این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
نشریه جراحی ایران، جلد ۳۳، شماره Autumn، صفحات ۳۵-۴۳
عنوان فارسی تأثیر آماده‌سازی پیش از جراحی مبتنی بر تغذیه بر شدت عوارض پس از جراحی در بیماران مبتلا به سرطان مری: یک مرور نظام‌مند و فراتحلیل
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: بررسی اثرات آماده‌سازی تغذیه‌ای بر عوارض پس از عمل جراحی در بیماران مبتلا به سرطان مری نه تنها می‌تواند به بهینه‌سازی نتایج درمانی کمک کند، بلکه گامی مهم در جهت ارتقاء مراقبت‌های مبتنی بر شواهد و کاهش ناهمگونی در شیوه‌های درمانی موجود به شمار می‌رود. این مطالعه مرور نظام‌مند و فراتحلیل، با هدف تجزیه ‌و تحلیل دقیق شواهد موجود در این زمینه، به بررسی تأثیر آماده‌سازی پیش از جراحی مبتنی بر تغذیه بر شدت عوارض پس از جراحی در بیماران مبتلا به سرطان مری می‌پردازد. مواد و روش‌ها: در این مرور نظام‌مند و فراتحلیل، که با رعایت راهنمای PRISMA انجام شد، جستجوی مقالات در پنج پایگاه داده بین‌المللی و دو پایگاه ایرانی تا خرداد 1404 انجام گرفت و تنها مطالعات کارآزمایی بالینی تصادفی وارد شدند. در این مطالعات، آماده‌سازی تغذیه‌ای به‌صورت مصرف مکمل یا تغذیه از راه لوله به مدت حداقل 7 روز در نظر گرفته شد و در برخی مطالعات با ورزش و مداخلات روانی نیز همراه بود. استخراج داده‌ها، ارزیابی کیفیت مطالعات (ابزار کوکران) و تحلیل آماری توسط دو ارزیاب مستقل انجام شد. برای تجزیه ‌و تحلیل داده‌ها از نسبت خطر (RR)، تفاوت میانگین وزنی (WMD)، و آزمون I² جهت بررسی ناهمگنی استفاده گردید. نتایج با نرم‌افزار RevMan تحلیل و سطح معناداری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته‌ها: 5 مقاله کارآزمایی بالینی با تعداد 405 بیمار در این مطالعه مروری سیستماتیک و متاآنالیز گنجانیده شدند؛ نتایج متاآنالیز کاهش معناداری را در بروز عوارض شدید پس از جراحی به نفع مداخله آماده‌سازی پیش از جراحی نشان می‌دهد (66/0=RR، 92/0 – 48/0: 95%CI)؛ همچنین، در آماده‌سازی چندبُعدی (Multimodal Prehabilitation) نیز کاهش مشابهی مشاهده شد (69/0=RR، 97/0 – 49/0: 95%CI). نتیجه‌گیـری: نتایج این مرور نظام‌مند و فراتحلیل نشان می‌دهد که استفاده از آماده‌سازی پیش از جراحی مبتنی بر تغذیه (به‌ویژه در قالب مداخلات چندبعدی) می‌تواند نقش مؤثری در کاهش عوارض شدید بعد از جراحی در بیماران مبتلا به سرطان مری ایفا کند. پیشنهاد می‌شود که مداخلات تغذیه‌ای به‌عنوان بخش الزامی مراقبت‌های پیش از جراحی در بیماران مبتلا به سرطان مری گنجانده شوند
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی The Impact of Preoperative Nutrition-Based Prehabilitation on theSeverity of Postoperative Complications in Patients withEsophageal Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
چکیده انگلیسی مقاله Background and Objective: Evaluating the effects of nutritional prehabilitation on postoperative
complications in patients with esophageal cancer can not only contribute to optimizing clinical outcomes but
also represents a key step toward evidence-based care and reducing variability in current treatment
practices. This systematic review and meta-analysis aimed to critically analyze the existing evidence
regarding the impact of preoperative nutrition-based prehabilitation on the severity of postoperative
complications in patients with esophageal cancer.
Materials & Methods: This systematic review and meta-analysis, conducted in accordance with
PRISMA guidelines, aimed to assess the effects of preoperative nutrition-based prehabilitation—with or
without adjunctive physical and psychological interventions—on the severity of postoperative complications
in patients with esophageal cancer. A comprehensive literature search was conducted in five international
and two Iranian databases up to September 2025. Only randomized controlled trials (RCTs) were included.
Nutritional prehabilitation was defined as the administration of oral supplements or enteral nutrition for a
minimum of 7 days, and some studies also incorporated physical training and psychological support. Data
extraction, quality assessment, and statistical analyses were performed independently by two reviewers.
Risk ratios (RR), weighted mean differences (WMD), and I² statistics for heterogeneity were used for data
synthesis. Analyses were conducted using RevMan software, and a p-value of <0.05 was considered
statistically significant.
Results: Five RCTs involving a total of 405 patients were included in this systematic review and metaanalysis.
The pooled analysis demonstrated a significant reduction in the incidence of severe postoperative
complications in favor of preoperative nutritional prehabilitation (RR = 0.66, 95% CI: 0.48–0.92). Similarly, a
comparable reduction was observed in studies employing multimodal prehabilitation (RR = 0.69, 95% CI:
0.49–0.97).
Conclusion: The findings of this systematic review and meta-analysis suggest that preoperative
nutrition-based prehabilitation—particularly when implemented as part of a multimodal program—can
effectively reduce the severity of postoperative complications in patients undergoing surgery for esophageal
cancer. Nutritional interventions should be considered an essential component of preoperative care in this
patient population.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Esophagectomy,Complication Severity,Postoperative,Nutritional Prehabilitation
نویسندگان مقاله A Iranikhah |


F Roosta |
Associate Professor, Department of Thoracic Surgery, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Sina Hospital

نشانی اینترنتی https://ijs.ir/article_731133_1f6c907851af5503085ca62513d4a5fa.pdf
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده en
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات