این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
جراحی استخوان و مفاصل ایران، جلد ۱۵، شماره ۲، صفحات ۰-۰
عنوان فارسی تعویض مفصل لگن در کاهش کمر درد
چکیده فارسی مقاله بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری دژنراتیو[1] مفصل لگن دارای انحطاط قابل توجهی در ستون فقرات کمری هستند. این بیماران ممکن است در کمر و اندام تحتانی قبل یا پس از تعویض  مفصل لگن درد شدیدی داشته باشند و ممکن است تعیین اینکه آیا منبع درد لگن است یا ستون فقرات، دشوار باشد. آرتروز مفصل لگن با کمر درد نیز همراه است. این سندرم (لگن-ستون فقرات) برای اولین بار توسط اوفیرسکی و مک ناب در حدود 2دهه گذشته معرفی شده است و اگرچه بارها به این سندرم اشاره شده است، هیچ مطالعه بالینی وسیعی در مورد تاثیر جراحی تعویض مفصل لگن (THR) بر کمردرد و عملکرد ستون فقرات آن انجام نشده است بیماران و روش ها: در این تحقیق که برمبنای جمع آوری اطلاعات از مقالات تحقیقاتی و مروری انجام شده  است، بروز یا شیوع درد را در پایین کمر در یک گروه از بیماران مبتلا به مرحله نهایی آرتریت لگن تحت تعویض  مفصل لگن مشخص شده است. سابقه طبیعی کمر درد در تحت تعویض  مفصل لگن توصیف شده و  عواملی که پیش بینی کننده کمردرد مزمن پس از تعویض  مفصل لگن بودند را تعیین کرده است. یک پرسشنامه جزئی و یک طرح از بدن انسان را که در آن بیماران می توانستند محل درد خود را روی آن رسم کنند، به 344 بیمار قبل از عمل، و همچنین به آنها در 6 هفته، 6 ماه و 1 سال بعد از تعویض  مفصل لگن  ارائه شده است . قبل از تعویض  مفصل لگن، 170 بیمار (49.4٪) درد موضعی در ناحیه کمری را گزارش دادند، در حالی که 174 بیمار، درد کمر نداشتند.در مطالعه ای دیگر نیز 25 بیمار با آرتروز شدید لگن و درد کمر مورد بررسی قرار گرفتند تا این مسئله معلوم شود که آیا تسکین درد لگن منجر به تسکین کمردرد نیز می شود یا خیر. فرضیه مطالعه حاضر حاکی از آن است که بهبود عملکرد لگن و کاهش درد ران بعد از جراحی توتال هیپ دارای تاثیری مثبت بر وضعیت ستون فقرات و نشانه های آن می باشد.از بین آنان 15 نفر زن و 10 نفر مرد و با میانگین سنی 67.4 سال هستند (بازه سنی 84-32 سال). بعد از گذشت 3 تا 5 ماه از جراحی توتال هیپ آنها توانایی حرکت مستقل را بازیافتند اطلاعات اولیه از 25 بیمار اخذ شد. داده ها به مدت 2 سال پیگیری برای 17 بیمار (74 درصد) موجود بود: 2 نفر فوت شده و 6 نفر برای پیگیری نهایی در دسترس  نبودند. کلیه بیماران مطالعه حاضر مبتلا به آرتروز مفصل ران بوده و قبل از جراحی دارای حداقل کمر درد  متوسط و ناتوانی در حرکت ستون فقرات بودند. بعد از جراحی تعویض مفصل ران، LBP VAS و شاخص ناتوانی Oswestry به نحو قابل توجهی بهبود یافته بود. نتایج: پس از عمل جراحی ، درد کمر در 113 بیمار (66.4٪) از 170 بیماری که قبل از عمل تعویض مفصل لگن، کمر درد داشتند بطور کامل حل شد. 37 نفر از 57 نفر باقی مانده نیز دارای اختلالات ستون فقرات بودند ونیاز به درمان تخصصی جداگانه داشته اند. 35 بیمار  از 174 بیمار (20 درصد) بدون کمر درد قبلی، در مدت 1 سال بعد از عمل دچار کمر درد شدند که کمر درد در 17 نفر از این 35 نفر بهبود کامل پیدا کرد؛12 نفر از 18 نفر باقی مانده نیز مبتلا به اختلالات ستون فقرات از قبل ، بوده اند. بحث و نتیجه گیری: آرتریت لگن و ستون فقرات اغلب با هم وجود دارند. بیشتر بیمارانی که مبتلا به آرتریت مفصل لگن بوده و دارای کمر درد نیز بودند، بهبود کامل یا کاهش قابل توجه درد را پس از تعویض  مفصل لگن تجربه کردند   [1] degenerative
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی
چکیده انگلیسی مقاله
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله افشین طاهری اعظم | afshin taheri azam


محمدعلی صاحب الزمانی | mohammad ali sahebalzamani


نشانی اینترنتی http://ijos.ir/browse.php?a_code=A-10-1-348&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله دریافت فایل مقاله
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات