این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۸، شماره ۳، صفحات ۶۸-۷۳
عنوان فارسی بررسی میزان ثبت اطلاعات در پرونده بیماران اورژانس در بیمارستان های کاشان، بهار ۱۳۸۱
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف : مراکز فوریت‌ها و اورژانس بیمارستان‌ها نقش اساسی در تضمین سلامت و نجات جان انسان‌ها در حوادث و سوانح ایفاء می‌کنند. مدیریت و ارزیابی فعالیت‌های اورژانس و ارایه خدمات مطلوب به بیماران با ایجاد سیستم اطلاعاتی و ثبت صحیح اطلاعات میسر می‌باشد. از آنجائی که از وضعیت ثبت اطلاعات اورژانس در این منطقه اطلاعاتی در دست نیست، پژوهشی جهت تعیین میزان ثبت اطلاعات پرونده اورژانس در بیمارستان‌های شهر کاشان در بهار 1381 صورت پذیرفت.مواد و روش‌ها : این مطالعه با استفاده از داده‌های موجود انجام گرفت. تعداد 540 پرونده از طریق نمونه‌گیری تصادفی ساده از بین پرونده‌های اورژانس بیمارستان‌ها انتخاب و اطلاعات آنها با توجه به اوراق استاندارد معاونت پژوهشی وزارت متبوع و بر اساس اطلاعات مورد نیاز جمع‌آوری شد. اطلاعات جمع‌آوری شده شامل موارد قانونی، اداری، مالی و کادر تکمیل‌کننده نظیر پذیرش، پرستاری و پزشکی بود. این اطلاعات با آزمون کای‌ دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته‌ها: از 540 پرونده مـورد بررسی میزان عدم ثبت اطـلاعات قانونی 14‌ درصد، اداری 12 درصـد، مالی 14 درصد، پذیرش 17 درصد، پرستاری 11 درصد و پزشکی 17 درصد بود. آمار عدم ثبت موارد قانونی، اداری و مالی در بیمارستان نقوی 12 درصد و در بیمارستان شهید بهشتی 15 درصد بود که اختلاف آماری معنی‌داری را نشان داد (0001/0p<). در کل ساعت ترخیص، علت خارجی و توصیه‌های پس از ترخیص بیشترین میزان عدم ثبت را داشت.نتیجه‌گیری و توصیه‌ها: به نظر می‌رسد میزان ثبت اطلاعات پرونده بیماران اورژانس در بیمارستان‌های شهر کاشان نسبتاً مطلوب باشد، اما در بعضی موارد خاص پزشکی مانند ساعت ترخیص و توصیه‌های پس از ترخیص کمبود ثبت اطلاعات همچنان وجود دارد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Completion rate of data information in emergency record in Kashan's hospitals
چکیده انگلیسی مقاله Background: Emergency department has a vital role for dealing with life and death situation. Monitoring and evaluating the quality of care issues with an accurate and adequate data information system is of utmost importance. The aim of this study was to determine the rate of data information which was documented in emergency record in two hospitals of Kashan city. Materials and Methods: In spring 2002 , this existing type data study was performed. 540 records were selected through simple random sampling. Data collection was based on legal, administrative and financial issues as well as personnel who were responsible to complete the data (physicians, nurses and administrative unit). Results: The survey has revealed that 14%, 12%, 14% of legal, administrative, and financial issues were remained undocumented. Meanwhile, 17% of admission-related, 11% of nursing-related and 17% of medical-related documents were uncompleted. The highest rate of documented data was achieved by nurses and the lowest belonged to physicians. There were significant statistical differences between two hospitals for type of issues and personal, time of discharge, external causes and orders to discharge, where the lowest elements were completed. Conclusions : The rate of documented information in emergency records of these two hospitals was comparatively good however, some documentation items such as time of discharge, recommendations in discharge would need to be improved.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله فاطمه رنگرز جدی | fateme rangraz jeddi
department of medical records, kashan university of medical sciences, kashan, iran
گروه مدارک پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

مهرداد فرزندی پور | mehrdad farzandipour


سید غلامعباس موسوی | sayed gholam abbas mousavi


نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-240&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات