این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
جراحی استخوان و مفاصل ایران، جلد ۱۹، شماره ۴، صفحات ۱۵۷-۱۶۲
عنوان فارسی مقایسه ترانکزامیک اسید تزریق وریدی با کاربرد موضعی در کاهش خونریزی در اعمال جراحی ستون فقرات
چکیده فارسی مقاله پیش‌زمینه و مقدمه: از روش‌های کنترل و کاهش خونریزی جراحی ستون فقرات کاربرد ترانکزامیک اسید است. هدف، مقایسه خونریزی در تجویز تزریقی و موضعی آن و تعیین پروتکل استفاده از آن درجراحی ستون فقرات به منظور کاهش خونریزی در راستای ارتقای اقتصاد سلامت است.روش: نوع مطالعه مقطعی (Cross sectional) گذشته‌نگر در جامعه بیماران تحت جراحی ستون فقرات در بیمارستان بقیه‌الله (عج) بود. معیارهای ورود به مطالعه، جراحی انتخابی ستون فقرات بالای 3 سطح و معیارهای خروج شامل اختلال خونریزی، پارگی دورا و جراحی بیش از 3 ساعت بود. بیماران موضعی و وریدی به ترتیب 27 و22 نفر بودند. تجزیه و تحلیل با نرم‌افزار SPSS انجام شد. سطح معنا‌داری آزمون آماری 0/05 بود. تزریق وریدی با دوز اولیه 10 میلی‌گرم بر کیلوگرم و نگهدارنده یک میلی‌گرم بر کیلوگرم بود. در تزریق موضعی، نخست، با یک گرم در 300 میلی‌لیتر و در پایان، 500 میلی‌گرم در 50 میلی‌لیتر بود. معیار خونریزی حجم درن بود. از 49 بیمار، 22 نفر (44/9%) دارو را وریدی و 27 نفر (55/1%) موضعی گرفتند.یافته‌ها : ارتباط معناداری بین میزان خونریزی با نوع جراحی (0/48=p) باسطح جراحی (0/48=p) و میزان خونریزی کل (0/14=p) به دست نیامد. معیار خونریزی در گروه موضعی، هنگام عمل: 367/48±563/89 میلی‌لیتر، پس از عمل: 71/37±116/30 میلی‌لیتر و میزان کل: 394/83± 680/19 میلی‌لیتر بود. در گروه وریدی: هنگام عمل: 84/296±64/496 میلی‌لیتر، پس از عمل: 84/75±120 میلی‌لیتر و کل: 45/311±64/616 میلی‌لیتر بود.نتیجه‌گیری: نتایج این تحقیق اثربخشی تجویز موضعی را در مقایسه با تجویز وریدی تأیید نمی‌کند، ولی میانگین خونریزی در استفاده موضعی از ترانگزامیک اسید مشابه نوع تزریقی است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله تجویز داخل وریدی، تجویز موضعی، ترانگزامیک اسید، فیوژن ستون فقرات، خونریزی،
عنوان انگلیسی The Comparison of Systemic and Local Tranexamic Acid Application Use in Reducing Bleeding in Spinal Surgery
چکیده انگلیسی مقاله Background: The application of Tranexamic Acid (TA) is one of the methods to control and reduce bleeding in spinal surgery. The aim is to compare systemic (TA) with local (TA) administration for reduction of blood loss during spinal surgery in order to promote health economics.Method: The research schema was cross-sectional and retrospective in the community of patients undergoing spinal surgery in the Baqiyatallah Hospital. The inclusion criteria were elective spinal surgeries of three levels or more. The exclusion criteria were bleeding disorder. The required analyses are performed using SPSS software. Moreover, the significance level of the statistical test is 0.05 The intravenous dose is selected to be 10 mg/kg. The maintenance is also 1 mg/kg/h. The topical dosage is one gram in300 ml at the beginning and 500 mg in 50 ml at the end. The amount of calculated bleeding is the volume of blood in the drain.Results: In this research, 22 patients (44.9% of 49 patients) received TA intravenously and 27 patients (55.1% of 49 patients) received local TA. There was no remarkable relationship between the amount of bleeding in different groups with the surgery type (p: 0.48), surgery level number (p: 0.48), and the amount of total bleeding (p: 0.14). The local TA group’s intra-operative and post-operative bleeding amounts were 563.89 ± 367.48ml and 116.30 ± 71.37ml, respectively. These intra-operative and post-operative bleeding amounts were 496.64 ± 296.84ml and 75.84 ± 120ml for the case of the intravenous (TA) group.Conclusion: The results do not confirm the effectiveness of the local administration compared with the intravenous administration. However, the average amount of bleeding in the local application of tranexamic acid is similar to the systemic one.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله تجویز داخل وریدی, تجویز موضعی, ترانگزامیک اسید, فیوژن ستون فقرات, خونریزی
نویسندگان مقاله حمید حصاری کیا |
استادیار گروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران.

علیرضا رحیم نیا |
استاد و مدیر گروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران.

غلامرضا فرزانگان |
دانشیار و مدیر گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران.

موسی رضا انبارلوئی |
استادیار گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران.

امین حمیدزاده خیاوی |
استادیار گروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران.

نشانی اینترنتی https://www.ijos.ir/article_150993_027d2d93e57220da5e847b577797495a.pdf
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات