کومش، جلد ۷، شماره ۱، صفحات ۳۵-۴۰

عنوان فارسی بررسی تأثیر بی‌حسی اپی‌دورال با دو داروی مارکائین و فنتانیل بر روی زایمان طبیعی بدون درد و آپگار نوزادان
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: روش‌های مختلفی جهت کاهش درد زایمان طبیعی حین لیبر استفاده شده است و هدف همه آن‌ها کوتاه کردن سیر لیبر در عین داشتن کم‌ترین عارضه سوء بر روی جنین بوده است. یکی از این روش‌ها زایمان بدون درد با استفاده از بی‌حسی اپی‌دورال است که با داروهای مختلف انجام شده و نتایج متفاوتی نیز به‌دست آمده است، در این مطالعه تأثیر استفاده از دو داروی مارکائین و فنتانیل را بر روی مراحل زایمان طبیعی و نوزاد بررسی می‌نمائیم. مواد و روش‌ها: مطالعه نیمه‌تجربی به منظور مقایسه تأثیر زایمان طبیعی با دو روش با درد و روش بدون درد با استفاده از بی‌حسی اپی‌دورال توسط دو داروی مارکائین و فنتانیل بر روی سیر مراحل زایمان و آپگار نوزادان در دو گروه زایمان طبیعی بدون بی‌حسی (50n=) و گروه زایمان طبیعی با بی‌حسی (50n=) انجام شد. در روش بی‌حسی اپی‌دورال مقدار 7 سی‌سی مارکائین 5/0 هیپربار+ 7 سی‌سی آب‌مقطر+µg 25 فنتانیل در فضای اپی‌دورال، تزریق گردید و کاتتر اپی‌دورال نیز در محل فضای اپی‌دورال قرار داده شد. اثر دو روش بر روی سیر مراحل زایمان و آپگار نوزادان در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمون‌های آماری تی- استیودنت و کای-اسکوار و کولموگوروف- اسمیرنوف و من‌ویتنی‌یو تست نتایج تجزیه و تحلیل آماری شدند. یافته‌ها: آزمون‌های آماری تی- استیودنت و کای-اسکوار نشان دادند که دو گروه از نظر عوامل آنتروپومتریک سن، وزن و Parity (تعداد زایمانی که فرد تا به‌حال انجام داده است) به‌درستی Matching شده‌اند. نوزادان به‌دنیا آمده برحسب ضریب آپگار دقایق اول و پنجم در دو روش زایمان بادرد و بدون درد تفاوت معنی‌داری نداشتند. شدت درد محل اپی‌زیوتومی در دوازده ساعت اول بعد از زایمان در روش زایمان بدون درد کم‌تر از روش زایمان با درد بود و اکثراً در کلاس I قرار داشتند، ولی در روش زایمان با درد اکثراً در کلاس II و III بودند. روش زایمان بدون درد باعث کوتاه شدن زمان مرحله اول لیبر در مقایسه با روش زایمان با درد می‌شود، ولی در زمان مرحله دوم و سوم لیبر تفاوتی با روش زایمان با درد ندارد. نتیجه‌گیری: در روش زایمان طبیعی بدون درد، آپگار دقایق 1 و 5 تفاوتی با روش زایمان بدون بی‌حسی ندارد و نیز در روش زایمان بدون درد، درد محل اپیزیوتومی در 12 ساعت اول بعد از عمل کم‌تر بود، هم‌چنین زایمان بدون درد فقط در مرحله اول لیبر باعث کوتاه شدن سیر زایمان می‌شود، ولی در سایر مراحل لیبر تفاوتی با زایمان طبیعی بادرد ندارد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله زایمان بدون درد، مارکائین، فنتانیل، آپگار

عنوان انگلیسی Evaluation of the effect of epidural anesthesia with marcaine and fentanyl on labor course and neonatal apgar scores
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Different approaches were used for shortening labor stages without inducing any side effects on mother and newborn. The aim of this clinical research was to study the effect of epidural anesthesia with marcaine and fentanyl on labor course and neonatal apgar scores. Material and Methods: 100 subjects divided into two groups: labor with epidural anesthesia (n=50), and labor without epidural anesthesia (n=50). The age, weight and parity of both groups were matched. The former group injected intra epidurally with 7cc hyperbaric marcaine + 7cc distillated water + 25µg fentanyle. The later group injected vehicle solutions. Then, labor stages and newborn apgar scores in 1st and 5 th minutes were measured in both groups. Results: Two methods had the same apgar scores in 1st and 5 th minutes after birth (P = 0.749). In epidural anesthesia group, the first stage, but not second and third stages of labor was shorter than normal labor) P = 0.0301). Also in epidural anesthesia group, pain severity of episiotomy site was subsided faster than normal labor. Conclusion: According to the results of this study the epidural labor analgesia with two marcaine and fentanyle drugs was safer and better approach than normal labor.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله محمدرضا رفیعی | m r rafiei
dept. of anesthesiology, artesh university of medical sciences, tehran, iran
دانشگاه علوم پزشکی ارتش، گروه بی هوشی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ارتش (Artesh university of medical sciences)

فریبا بهنام فر | f. behnamfar
dept. of gynecology and obstetrics, kashan university of medical sciences, kashan, iran
دانشگاه علوم پزشکی کاشان، گروه زنان و مامایی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

مریم عبد خدا | m. abdekhoda
dept. of gynecology and obstetrics, kashan university of medical sciences, kashan, iran
دانشگاه علوم پزشکی کاشان، گروه زنان و مامایی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

سیدغلام عباس موسوی | g a mosavi
dept. of statistics, kashan university of medical sciences, kashan, iran
دانشگاه علوم پزشکی کاشان، دانشکده بهداشت، گروه آمار
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)


نشانی اینترنتی http://koomeshjournal.semums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4-107&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده کاربردی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات