این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۳۳، شماره ۳۲۸، صفحات ۳۶۸-۳۷۷
عنوان فارسی بررسی مقایسه‌ای تأثیر کتامین و استامینوفن وریدی در پیش‌گیری از درد پس از عمل جراحی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: درد پس از عمل جراحی از جمله مشکلاتی است که فرد بیمار، اعضای خانواده و کارکنان بهداشتی را درگیر می‌کند. روش جدید درمان درد پس از عمل جراحی، بی‌دردی پیش‌گیرانه است که مبتنی بر پیش‌گیری یا کاهش بروز درد قبل از رخداد آن می‌باشد. در این تحقیق، تاًثیر دو داروی کتامین و استامینوفن وریدی قبل از القای بیهوشی، بر درد پس از عمل جراحی مورد مقایسه قرار گرفت. روش‌ها: طی یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی دو سو کور، 86 بیمار کاندید اعمال جراحی اندام تحتانی با کلاس I و II در طبقه‌بندی American Society of Anesthesiologists (ASA) و در محدوده‌ی سنی 70-15 سال، به روش تخصیص تصادفی به دو گروه 43 نفری تقسیم شدند که در گروه اول، mg/kg 3/0 کتامین و در گروه دوم، mg/kg 15 استامینوفن داخل وریدی قبل از القای بیهوشی مورد استفاده قرار گرفت. سپس، درد بیماران، بلافاصله پس از عمل جراحی و به مدت 48 ساعت بعد از عمل با Visual analogue scale (VAS)‌ مورد ارزیابی قرار گرفت. همچنین، میزان نیاز به مواد مخدر پس از عمل و عوارض جانبی داروها بررسی شد. یافته‌ها: میانگین شدت درد در انتهای ریکاوری در دو گروه کتامین و استامینوفن به ترتیب 6/1 ± 8/3 و 6/1 ± 6/6، در 6 ساعت بعد، به ترتیب 4/1 ± 5/2 و 5/1 ± 7/4، در 12 ساعت بعد از عمل به ترتیب 2/1 ± 5/1 و 3/1 ± 8/2 و در 24 ساعت بعد از عمل به ترتیب 8/0 ± 6/0 و 3/1 ± 7/1 بود و بیماران دریافت کننده‌ی استامینوفن در کلیه‌‌ی زمان‌ها از میانگین درد پایین‌تری برخوردار بودند (001/0 > P). همچنین، میانگین تغییرات شدت درد تا 24 ساعت بعد عمل، در دو گروه اختلاف معنی‌دار داشت (001/0 > P). میانگین مصرف مورفین در دو گروه اختلاف معنی‌دار نداشت (37/0 = P). نتیجه‌گیری: استفاده از استامینوفن به عنوان پیش‌داروی قبل از عمل جراحی می‌تواند به میزان قابل قبولی از شدت درد و دیگر عوارض بعد عمل، همچون تهوع، بکاهد و مصرف مسکن را نیز به طور چشم‌گیری کاهش دهد؛ این دارو، عوارض جانبی کم‌تری نسبت به کتامین دارد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله کتامین، استامینوفن، درد پس از عمل
عنوان انگلیسی Comparing the Effect of Preemptive Intravenous Acetaminophen and Ketamine on Postoperative Pain
چکیده انگلیسی مقاله Background: One of the most important problems after surgeries is postoperative pain that effect on patient, his family and hospital staff. Preemptive analgesia is a new method for control and prevention of this problem. This study was done to compare the preemptive effect of interavenous acetaminophen and ketamine on postoperative pain. Methods: In a double-blind randomized clinical trial study, 86 patients under lower extremity surgeries with ASA (American Society of Anesthesiologists) class I or II, at the age range of 15-70 years were selected and randomly divided in the two groups. The groups received 0.3 mg/kg ketamine or 15 mg/kg acetaminophen intravenously before anesthesia. Postoperative pain, immediately after the surgery, and 6, 12, 24 and 48 hours later was measured via visual analog scale (VAS). Besides, need to opioid drugs and postoperative complications were recorded. Findings: The mean ± SD postoperative pain in acetaminophen and ketamine groups was 3.8 ± 1.6 and 6.6 ± 1.6 at the end of the recovery, 2.5 ± 1.4 and 4.7 ± 1.5 at 6 hours later, 1.5 ± 1.2 and 2.8 ± 1.3 at 12 hours later and 0.6 ± 0.8 and 1.7 ± 1.3 at 24 hours later, respectively; the difference between the two groups was statistically significant in all times (P < 0.001). In addition, the mean changes of pain until 24 hours after the surgery were different between the two groups (P < 0.001). The mean of opioid used was not different between the two groups (P = 0.37). Conclusion: Using intravenous acetaminophen, as a preemptive, can decrease intensity of postoperative pain and decrease nausea and the need to opioid, and used narcotic. Besides, it has lower side effects compared to ketamine.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Ketamine, Acetaminophen, Postoperative pain
نویسندگان مقاله مرتضی حیدری | morteza heidari
استاد، مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

مینا احمدی | ahmadi m
دانشجوی پزشکی، دانشکده ی پزشکی و کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

علی مهرابی کوشکی | ali mehrabi kooshki
اپیدمیولوژیست، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/4289
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-317764.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات