|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، جلد ۱۵، شماره ۴۶، صفحات ۴۵-۵۵
|
|
|
| عنوان فارسی |
واکسیناسیون هپاتیت A در افراد مبتلا به بیماری مزمن کبدی: تعیین خط مشی واکسیناسیون |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: افراد مبتلا به بیماری مزمن کبدی در معرض خطر بیماری شدیدتر و عوارض بیش تر با عفونت ویروس هپاتیت A می باشند. ازاین رو واکسیناسیون فعال این بیماران بر علیه عفونت فوق توصیه شده است. با توجه به قیمت زیاد واکسن، انتخاب بهترین روش واکسیناسیون نیازمند آگاهی از وضعیت سرواپیدمیولوژیکی عفونت A در بیماران فوق می باشد. هدف این مطالعه، تعیین مناسب ترین روش واکسیناسیون بر علیه عفونت هپاتیت A در بیماران تالاسمیک مبتلا به بیماری مزمن کبدی است. مواد و روش ها: از میان بیماران تلاسمیک درمانگاه های هپاتیت و تالاسمی، بیماران مبتلا به هپاتیت ویروسی مزمن B , C و هموکروماتوز ثانویه (نمونه بافتی کبدی هماهنگ با هپاتیت مزمن، یا بیماران تلاسمیک با سابقه بیش تر از 10 طبیعی در دو نوبت به فاصله 3 ماه و بدون دلیل خاص) انتخاب شدند. پس از ثبت از مشخصات فردی و سابقه بیماری، نمونه سرمی بیماران، مورد سنجش سرولوژیکی anti- HAV IgG با روش ELISA با کیت anti-HAV IgG EiA قرار گرفت. افراد مستعد به عفونت ویروسی هپاتیت A با واکسن هپاتیت A واکسینه شدند. 8-4 هفته بعد از واکسیناسیون، مجددا مورد بررسی سرولوژیکی anti-HAV با روش فوق قرار گرفتند. یافته ها: جمعا 240 بیمار وارد مطالعه شدند، 17.5 درصد آنان مبتلا به هپاتیت مزمن C، 82.5 درصد هموکروماتوزیس ثانویه، 1 بیمار (0.04 درصد) عفونت دوگانه هپاتیت C و B همزمان و یک بیمار (0.04 درصد) عفونت هپاتیت B و هموکروماتوزیس داشتند. 9.5 درصد بیماران به عفونت هپاتیت A حساس بودند که واکسینه شدند. 94.4 درصد آنان به واکسن، پاسخ مناسب دادند.استنتاج: انجام واکسیوناسیون همگانی بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبدی به دلیل شیوع بسیار بالای ایمنی طبیعی بر علیه هپاتیت A و عدم بروز موارد بیماری هپاتیت A حاد علامت دار طی 10 تا 15 سال گذشته مقرون به صرفه نمی باشد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
هپاتیت Â، بیماری مزمن کبدی، واکسیناسیون هپاتیت Â |
|
| عنوان انگلیسی |
Seroepidemiology of hepatits A virus infection among Sari thalasemic patients with chronic liver disease : Implication for HAV vaccination |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background and purpose : Hepatitis  virus (HÂV) vaccination has been advised for patients with chronic liver diseases as HÂV super infection in these patients can result in severe or even fatal disease . Ïn Ïran the indication for HÂV vaccination are not clear due to lack of data on HÂV seroprevalence in patients with chronic liver diseases. The aim of this study was to determine the prevalence of antibodies directed against HÂV in thalasemic patients with chronic liver disease, and develop a cost-effective vaccination strategy. Materials and methods : We reviewed medical records of 780 thalasemic patients at the Bouali-Çina Hospital Sari –Ïran . Demographic and information regarding risk factors were obtained by history and questionnaire administered to all patients. Sera were collected from patients with chronic liver disease and were tested for anti-HÂV antibodies. Susceptible individuals were vaccinated with HÂV vaccine. The cost of vaccination and antibody testing were determined based on standard laboratory and clinic charges in Ïran. Results :  total of 240 patients (42 patients with chronic hepatitis Ç, 198 with secondary hemochromatosis) were tested for anti-HÂV antibodies. Ôf them 90.5% (217/240) were positive for anti-HÂV antibody. Çost analysis revealed that prescreening for hepatitis  before vaccination at a prevalence of less than 10% was cost saving. Çonclusion : The sero-prevalence of hepatitis  in those with chronic liver diseases was 90.5% , and was found to be similar to that of the general population in Ïran. Çost analysis revealed that screening for hepatitis  before immunization is cost saving. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Hepatitis Â, Vaccination, Çhronic liver disease |
|
| نویسندگان مقاله |
محمدجعفر صفار | m j saffar
فوق تخصص بیماری های عفونی اطفال، عضو هیأت علمی دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مازندران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مازندران (Mazandaran university of medical sciences)
دوست رضا موسوی | d r mousa dost
محمدرضا مهدوی | m r mahdavi
مهرنوش کوثریان | m koosarian
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-427&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
|
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی-کامل |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|