. نتایج نشان داده شده که اسکن 99m Tc-MAG3 می تواند اطلاعات مشابه ای جهت بررسی کورتکس نسبت به اسکن 99m Tc-DMSA در اختیار ما قرار داده و نیز عملکرد نسبی کلیه محاسبه شده با آن قابل مقایسه با اسکن 99m Tc-DMSA است. هرچند برخی محققان پیشنهاد می کنند که زمان جایگزینی اسکن 99m T c- MAG3 ( 99mTc-mercapto acetyl tri-glycine ) به جای 99m Tc-DMSA رسیده است چرا که این نوع رادیودارو می تواند اطلاعات اورودینامیک هم در اختیار بگذارد، هرچند این موضوع نیاز به مطالعه بیشتر دارد. چون پیگیری 12 ماهه نسبت به 6 ماهه پس از پیلونفریت وجود یک ضایعـه پایدار را با دقت بیشتـری نشـان می دهـد برخی از متخصصین انجام اسکن 99m Tc - DMSA ، 12 ماه را جهت بررسی بهتر توصیه می کنند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله اسکن، پیلونفریت، رادیودارو، کلیه، اسکار، 99mTc-DMSA
عنوان انگلیسی Imaging of renal cortex in nuclear medicine
چکیده انگلیسی مقاله Acute pyelonephritis (APN) is the main predisposing factor for renal cortical scar (RCS) performing. Hypertension is a complication of RCS and appears in 10-20 Percent of patient in their life. Diagnosis and treatment of APN are necessary for prevention of RCS. The aim of this review is assessment of 99mTc-DMSA (99mTc-dimercaptosuccinic acid) scan value in diagnosis of APN and RCS and comparison of its results with other diagnostic methods such as radiology and ultrasonography. Ultrasonography (US) showed almost 39% of APN that diagnosed with 99mTC-DMSA scan. Computed Tomography Scan (CT scan) is a sensitive and effective method in diagnosis of APN and its complication. Spiral CT scan and Magnetic Resonance Imaging (MRI) are sensitive and relatively reliable tools in diagnosis of APN however they are not practicable in the first evaluation and fallow up of infant and children with acute urinary tract infection. Power Doppler Ultrasonography (PDUS) demonstrated a sensitivity of 70 Percent and a specificity of 85 Percent in diagnosis of APN. 99mTc-DMSA scan is the most sensitive diagnostic tool of APN and RCS with a sensitivity and specificity of 89-91 and 100 Percent, respectively. Because 99mTc MAG3 provides adequate images for assessment of renal cortex and accurate measurement of deferential renal function (DRF) as compared to 99mTc DMSA, and it provides important information about urodynamics of both kidneys, some authors considered that it is the best time to replace the 99mTc DMSA with 99mTc MAG3(99mTc-mercapto-acetylglycyl-glycyl-glycine) in most nephrourologic disorders in pediatric patients to avoids unnecessary radiation to the children, however, it need more studies. Some researchers recommended that follow-up 99mTc-DMSA scan should be perform after 12 month of APN, since in comparison with at 6 month follow-up 99mTc-DMSA scan, study at 12month after APN can demonstrates more permanent lesion.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله 99mTc-DMSA, Cortex, Nuclear Medicine, Imaging, Kidney
نویسندگان مقاله سید محمد عابدی | seyed mohamamd abedi


حمید محمدجعفری | hamid mohammadjafari


سیدجلال حسینی مهر | seyed jalal hosseinimehr


علیرضا مردانشاهی | alireza mardanshahi


رزا شاه حسینی | roza shahhosseini


نشانی اینترنتی http://jce.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-26-10&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عفونی
نوع مقاله منتشر شده مروری
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات