این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۴، شماره ۱، صفحات ۸۹-۹۶

عنوان فارسی بررسی وضعیت تنگی تنه اصلی شریان کرونر چپ در مراجعه کنندگان به بیمارستان دکتر شریعتی تهران طی سال های ۷۶-۱۳۶۹
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: با توجه به شیوع بیماری آترواسکلروز عروق کرونر و عوارض مهم آن مانند انفارکتوس میوکارد و مرگ و میر بالای آن و ویژگی خاص درگیری قسمت تنه اصلی شریان کرونر چپ (LMCAD) که به همراه مرگ و میر بالاتر از یک طرف و سودمندی بیشتری در اقدام درمانی جراحی بای پاس در آن ها نسبت به درمان دارویی و تعیین ارتباط ریسک فاکتورها با آن و حضور یا عدم حضور علایم بالینی و بررسی وضعیت و ویژگی های تنگی LMCA و ارتباط آن با سایر تنگی ها در قسمت های مختلف کرونر چپ و راست، این مطالعه بر روی بیمارانی که تحت آنژیوگرافی عروق کرونر در بیمارستان دکتر شریعتی تهران طی سال های 73-1369 قرار گرفته بودند، صورت پذیرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر با روش مطالعه داده های موجود (Existing data) بیماران بستری شده در بیمارستان دکتر شریعتی تهران که آنژیوگرافی عروق کرونر شده اند طی 5 سال افرادی که هیچ گونه شاهد بالینی و یا پاراکلینیکی مبنی بر بیماری روماتیسمی و یا بیماری های قلبی مادرزادی نداشتند، بیماران دارای بیماری تنه اصلی کرونر چپ LMCAD انتخاب شدند. خصوصیات فردی، علایم بالینی، عوامل خطر قلبی-عروقی و نتایج آنژیوگرافی استخراج و در فرم اطلاعاتی ثبت گردید. یافته ها: از 1479 بیمار، 10% دارای LMCAD بودند. نود و چهار درصد بیماران دارای علامت بالینی مانند درد سینه یا تنگی نفس بودند. شایع ترین عامل خطر همراه با این بیماری هیپرلیپیدمی (در 71% موارد) می باشد. هیپرکلسترول با 60% شایع ترین عامل خطر، همراه و افزایش فشار خون شریانی با کمترین میزان شیوع همراهی (25%) را داشت. ناحیه دیستال با 75% شایع ترین محل تنگی در LCMAD و کمترین شیوع در ناحیه ostium (1%) بود. توزیع LMCA به ترتیب در طول تنه، (11%) در قسمت میانی (6%) و 5% در قسمت پروکزیمال و در 2% درگیری به صورت ectatic بود. توزیع شدت تنگی در LMCA حاکی از بیشترین میزان شیوع مربوط به تنگی های 30% و کمترین میزان مربوط به انسدادهای بالاتر از 90% می باشد. به عبارتی دیگر، 55% بیماران دارای تنگی 40% یا بیشتر بودند. در بررسی ارتباط LMCAD با تنگی در سایر قسمت های کرونری، شایع ترین تنگی همراه در شریان CX (سیرکومفلکس) با 79% موارد و قسمت پروکزیمال شریان نزولی (LAD) در 75% موارد بود. در قسمت دیستال LAD (شریان خلفی نزولی) با 13% و شریان خلفی نزولی با 19% کمترین شیوع همراهی را داشتند. نتیجه گیری: تنگی شریان کرونری بخصوص در قسمت تنه اصلی شریان کرونر بیماری شایع و با مرگ و میر بالایی همراه است و بررسی صفات بالینی و شیوع عوامل خطر و صفات آنژیوگرافی و ارتباط این تنگی با تنگی های سایر قسمت های کرونری باعث شناخت بیشتر LMCAD می گردد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله تنه اصلی شریان کرونر چپ

عنوان انگلیسی Study of narrowing status of the main left coronary artery in patients referring to Dr. Shariati Hospital, 1990-94
چکیده انگلیسی مقاله History and Objectives: Considering the prevalence of coronary artery atherosclerosis and its significant complications such as myocardial infarction and its high rate mortality and special involvement of the main left coronary artery devision which includes higher mortality rate and the successful by-pass surgery compared to drug treatment and assessment of relationship of risk factors regarding the presence or absence of clinical signs and the study of its condition and stenosis of LMCA and its relationship with other stenosis in different parts of left and right coronary, the present study was carried out on patients referred to Dr. Shariati hospital for coronary vessel angiography between 1990-1994. Materials and Methods: A descriptive study was conducted on existing patients file from Dr. Shariati hospital for whom coronary angiography was performed for the past 5 years. There was no preclinical or clinical evidence of rheumatic diseases or congenital heart disease and patients who were suffering from LMCAD were selected. Personal records, clinical signs, cardiovascular risk factors and angiographic results were extracted. Results: From the total of 1479 patients, 10% had LMCAD. 94% of the patients had clinical signs such as pain or dyspnea. The most prevalent risk factor was hyperlipidemia (in 60% of cases). Hypercholesterolemia was the most common risk factor associated with the disease (60%) and increased arterial pressure was the least prevalent associated risk factor (2.5%). The distal region narrowing in LMCA with 75% was the most frequent and in ostium it was the least frequent. The distribution of LMCA was in trunk length (11%) and 2% in middle section (6%), in proximal section (5%) and in the form of ectalic (2). The distribution of the intensity of narrowing in LMCA shows that the most frequent relates to 30% narrowing and the least rates relates to obstructions over 90%. In other words, 55% of the patients 40% have narrowing or more. In inspecting the relationship between the MCAD and narrowing in other parts, the most frequent narrowing was associated in CX-artery with 79% of the cases and in descending proximal artery in 75% of cases, in distal region with 13% and in descending posterior artery with 19% of prevalence. Conclusion: The narrowing of coronary artery particularly in the main trunk is a common disease with high mortality rate. The characterization of angiography and its relationship with the narrowing in other parts of angiography relationship between this type of narrowing with narrowing the once in other parts of coronary artery results in identification of LMCAD.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله مرتضی آبدار اصفهانی | morteza abdar esfahani
department of internal medicine, kashan university of medical sciences, kashan, iran
دانشگاه علوم پزشکی کاشان، گروه داخلی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

محمود اطهری زاده | mahmoud atharyzadeh



نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-465&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات