این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۲، شماره ۲، صفحات ۳۵-۴۱
عنوان فارسی ارتباط همکاری (یا در دسترس بودن درمان) در بیماران تالاسمی ماژور با بروز دیابت قندی
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: درمان نگهدارنده کم خونی تالاسمی ماژور شامل ترانسفوزیون مکرر و منظم خون و تزریق داروی شلاتور آهن است. این درمان گران و سخت، گاه به اندازه کافی در دسترس بیماران نیست و گاه علیرغم موجود بودن وسایل درمانی، بیماران به خوبی همکاری نمی کنند. دیابت قندی از عوارض شناخته شده ناشی از مسمومیت مزمن و شدید با آهن می باشد. در اسفند 1376 در بیماران تحت پوشش بیمارستان بوعلی سینا ساری ارتباط همکاری با درمان (یا دسترسی به درمان) با بروز دیابت ارزیابی شد. مواد و روش ها: تحقیق به روش تحلیلی از نوع مورد-شاهد (Case-Control) انجام گرفت. گروه مورد بیماران تالاسمی مبتلا به عارضه دیابت قندی و گروه شاهد بیماران تالاسمی با آزمایش تحمل گلوکز طبیعی که از نظر سن، جنس، شدت تالاسمی (سن تشخیص، سن شروع ترانسفوزیون و وابستگی به ترانسفوزیون)، طبقه اقتصادی اجتماعی، ابتلا به هپاتیت مزمن فعال ناشی از ویروس هپاتیت C همسان شده بودند. نتایج از پرونده های بیماران استخراج گردید، نمایه توده بدن با استفاده از اندازه قد و وزن محاسبه شد. همه بیماران مازندرانی بودند و در خانواده درجه یک سابقه دیابت وجود نداشت. همکاری با درمان یا دسترسی به آن با استفاده از یک سیستم پیشنهادی ارزیابی و درجه بندی گردید. براساس نمرات حاصل از این سیستم، همکاری بیماران به سه درجه خوب، متوسط و بد طبقه بندی شد و در گروه شاهد و مورد مقایسه صورت گرفت. برای مقایسه نتایج از آزمون X² استفاده گردید. همچنین Odds ratio برای تخمین خطر نسبی محاسبه شد. یافته ها: دو گروه مورد و شاهد از نظر تمام موارد فوق همسان بودند. نمرات به دست آمده از سیستم طبقه بندی همکاری سال گذشته یکسان بود ولی نمرات کسب شده در 5 سال گذشته نشان داد که 79% غیر دیابتی ها همکاری خوب یا متوسط (نمره مساوی یا بیشتر از 4) داشتند در حالی که تنها 29% دیابتی ها از چنین وضعیتی برخوردار بوده اند، این تفاوت به لحاظ آماری معنی دار (P< 0.01) است. Odds ratio نشان می دهد که همکاری بد با درمان، خطر ابتلا به دیابت را 3 برابر می کند. نتیجه گیری: عدم همکاری مناسب یا در دسترس نبودن درمان بخصوص Chelation آهن با بروز یکی از عوارض مهم بیماری تالاسمی یعنی دیابت قندی ارتباط دارد، بنابراین باید بیماران پیوسته به رعایت اصول درمانی تشویق شوند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله بتاتالاسمی ماژور، دیابت قندی، پذیرش درمان (Compliance)
عنوان انگلیسی Relationship between compliance and occurance of diabetes mellitus among Thalassemic patients
چکیده انگلیسی مقاله History and Objectives: Long term treatment of Thalassemic major is by regular blood transfusion and infusion of an Iron chelator. The treatment is cumbersome and expensive and compliance may be low. Diabetic mellitus is well known side of chronic or acute Iron toxicity. Relationship between compliance and emergence diabetes mellitus is investigated among patients referred to the Bou-Ali Sina hospital in 1997. Materials and Methods: A case control study was carried out. Control group consisted of Thalassemic patients with normal glucose tolerance test and case group was Thalassemic patients with diabetes mellitus. 2 groups were matched for age, sex, severity of Thalassemia (Age of diagnosis, age of transfusion and degree of dependence to the transfusion), social-economic class and infection to chronic hepatitis C. Results were obtained from patient’s record. Body mass index was calculated from height and weight. All patients were from Mazandaran province and have no record of diabetes mellitus in their first-degree relatives. Compliance was assessed by a suggested system and classified. On the basis of this system, compliance was classified as good, fair and poor and compared in the control and case group. Results were analyzed by Chi-square method and odds ratio for estimation relative risk was determined. Results: Two control and case groups were similar on the basis of the above-mentioned criteria. Classification of compliance for the last year was similar but results for the last five years indicated that 79% of non-diabetic patients had good or fair compliance (Score of 4 or better) whereas on 29% of diabetic patients had similar score. The differences were significant statistically (P< 0.01) and the odds ratio shows that poor compliance to treatment increase risk of diabetic mellitus 3 fold. Conclusion: Lack of compliance or in availability of treatment, especially to the Iron chelation, increases the risk of diabetes mellitus among Thalassemic major patients. Therefore, patients should be encouraged to follow their treatment closely.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله مهرنوش کوثریان | mehrnoush kosarian
ibn sina hospital, mazandaran university of medical sciences, mazandaran, iran
دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مرکز پزشکی آموزشی ابن سینا
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مازندران (Mazandaran university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-560&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات