این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پژوهش در پزشکی، جلد ۳۰، شماره ۳، صفحات ۲۱۷-۲۲۱
عنوان فارسی ایمنی و تأثیر استنت‌گذاری در انسداد بدخیم مری: یک مطالعه آینده‌نگر
چکیده فارسی مقاله چکیده سابقه و هدف: روشهای تسکین‌دهنده در سرطان مری جهت حفظ عمل بلع در بیشتر موارد بر عملهای جراحی ماژور ارجح می‌باشد. هدف این مطالعه آینده‌نگر کسب اطلاعات بیشتر درباره تکنیکهای درمانی، عوارض و طول عمر در بیماران مبتلا به انسداد بدخیم مری که تحت درمان تسکین‌دهنده با استنت‌های فلزی خود باز شونده (SEMS) با استفاده از آندوسکوپ قرار گرفته‌اند، می‌باشد. روش بررسی: بیماران مبتلا به انسداد مری ثانویه به بدخیمی در فاصله مهر سال 1383 و مرداد سال 1384که در آنها استنت SEMS با هدایت فلوئوروسکوپ قرار داده شده بود، بررسی شدند. در همه موارد، تومور غیرقابل برداشت و بیماری در مرحله III یا IV بود. همه بیماران دچار آفاژی یا دیسفاژی شدید به مایعات و بزاق دهان بودند و به همین علت استنت‌گذاری اندیکاسیون یافته بود. پیگیری در مدت 1 تا 10 ماه بوسیله معاینات فیزیکی و بررسیهای آزمایشگاهی انجام شد. میزان رهایی از نشانه‌ها، میزان طول عمر و عوارض با استفاده از آزمون رتبه‌بندی علامت‌دار ویلکاکسون و آزمون t-test تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: در مدت مطالعه 22 استنت SEMS با هدایت فلوئوروسکوپ در 19 بیمار (13 مرد، 6 زن با میانگین سنی 6/125/65 سال) قرار داده شد. میزان موفقیت تکنیکی 100% بود. در هفته اول، نمره دیسفاژی از 6/06/3 به 8/01/2 (0001/0=p) و نمره اشتها از 6/06/1 به 7/09/1 (058/0=p) بهبود یافت. این نمرات در ماه اول پس از استنت‌گذاری به ترتیب به 6/07/1 (001/0=p) و 7/01/2 (070/0=p) بهبود یافتند. در دو بیمار (5/10%) عوارض زودرس اصلی شامل درد شدید بوجود آمد. هشت بیمار (1/42%) فوت کردند. میزان طول عمر برای 3، 6 و 9 ماه به ترتیب 4/68%، 2/63% و 9/57% بود. نتیجه‌گیری: نتایج ما نشان داد قراردهی استنت‌های فلزی خودبازشونده یک روش ساده، سریع، ایمن و مؤثر در تسکین کارسینوم انسدادی مری بوده و قراردهی آن می‌تواند به طور مؤثر دیسفاژی را تسکین بخشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Safety and efficacy of stenting in malignant esophageal obstruction
چکیده انگلیسی مقاله Abstract: Background: Palliative procedures in esophageal cancer to restore swallowing are preferable to major surgery in most cases. The aim of this prospective study was to provide further information on treatment techniques, complications, and survival in the patients with malignant esophageal obstruction undergoing endoscopic palliative therapy using Self-Expanding Metal Stents (SEMS). Materials and methods: Patients with obstruction of the esophagus secondary to carcinoma who referred for stenting with SEMS between October 2004 and July 2005 were studied. In all cases the tumor was considered non-resectable and the stage of the disease was III or IV. All patients had aphagia or severe dysphagia to liquids and saliva, due to which, stenting was indicated. A follow-up in 1-11 months was taken, with physical and laboratory examinations. Symptom relief, survival rate, and complications were analyzed using Wilcoxon signed ranks test and student t-test by SPSS software version 10.0. Results were considered statistically significant for p< 0.05. Results: Between October 2004 and July 2005 twenty two stents were placed under fluoroscopic guidance in 19 patients (13 males and 6 females with mean age of 65.5±12.6 years) with the obstruction of the esophagus secondary to carcinoma. Technical success rate was 100%. The dysphagia score improved significantly in a month after stenting (p=0.001). During this time period, appetite score of the patients was not improved significantly (p=0.070). Major immediate complications including severe pain occurred in two patients (10.5%). Eight (42.1%) patients died. The survival rate was 68.4%, 63.2% and 57.9% for 3, 6 and 9 months, respectively. Conclusion: Our results suggest that self-expandable metallic stent placement is a simple, quick, safe and efficient method to palliate esophageal carcinoma obstruction and its implantation will efficiently palliate dysphagia. The major problem of these patients, however, seems to be loss of appetite due to the underlying disease.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله امیرهوشنگ محمدعلیزاده | ah mohammad alizadeh
مرکز تحقیقات بیماریهای گوارش و کبد، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)

افسانه شریفیان | a sharifian


وحید میرزایی | v mirzaee


لادن ناز زاهدی | l zahedi


محمد رضا زالی | mr zali


نشانی اینترنتی http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-298&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده گوارش و کبد
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات