این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
فیض، جلد ۱۱، شماره ۵، صفحات ۱۷-۲۲
عنوان فارسی همه گیری شناسی آسیب قفسه ی سینه طی سال های ۱۳۸۶-۱۳۸۲ در مراکز ترومای کاشان
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: آسیب شایع­ترین علت مرگ برای همه­ی افراد بین سنین 44-1 سال می­باشد. آسیب قفسه­ی سینه به شدت تهدیدکننده­ی حیات بوده و با مرگ و میر و ناتوانی قابل توجه همراه است. با شیوع مسافرت­های جاده­ای با سرعت بالا و خشونت در قرن 21 بروز آسیب غیرنافذ قفسه­ی سینه نیز در حال افزایش است. تصادفات جاده­ای در ایران شایع­تر هستند و بنابراین آسیب قفسه­ی سینه نیز در ایران شایع است. مواد و روش­ها: این مطالعه­ی مقطعی بر روی 282 بیمار انجام شد که از فروردین 1382 تا شهریور 1386 در بیمارستان­های نقوی و شهید بهشتی کاشان تحت درمان قرار گرفته بودند. داده­ها شامل سن و جنس، فشار خون و تعداد تنفس در زمان ورود، مقیاس کومای گلاسکو (GCS) ، مقیاس اصلاح شده­ی شدت تروما ( RTS )، نوع تروما، نوع آسیب­های داخل و خارج قفسه­ی سینه، طول مدت بستری در بیمارستان و ICU ، مرگ و میر جمع­آوری شدند و با برنامه­ی نرم­افزاری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفت. نتایج: 84 درصد بیماران مرد (237 نفر) و 16 درصد آنها زن (45 نفر) با میانگین سنی 38 سال و بازه­ی سنی 5/0 تا 84 سال بودند. 222 بیمار (7/78 درصد) آسیب غیرنافذ و 60 (3/21 درصد) بیمار با آسیب نافذ داشتند. شایع­ترین عامل آسیب در 167 نفر (60 درصد) از بیماران تصادف با وسایل نقلیه موتوری بودند. شایع­ترین نوع آسیب قفسه­ی سینه شکستگی دنده بود که در 178 نفر (63 درصد) از بیماران دیده شد و شایع­ترین نوع آسیب خارج قفسه­ی سینه همراه آسیب لگن و اندام­ها بود که در 93 نفر(33 درصد) رخ داده بود. در 211 نفر (7 5 درصد) بیماران تنها با تخلیه بسته قفسه­ی سینه یا تحت نظر گرفتن درمان شده بودند در حالی که 71 بیمار (25 درصد) به جراحی در 24 ساعت اول نیاز داشتند که شایع­ترین نوع آن نیز لا پا راتومی بود. میانگین زمان اقامت در بیمارستان 6/9 ± 7، 70-1 روز و میانگین زمان مراقبت در ICU ، 9/1 روز به ازای هر بیمار بود. مرگ و میر در 33 بیمار (7/11 درصد) و عفونت تنفسی در 12 بیمار (2/4 درصد) مشاهده شد. نتیجه­گیری: این تحقیق ضمن نشان دادن تنوع آسیب ­ های قفسه ­ی سینه و مرگ و میر قابل توجه آ ن روش کرد که می ­ توان با اتخاذ تدابیری با نظارت بیشتر بر جاده ­ ها، ایجاد راه ­ های ایمن، تشویق مردم به استفاده از کمربند و کلاه ایمنی موتورسواران به آسانی می­توان از شدت آ سیب­ها کاست و از پیامدهای نامطلوب جلوگیری کرد. مرگ و میر در بیماران با آسیب قفسه ­ی سینه با میزان فشار سیستولی، ضربان قلب، تعداد تنفس، GCS زمان ورود آسیب نوع غیرنافذ، آسیب هم ­ زمان داخل و خارج قفسه ­ی سینه رابطه ­ی معنی ­ داری داشت و از این یافته ­ ها می ­ توان به عنوان عامل پیشگویی­کننده در اداره ­ی هرچه بهتر بیماران استفاده کرد. 
کلیدواژه‌های فارسی مقاله آسیب قفسه ی سینه، همه گیری شناسی
عنوان انگلیسی Epidemiology of Chest Trauma in Kashan Trauma Centers
چکیده انگلیسی مقاله Background: Trauma is the most common cause of death between the ages of 1 and 44. Chest trauma as a potentially life threatening injury is increasing with increased number of high-speed accidents in Iran. Materials and Methods: 282 patients were treated for chest trauma in our center between March 2003 and September 2007. Data including the patients' age and gender, blood pressure, respiratory rate on admission, Glasgow Coma Scale (GCS) scores, Revised Trauma Score, types of trauma, the extent of intra thoracic injury, types of associated injuries, length of hospital and ICU stay, morbid conditions, and deaths were recorded and analyzed. Results: 237 patients were male (84%), and 45 female (16%). Mean age was 37.67±19.14 with the age range of 6 months to 84 years. 222 patients (78.7%) had blunt and 60 (21.3%) penetrating chest trauma. Motorcycles and car accidents were the most common etiologic causes in 167 (59.3%). Rib fracture was the most common thoracic injury with 178 (63%) and pelvic and limb injuries the most frequent extra-thoracic injury with 93 (33%). Seventy percent of patients were treated with either closed thoracostomy drainage or clinical observation while 71 (25%) needed surgical intervention during the first 24 hours. The most common operation was laparotomy. Mean duration of hospital stay was 7± 9.6 (range: 1-70) and ICU stay 1.9days. Out of 282 patients overall mortality was 33 (11.7%) and pulmonary infection 12 (4.2%). Conclusion: Chest trauma is a major preventable cause of mortality and morbidity in our country. Systolic blood pressure ≤90, pulse rate ≥120, respiratory rate >29, GCS < 8 at the time of admission, and blunt type of trauma were found as the predictors of mortality and morbidity.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله outcome, revised trauma score
نویسندگان مقاله عبدالحسین داوودآبادی | abdolhossein davoodabadi
department of surgery, kashan university of medical sciences, trauma research center, kashan, iran
کاشان، کیلومتر 5 بلوار قطب راوندی، بیمارستان بهشتی، گروه جراحی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کاشان (Kashan university of medical sciences)

اسماعیل عبدالرحیم کاشی | esmaeil abdoulrahimkashi


محسن فتاحی | mohsen fattahi


غلامعباس موسوی | gholam abbas moosavi


محمد افشار | mohammad afshar


احمد طالبیان | ahmad talebian


نشانی اینترنتی http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-696&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات