این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
صفحه اصلی
درباره پایگاه
فهرست سامانه ها
الزامات سامانه ها
فهرست سازمانی
تماس با ما
JCR 2016
جستجوی مقالات
پنجشنبه 23 بهمن 1404
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
، جلد ۵۲، شماره ۱، صفحات ۴۳-۴۸
عنوان فارسی
اختلالات هدایتی دهلیزی – بطنی پس از جراحی قلب
چکیده فارسی مقاله
مقدمه اختلالات هدایتی دهلیزی - بطنی یکی از مشکلات مهم در پی اعمال جراحی قلب می باشند. این اخـتلالات در مواردی به تعبیه ضربان ساز موقت یا دائم نیاز پیدا می کنند. بروز این عارضه بر مـدت زمـان بـستری در بیمارسـت ان، موربیدیتی و مرگ و میر داخل بیمارستان اثر می گذارد. هدف از این مطالعه بررسی شیوع انواع اخـتلالات هـدایت دهلیزی- بطنی و توصیف عوامل خطر موثر در بـروز ایـن عارضـه در گروهـی از بیمـاران کـه تحـت جراحـی هـای گوناگون قلبی قرار گرفته اند، می باشد. روش کار این مطالعه توصیفی مقطعی- تحلیلی بر400 بیمار که در طول شش مـاه اول سـال 1385 در بخـش جراحـی قلـب بیمارستان امام رضا (ع) تحت اعمال مختلف جراحی قلب قرار گرفتند، انجام شده است. تمامی بیماران عمل شده از نظربروز بلوک دهلیزی بطنی، نیاز به ضربان ساز موقت و دائم و ارتباط متغیرهای سن، جنس، نوع عمل انجام شده، نوع بیماری قلبی، فاصله زمانی پس از عمل تا بروز بلوک، طول مدت بلوک و طول مدت بستری مورد بررسی قـرار گرفتند. متغیرها با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شده و ارتباط متغیرهـا بـا بـروز بلـوک و انـواع آن بـه وسیله آزمون مجذور کای دو و آزمون تی مستقل مورد بررسی قرار گرفت. نتایج در این مطالعه 43% زن (172 نفر) و 57% مرد (228 نفر) و بیشتر در دهه اول یا دهه پنجم زندگی بودند . شایعترین عمل جراحی انجام شده، جراحی عروق کرونر با 188) %48 نفر) بود. از بیماران عمل شده 152 نفر (38%) بیماریهای مادرزادی قلب و 248 نفر (62%) بیماران اکتسابی قلب بودند. شایعترین ناهنجاری مادرزادی عمل شده، بستن PDA (بــاز مانــدن کانــال شــریانی) و نقــص دیــواره بــین دو بطــن بــود. 3% بیمــاران نیــاز بــه ضــربان ســاز پیــدا کردنــد (1/7% ضربان ساز موقت و 1/3% دائم). شایعترین بلوک، بلوک درجه یک ( 17/8%) بود. بلـوک در تمـام بیمـاران تحت عمل جراحی برای ترمیم نقص کانال دهلیزی بطنی دیده شد میـزان بلـوک در بیماریهـای مـادرزادی بیـشتر از اکتسابی بود. بلوک کامل قلبی با افزایش معنی داری در اقامت بیمارستانی همراه بود و تمـامی مـوارد بلـوک کامـل قلب، نیاز به ضربان ساز دائم پیدا نکردند. نتیجه گیری بروز بلوک دهلیزی بطنی یکی از عوارض عمل جراحی قلب به ویژه در اعمـال جراحـی کـه بـه منظـور اصـلاح ناهنجاریهای مادرزادی قلب صورت می گیرد ، می باشد و بیماران به نـدرت پـس از عمـل جراحـی قلـب بـه بلـوک کامل قلبی دچار شده و نیا ز به ضربان سازدائم پیدا می کنند. بروز بلوک دهلیزی بطنی در بیماران همراه بـا افـزایش عوارض قلبی و طول مدت بستری در بیمارستان می باشد.
کلیدواژههای فارسی مقاله
جراحی قلب، آریتمی، بلوک، ضربان ساز،
عنوان انگلیسی
Atrioventricular Conduction Disorders after Cardiac Surgery
چکیده انگلیسی مقاله
Introduction Atrioventricular conduction disorders are the most important common problems after cardiac surgeries, which may need pacemaker implantation. This may increase morbidity, mortality and hospital stayment. We studied the AV conductive disorders and their risk factors in patients who underwent cardiac surgery for different reasons. Materials and Methods A total of 400 cases that underwent cardiac surgery at Emam Reza hospital during the first half of 2006 were evaluated for time of onset and duration of AV block after surgery and need for pacemaker implantation during hospitalization. Results 43%t of cases was female and 53% were male. CABG, VSD, ASD and PDA closure surgery were the most common procedures.38% had congenital heart diseases and 62% had acquired heart diseases. Permanent Pacemaker was needed in 1.3%. First degree AV block was the most common type (17.8%). Complete AV block was observed in all patients who underwent surgery for AV canal repairment. Occurrence of AV blocks was less common after CABG, but more frequent following surgery for congenital heart diseases. AV blocks, prolonged hospital stayment and need for permanent pacemaker. Multi-vessel coronary artery disease especially with RCA involvement, low EF and digoxin accompanied with increased risk of AV block. Conclusion Complete AV block is an important, but rare complication of cardiac surgery. This complication occurs more frequently after surgery for congenital heart disease that may need permanent pacemaker, prolonged hospital stayment and has increased morbidity.
کلیدواژههای انگلیسی مقاله
Arrhythmia, Block, Heart surgery, Pacemaker
نویسندگان مقاله
علیرضا حیدری بکاولی | alireza heydari bakavoli
assistant professor of cardiology, ghaem hospital, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran
استادیار بیماریهای قلب و عروق، بیمارستان قائم عج ، مشهد، ایران
سازمان اصلی تایید شده
: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (Mashhad university of medical sciences)
محمد عباسی تشتیزی | mohammad abbasi tashnizi
assistant professor of cardiology, emam reza hospital, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran
استادیار جراحی قلب و عـروق ، بیمارسـتانامام رضا ع ، مشهد، ایران
سازمان اصلی تایید شده
: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (Mashhad university of medical sciences)
قاسم سلطانی | ghasem soltani
associate professor ofanesthesia,emam reza hospital, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran
دانشیار گروه بیهوشی، بیمارستان امـام رضـا ع ، مشهد، ایران
سازمان اصلی تایید شده
: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (Mashhad university of medical sciences)
نشانی اینترنتی
http://mjms.mums.ac.ir/article_5495.html
فایل مقاله
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده
fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
1
برگشت به:
صفحه اول پایگاه
|
نسخه مرتبط
|
نشریه مرتبط
|
فهرست نشریات