این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
جراحی استخوان و مفاصل ایران، جلد ۱۹، شماره ۴، صفحات ۱۳۷-۱۴۴
عنوان فارسی ترومای ارتوپدی در پاندمی کووید-۱۹ (مطالعه‌ای در یک مرکز سطح سه، جنوب ایران)
چکیده فارسی مقاله پس‌زمینه: بیماری جدید کووید-19 برای نخستین بار در دسامبر 2019، در ووهان چین دیده شد. طی پاندمی کووید-19، جراحی‌های غیراورژانسی به تأخیر افتادند و تشکیلات و منابع مراقبت سلامت برای ارائه خدمات کارآمد به تعداد بالای بیماران مبتلا به کووید-19 سازماندهی شدند. بنابراین، رویکرد به بیماران ترومایی که مبتلا به کووید-19 هستند، مسئله‌ای چالش‌برانگیز است که نیازمند توجه ویژه و شرایط مراقبت بهداشتی مخصوص است.مواد و روش‌ها: این مطالعه کوهورت گذشته‌نگر در بیمارستان رجائی که مرکز اصلی تروما در جنوب ایران بود، بین ماه‌های مارس تا اوت سال 2020، از زمان شروع پاندمی کووید-19 انجام شد. عفونت کووید-19 چه با سی‌تی‌اسکن مثبت و چه با تست پی‌سی‌آر (PCR)، مثبت در نظر گرفته شد. داده‌های مربوط به تروما نظیر مکانیسم و الگوی تروما و جراحت و مداخلات جراحی انجام شده روی بیماران مشکوک ثبت شدند. خصوصیات پایه نظیر سن، جنس، مصرف سیگار و بیماری‌های همراه نیز جمع‌آوری شدند. نیاز به پذیرش در آی‌سی‌یو (ICU) و میزان مرگ و میر موارد کووید و غیرکووید به عنوان متغیرهای نتیجه بررسی و با یکدیگر مقایسه شدند.نتایج: طی یک دوره شش ماهه در پاندمی کووید-19، 9248 بیمار به مرکز ترومای ما مراجعه کردند. در حالی که 222 بیمار، مشکوک به عفونت کرونا بودند، 64 مورد مثبت شدند که میانگین سنی‌شان 44 سال بود. از بین این 64 بیمار کووید-19 مثبت، 33 بیمار با میانگین سنی 36/4 سال جراحات ارتوپدی داشتند. 23 بیمار تحت درمان جراحی ناشی از جراحات ارتوپدی قرار گرفتند. 24 بیمار قربانی تصادفات وسایل نقلیه موتوری بودند که شامل 7 مورد شکستگی لگن و استابولوم می‌شد. میزان مرگ و میر موارد مثبت کووید-19، 15/6% (10 بیمار از 64 مورد) و در افراد کووید-19 منفی، 10/1% بود (16 بیمار از 158بیمار). اختلاف چندان مشهود نبود (25%=p). آنالیز چندمتغیره اثر عوامل پایه و مربوط به تروما بر میزان مرگ و میر نشان داد که سن بالاتر (p=%001)، عفونت کووید-19 (p=%033) و پروسه جراحی (p=%038) عواملی هستند که ضعیف‌ترین پیش‌آگهی برای مرگ و میر را دارند.نتیجه‌گیری: میزان مرگ و میر بیماران ترومایی با عفونت کووید-19 مثبت 15/6% بود (10 بیمار). سن بالاتر، عفونت کووید-19 و پروسه جراحی عوامل با پیش‌آگهی ضعیفی بودند که از نظر آماری با مرگ و میر بیشتری همراه بودند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله ضربه، ارتوپدی، کووید-19، همه‌گیری، اپیدمیولوژی،
عنوان انگلیسی Orthopaedic Trauma in COVID-19 Pandemic: (A Study in a Tertiary Center, South of Iran)
چکیده انگلیسی مقاله Background: The novel COVID-19 disease was presented at first in Wuhan, China, in December 2019. During COVID-19 pandemic, elective surgeries were postponed, and health care facilities and resources were reorganized to provide efficient service for the large number of infected patients with COVID-19. Therefore, approaching trauma patients, who could have had COVID-19, was a challenging issue requiring special considerations and healthcare set up.Methods: This retrospective cohort study was conducted at Rajaei hospital, the main trauma center of the south of Iran, between March 2020 and August 2020 from the beginning of the COVID-19 pandemic. The COVID-19 infection was considered positive by either positive lung CT scan or PCR test. Trauma-related data such as the mechanism and pattern of trauma and injury, and surgical intervention procedures on the suspicious patients were recorded. Baseline characteristics including age, sex, cigarette smoking, and comorbidities were also collected. Need for ICU admission and mortality rates for the Covid and non-Covid cases were investigated and compared together as outcome variables.Results: During a six-month period of the pandemic Covid-19, 9248 patients referred to our trauma center. While 222 patients were suspected to have Corona infection, Sixty-four cases were confirmed to be positive that had mean age of 44 years. Among the 64 COVID-19 -positive patients, 33 cases with mean age of 36.4 had orthopaedic injuries. 23 patients underwent surgical treatment due to the orthopaedic injuries. 24 patients were victims of motor vehicle accidents which included 7 cases of pelvic and acetabulum fractures.The mortality rate of COVID-19 -positive cases were 15.6 % (10 patients out of the 64 cases and COVID-19 negative ones was 10.1 % (16 patients out of 158). The difference was not statistically significant (p.value:0.25). Multivariate analysis of the effect of the baseline and trauma related factors on mortality rate, showed that older age (p. value: 0.001), COVID-19 infection (p. value: 0.033), and surgical procedure (p.value:0.038) were the poor prognostic factors associated with mortality rate.Conclusion: The mortality rate of trauma patients with COVID-19 positive infection was 15.6 % (10 patients). Older age, COVID-19 infection, and surgical procedure were associated with higher mortality rate.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله ضربه, ارتوپدی, کووید-19, همه‌گیری, اپیدمیولوژی
نویسندگان مقاله سید محمد طحامی |
دانشگاه علوم پزشکی شیراز

سید علی هاشمی |
دانشگاه علوم پزشکی شیراز

آرمین اکبرزاده |
دانشگاه علوم پزشکی شیراز

محمد هادی گرامی |
دانشگاه علوم پزشکی شیراز

امیر امینیان |
دانشگاه علوم پزشکی شیراز

سید امیررضا مصباحی |
دانشگاه علوم پزشکی شیراز

امین ضرابی |
دانشگاه علوم پزشکی شیراز

رسول صفری |
دانشگاه علوم پزشکی شیراز

نشانی اینترنتی https://www.ijos.ir/article_141947_88375efac6ab7149f01e0693f2545b9a.pdf
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات