|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، جلد ۱۵، شماره ۴۶، صفحات ۸۷-۹۴
|
|
|
| عنوان فارسی |
تاثیر دیربستن بند ناف بر پلی سایتمی نوزادی |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: پس از دهه ها بحث و گفت و گو، توافق اندکی در مورد زمان مناسب برای بستن بندناف وجود دارد. با بستن دیررس بندناف، نوزاد، ترانسفوزین جفتی بیش تری دریافت می کند که ممکن است بر سطح هماتوکریت او موثر باشد. این مطالعه با هدف «تعیین تاثیر دیربستن بندناف بر پلی سایتمی نوزادی در دو ساعت و هجده ساعت پس از تولد» انجام شد.مواد و روش ها: پژوهش حاضر به شیوه کارآزمایی بالینی دوسو ناآگاه بر روی 64 نوزاد رسیده صورت گرفت. مادران واجد شرایط قبل از زایمان طبیعی به طور تصادفی به دو گروه بستن زودرس و دیررس بندناف تقسیم شدند. بندناف در گروه بستن زودرس، 30 ثانیه و در گروه بستن دیررس، 3 دقیقه پس از تولد در حالی که نوزاد هم سطح با دهانه واژن قرار داشت، بسته شد. سطح هماتوکریت وریدی نوزاد در 2ساعت و 18 ساعت پس از تولد به روش میکروهماتوکریت اندازه گیری شد. جهت گردآوری داده ها از فرم های انتخاب نمونه، مصاحبه و مشاهده استفاده گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های تی دانشجوی، تی زوج و آنالیز کوواریانس انجام شد. یافته ها: سطح هماتوکریت نوزادبین دو گروه بستن زودرس و دیررس بندناف در دو ساعت پس از تولد 61±4.9) در مقابل 61.6±4.5 درصد) و در هجده ساعت پس از تولد 56.9±4.1) در مقابل 56.2±3.9 درصد) اختلاف معنی دار ندارد. از نظر ابتلا به پلیسایتمی، اختلاف معنی دار بین دو گروه بستن زودرس و دیررس بندناف (20 در مقابل23.5 درصد) وجود ندارد. حجم خون باقیمانده جفتی در گروه بستن دیررس بندناف، 39.5 درصد کم تر از گروه بستن زودرس است(P< 0.001) . حجم تقریبی خون نوزاد در گروه بستن دیررس بندناف، 7.1 درصد بالاتر ازگروه بستن زودرس است(P< 0.001) .استنتاج: بستن دیررس بندناف سبب اختلاف معنی دار در سطح هماتوکریت نوزاد و ابتلا به پلی سایتمی نگردد. اما به طور معنی داری سبب کاهش حجم خون باقیمانده جفتی باقیمانده و افزایش حجم تقریبی خون نوزاد شد. مطالعات بیش تر با تغییر در زمان بستن بندناف نگهداری نوزاد پیشنهاد می شود. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
The effect of late umbilical cord clamping on neonatal plycythemia |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background and purpose : Âfter decades of discussion and debate, there is little agreement about appropriate time to clamp the umbilical cord after birth. With late cordclamping, neonate receives more placental transfusion that may affect blood hematocrit level. The purpose of this study was to evaluate the effect of early and late cordclamping on neonatal polycythemia at 2h and 18h after birth. Materials and methods : Ïn this double blind, randomized, controlled, clinical trial, 64 healthy term vaginaly born neonates were randomly allocated before delivery to having the umbilical cord clamped either at 30s or 3min after birth. During this period of time, neonates were kept at the level of introitus. Measurments of venous hematocrit level of neonates were performed with microhematocrit method, 2h and 18h after birth. Data were obtained by interview, observation and biophysiologic methods and were analyzed using T student, paired T and Çovariance analysis tests with SPSS software. Results : There was no significant difference in mean blood hematocrit level of neonates either at 2h (61±4.9% vs 61.6±4.5%) and 18h after birth (56.9±4.1% vs 56.2±3.9%) between early and late cordclamping groups. This was also the case for neonatal polycythemia (20% vs 23.5%). Residual placental blood volume in late cordclamping group was 39.5% lower than the other group (P< 0.001). Ëstimated blood volume of neonate in late cordclamping group was 7.1% higher than the other group (P< 0.001). Çonclusion : Late cordclamping does not lead to a significant difference in blood hematocrit level of neonate and neonatal polycythemia. However it leads to a significant decrease in residual placental blood volume and a significant increase in estimated blood volume of neonate. Further trials with delay in cordclamping until cessation of cord pulse or alter the level that newborn is kept is recommended. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
اعظم جهازی | a jahazi
کارشناس ارشد مامایی،عضو هیئت علمی دانشگاه آزاد اسلامی گرگان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه آزاد اسلامی گرگان (Islamic azad university of gorgan)
معصومه کردی | m kordi
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-433&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
|
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی-کامل |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|