این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پژوهش در پزشکی، جلد ۲۹، شماره ۲، صفحات ۱۷۵-۱۷۸
عنوان فارسی بررسی خصوصیات بالینی و تشخیصی سندرم هپاتوپولمونر در بیماران ایرانی مبتلا به سیروز کبدی
چکیده فارسی مقاله  سابقه و هدف : سندرم هپاتوپولمونری (HPS (یکی از عوارض ریوی بیماران سیروزی است که با کاهش اکسیژن خون شریانی خود را نشان می دهد .مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی این سندرم در بیماران سیروزی، بررسی خصوصیات بالینی و آزمایشگاهی و تعیین ارزش پیش بینی کننده این خصوصیات در تشخیص این سندرم در بیماران ایرانی صورت گرفت. مواد و روشها :این مطالعه بر روی 54 بیمار مبتلا به سیروز که طی سالهای 83-1382به بخش گوارش بیمارستان طالقانی مراجعه کرده بودند، انتخاب شدند .اکوکنتراست ریه صورت گرفت و شانت داخل ریوی و داخل قلبی در آنها بررسی شد .توسط ABG اکسیژن خون شریانی و گرادیان (A-a(o2 اندازه گیری شد .علائم بالینی-آزمایشگاهی و علل زمینه ای بررسی گردید .تمام بیماران از نظر واریس مری تحت آندوسکوپی قرار گرفتند .بیمارانی که هر سه معیار تشخیص سندرم هپاتوپولمونر را به صورت سیروز کبدی، داکسی ژیناسیون خون شریانی (mmHg80Po2< (و دیلاتاسیون شریانی داخل ریوی داشتند، تحت عنوان سندرم هپاتوپولمونری کلینیکال تعریف شدند و بیمارانی که فقط دیلاتاسیون شریانی داخل ریوی داشتند ولی معیارهای دیگر (هیپوکسی خون شریانی (را نداشتند، تحت عنوان ساب کلینیکال هپاتوپولمونری شناخته شدند. یافته ها :از 54 بیمار ،10 بیمار (5/18 (%معیارهای HPS کلینیکال و 7 بیمار (13 (%HPS ساب کلینیکال داشتند .بیشترین فراوانی در گروه سنی80-71 سال بود .بیشترین عامل ایجاد HPS هپاتیت B بود .از نظر علائم بالینی بیشترین فراوانی مربوط به تنگی نفس (100 (%و سیانوز (90 (%بود. تنگی نفس بیشترین حساسیت و کلابینگ بیشترین ویژگی را داشت .Pao2 زیر 70 و گرادیان آلوئولی- شریانی بالاترین حساسیت را در تشخیص HPS داشت . نتیجه گیری :کلابینگ با بیشترین ارزش اخباری مثبت (75%( و تنگی نفس با بیشترین ارزش اخباری منفی (100%( بهترین فاکتورها در تشخیص بالینی سندرم هپاتوپولمونری هستند .70Pa02< و 30P(A-a(02> و مجموع آنها بیشترین ارزش پیشگویی کننده مثبت و منفی را در تشخیص سندرم هپاتوپولمونری دارند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله ،سیروز، سندرم هپاتوپولمونر، دیلاتاسیون عروق داخل ریوی،سیروز
عنوان انگلیسی Clinical and diagnostic characteristics of hepatopulmonary syndrome among Iranian patients with cirrhosis
چکیده انگلیسی مقاله  Introduction : which is manifested by reduction in arterial blood oxygen. The present study was conducted to evaluate the frequency, clinical and para clinical features of HPS, and to determine their predictive values in diagnosis in a group of Iranian patients . Materials and methods : consecutively to the gastroenterology department of Taleghani Hospital between 2003 and 2004. Patients underwent pulmonary echo-contrast to detect intra-pulmonary and intra-cardiac shunts. Arterial blood oxygen, 0 2 gradient (A-a) and orthodoxy were measured in these patients by ABG . All patients underwent endoscopy for possible esophageal varices. Patients who met the following three diagnostic criteria including hepatic cirrhosis , arterial blood deoxygenation (P0 2 < 80 mmHg) and intrapulmonary arterial dilation were classified as clinical HPS while those manifested solely with intrapulmonary arterial dilation were defined as subclinical HPS . Results : aged 71-80 years were more commonly affected. Hepatitis B was the most common etiologic factor . Dyspnea (100%)and cyanosis (90%) were the most prevalent clinical features. Dyspnea and clubbing were the most sensitive and specific clinical features, respectively . Pao 2 < 70 mmHg and arterial-alveolar gradient had the highest sensitivity for HPS diagnosis . Conclusion : negative predictive value (100%) were the best clinical features to diagnose HPS. PaO 2 < 70 mmHg and P(A-a)0 2 >30 and their sum, have the highest positive and negative predictive values in HPS diagnosis .
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله سیدرضا فاطمی | seyed reza fatemi


امیرهوشنگ محمدعلیزاده | amir houshang mohammad alizadeh
تهران، بیمارستان آیت ا ...طالقانی، مرکز تحقیقات گوارش و کبد

وحید میرزایی | vahid mirzaei


منوچهر خوش باطن | manoochehr khosh baten


بهمن طالبی پور | bahman talebi pour


افسانه شریفیان | afsaneh sharifian


زیبا خرم | ziba khorram


فرهاد حاج شیخ الاسلامی | farhad haj sheikh eslami


معصومه غلامرضا شیرازی | masoumeh gholamreza shirazi


فاطمی sr محمدعلیزاده ah میرزایی v خوش باطن m طالبی پور b شریفیان a خرم z محمدرضا زالی | fatemi sr mohammadalizadeh ah mirzaie v khoshbaten m talebipour b sharifian a khoram z mohammad reza zali


نشانی اینترنتی http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-143&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده عمومی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات