این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله علوم پزشکی رازی، جلد ۲۵، شماره ۱۷۳، صفحات ۰-۰

عنوان فارسی برآورد عوامل موثر در شکست فیستول های شریانی-وریدی در بیماران همو دیالیزی مراجعه کننده به بیمارستان هاشمی نژاد با استفاده از مدل رگرسیونی درختی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: برای بیماران مرحله آخر نارسایی مزمن کلیوی در حال حاضر پیوند کلیه و یا دیالیز تنها راه ممکن جهت زنده ماندن آنهاست. امروزه تعبیه فیستول یکی از متداول ترین روشهایی است که جهت دیالیز برای بیماران نارسایی کلیه انجام میشود. در مطالعاتی که تا کنون انجام شده علل مختلفی برای شکست فیستول گزارش شده است. علل مختلفی مانند دیابت، هموگلوبین پایین، سطح سرمی بالای کلسیم و فسفر برای شکست فیستول گزارش شده است. با توجه به نقش علل مختلف در شکست فیستول، کاربرد مدل های رده بندی درختی برای مشخص کردن نقش هر یک از علل ایجاد کننده این شکست می تواند باعث کاهش شانس وقوع دوباره آن شود. هدف این مطالعه بررسی علل شکست فیستول های شریانی-وریدی در بیماران همودیالیزی مراجعه کننده به بیمارستان هاشمی نژاد با استفاده از تحلیل مدل های درختی می باشد. روش مطالعه: پژوهش حاضر به صورت کوهورت تاریخی بر روی پرونده بیماران همودیالیزی در دو گروه دارای فیستول شریانی وریدی فعال و بیماران دچار شکست فیستول شریانی وریدی انجام شده است. آنالیز دو طرفه و رگرسیون لجستیک و همچنین مدل درختی برای متغیرهای مورد مطالعه مورد استفاده قرار گرفت. نتایج: ارتباط معنی داری بین میزان موفقیت و ابتلای به دیابت و فشار خون در بیماران وجود داشت (P< 0.001). اگر چه در این مطالعه ارتباط معنی داری بین میزان موفقیت و میزان هموگلوبین در بیماران در آنالیز دو طرفه مشاهده گردید، ولی نتایچ رگرسیونی نشان دادند که تنها سن، ابتلای به دیابت و فشارخون به عنوان پیش گویی کننده های مستقل شکست فیستول شریانی وریدی تعیین می‌شوند. نتیجه‌گیری: ابتلای به «فشار خون» و یا «دیابت» می‌تواند در ایجاد شکست در فیستول‌های تعبیه شده برای بیماران همودیالیزی موثر باشد و با توجه به تأثیر متغیر «سنّ بیمار»، مطالعات بیشتر بر روی سرانجام جراحی این بیماران - بر اساس گروه‌های سنی مختلف - مورد تأکید می‌باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله فیستول شریانی وریدی، شکست فیستول، همودیالیز، عوامل خطر

عنوان انگلیسی A tree regression modeling for assessment of effective factors on failure of arteriovenous fistulas among hemodialysis patients attended in Hasheminejad Kidney Center
چکیده انگلیسی مقاله Background: hemodialysis is the  sole way for management of patients with End Stage Renal Disorders (ESRD). Nowadays inserting arteriovenous fistula is one of the most common methods for effective hemodialysis for them. Several factors has been reported for failure of arteriovenous fistulas  such as diabetes, biochemical factors, low hemoglobin and increased  level of blood calcium and phosphorus . Decision tree regression modeling is more useful among clinical studies. Tree regression modeling was used for present study for assessment of causes of failure in arteriovenous fistula among hemodialysis patients who referred to Hasheminejad  Kidney Center.  Patients and methods:  The material of this  historical cohort study was gathered from folders of hemodialysis patients with active and failed arteriovenous fistulas. Bivariate analysis and logistic regression analysis was performed and tree regression model created.    Findings: There is significant association between arteriovenous fistula success and diabetes, hypertension among hemodialysis patients (P< 0.001). Although we found significant association between serum level of hemoglobin and arteriovenous fistula outcome  in bivariate analysis, but regression analysis showed  only age, diabetes and hypertension could be looked upon as  independent predictors of arteriovenous fistula success. Conclusion: Hypertension and diabetes mellitus have significant roles in  the outcome of AVF failure. Regarding the effect of "age" variable, we recommend  further studies about AVF maturation, based on different  age groups of hemodialysis patients. 
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله مرتضی خوانین زاده |
دانشگاه علوم پزشکی ایران

مجید انتظاری |
دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد


نشانی اینترنتی http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-734-4&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده جراحی عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات