مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، جلد ۲۱، شماره ۱، صفحات ۱۲۰-۱۲۹
عنوان فارسی مقایسه اثر مرفین اینترپلورال و مرفین وریدی بر درد پس از جراحی از طریق ویدئو توراکوسکوپی
چکیده فارسی مقاله چکیده سابقه و هدف: جراحی از طریق ویدئو توراکوسکوپی (VATS: video-assisted thoracoscopic surgery) به عنوان روشی جایگزین در بسیاری از اعمال جراحی و تشخیصی قفسه سینه که زمانی نیازمند توراکوتومی باز بودند روبه افزایش است. با این‌که VATS نسبت به توراکوتومی باز آسیب و درد کمتری ایجاد می‌کند ولی تسکین درد پس از آن همچنان اهمیت دارد. هدف از انجام این کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور، مقایسه اثر مرفین اینترپلورال و روش متداول مرفین وریدی در تسکین درد پس از VATS بود. مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 30 بیمار گروه 1 و 2 طبقه‌بندی انجمن بیهوشی آمریکا که با بیهوشی عمومی تحت VATS قرار گرفتند به صورت تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. در پایان عمل در همه بیماران یک کاتتر زیر دید مستقیم توراکوسکوپ در فضای پلورال قرار داده شد. بیماران از طریق کاتتر اینترپلورال یا از راه وریدی یک دوز بولوس mg/kg 1/0 مرفین دریافت کردند. شدت درد بیماران در دو حالت سرفه و استراحت، میزان نیاز به بی دردی مکمل، فشار خون شریانی، تعداد ضربان قلب، درصد اشباع اکسیژن خون شریانی، درجه خواب آلودگی و عوارض جانبی هر یک‌ساعت در 8 ساعت اول پس از VATS ارزیابی شدند. شدت درد با مقیاس خطی- بصری درد با درجه 0 تا 10 ارزیابی شد. یافته ها: در طول مطالعه تفاوت آماری معنی‌داری از نظر درد، علائم حیاتی، مصرف مسکن اضافی و عوارض جانبی بین دو گروه دیده نشد. استنتاج: مرفین اینترپلورال از نظر تسکین درد پس از VATS مزیتی بر مرفین وریدی نداشت. شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 1N201107046942IRCT
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Comparison of Interpleural Versus Intravenous Morphine for Pain Relief after Video-Assisted Thoracoscopic Surgery
چکیده انگلیسی مقاله Abstract Background and purpose: Video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) has been developed as a minimally invasive alternative approach for various diagnostic and therapeutic thoracic operations that previously required open thoracotomy. Postoperative pain is less after VATS than after conventional thoracic surgery, yet its relief is still important. The purpose of this randomized double blind clinical trial was to compare the effect of interpleural morphine analgesia with traditional intravenous morphine administration on pain and supplemental analgesic usage after VATS. Materials and methods: Thirty patients of class I and II of American Society of Anesthesiologists when underwent VATS under general anesthesia were randomly divided into two equal groups. By the end of the operation, a catheter was placed in the pleural space under thoracoscopic vision. Patients received a single bolus of 0.1 mg•kg-1 of morphine either interpleurally or intravenously. During the first 8 hours after operation, pain score at rest and on coughing, supplemental analgesic requirements, mean arterial pressure, heart rate, arterial blood oxygen saturation, degree of sedation, and side effects were monitored every hour. The pain severity was evaluated by visual analogue pain scales (VAS, 0-10). Results: No statistically significant difference was observed between the groups in relation to pain intensity, hemodynamic variables, or side effects during the study. Conclusion: Interpleural morphine did not provide superior analgesia compared with intravenous morphine after thoracoscopic surgery.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله شیده دبیر | sh dabir
department of ânesthesiology and ïntensive çare, tracheal disease research çenter, çhronic respiratory diseases research çenter, faculty of medicine, shahid beheshti üniversity of medical sciences, tehran, ïran
تهران خیابان نیاوران، دارآباد، بیمارستان دکتر مسیح دانشوری، بخش بیهوشی و مراقبت های ویژه

طاهره پارسا | t parsa


علیرضا هدایتی | a r hedayati


محمد بهگام شادمهر | m behgam shadmehr


سید رضا ثاقبی | s r saghabi


بدیع الزمان رادپی | b z radpey


نشانی اینترنتی http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-28-22&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی-کامل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات