|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، جلد ۳۳، شماره ۲۲۲، صفحات ۹۹-۱۰۸
|
|
|
| عنوان فارسی |
مقایسه دقت تشخیصی پرسشنامه‌های گلسگو-بلچفورد اسکور و روکال اسکور کامل و بالینی دربیماران با خونریزی گوارشی فوقانی حاد |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: خونریزی گوارشی فوقانی یکی از علل شایع مراجعه بیماران به اورژانسها می‌باشد. در اکثر این بیماران خونریزی خود به خود متوقف می‌شود ولی تعدادی از بیماران high risk میباشند که ممکن است دچار عوارض متعددی شوند و افتراق آن‌ها از بیماران low risk در بخشهای اورژانس از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. پرسشنامه‌های Glasgow Blatchford Score، Clinical Rocall Score و Full Rocall Score از رایج‌ترین پرسشنامه‌های بالینی برای ارزیابی بیماران مراجعه‌کننده با خونریزی گوارشی فوقانی می‌باشد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی آینده‌نگر برای 249 بیمار با خونریزی گوارشی فوقانی مراجعه‌کننده به اورژانس، پرسشنامه‌های GBS و CRS در بدو مراجعه و بعد از انجام آندوسکوپی، پرسشنامه FRS کامل شد. سپس دو هفته بعد از ترخیص، چک لیستی شامل وضعیت مرگ و میر، خونریزی مجدد، نیاز بیماران به اقدامات جراحی وترانسفوزیون خون برای تعیین پروگنوز تکمیل شد. یافته‌ها: درسیستم امتیازدهی GBS 238 نفر (95/6درصد) high risk محسوب می‌شدند و 11 نفر (4/4درصد) low risk بودند. درسیستم امتیازدهی CRS 165 بیمار (66/3 درصد) high risk و 84 بیمار (33/7درصد) low risk بودند و در سیستم امتیازدهی FRS 193 بیمار (77/5درصد) high risk محسوب می‌شدند و 56 نفر (22/5درصد) low risk بودند. استنتاج: سیستم امتیازدهی FRS معیاری قابل قبول برای شناسایی بیماران high risk و یک روش امتیازدهی بعد از آندوسکوپیک دقیق، برای شناسایی بیماران با پیش‌آگهی بد می‌باشد. در بین روشهای امتیازدهی قبل آندوسکوپیک CRS در شناسایی بیماران low risk ارزشمند می‌باشد و برای یافتن بیماران low risk و پیگیری و آندوسکوپی آن‌ها به‌صورت سرپایی ارزش بیش‌تری دارد و GBS در شناسایی بیماران high risk ارزشمندتر می‌باشد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
خونریزی گوارشی فوقانی حاد، گلسگو- بلچفورد اسکور، روکال اسکور بالینی، روکال اسکور کامل |
|
| عنوان انگلیسی |
Comparison of Diagnostic Accuracy of the Glasgow Blatchford Score, Clinical and Full Rockall Scoring Systems in Patients with Acute Upper Gastrointestinal Bleeding |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background and purpose: Upper gastrointestinal (GI) bleeding is one of the most common reasons for emergency admission. In majority of patients, bleeding stops spontaneously, but some high-risk patients may suffer from many complications secondary to upper GI bleeding, so differentiation of low-risk and high-risk patients in emergency departments is of particular importance. Glasgow Blatchford Score (GBS), Clinical Rockall Score (CRS) and Full Rockall Score (FRC) are the most common assessment tools for evaluating patients with upper GI bleeding. Materials and methods: In a prospective descriptive study, for 249 patients with upper GI bleeding who referred to an emergency department, GBS and CRS were used at first visit, and after endoscopy the FRC was used. Two weeks after discharge, a checklist was completed to determine the disease prognosis that included items about mortality, re-bleeding, the need for surgery, and blood transfusion. Results: In Glasgow Blatchford Scoring system, 238 (95.6%) people were considered high risk and 11 (4.4%) patients were low risk. CRS showed 165 (66.3%) high-risk patients and 84 (33.7%) low-risk patients. According to FRC, 193 (77.5%) patients were high risk and 56 (22.5%) were low risk. Conclusion: The Full Rockall scoring system is an acceptable criterion for identifying high-risk patients and a very accurate post-endoscopic scoring tool that helps in identifying patients with a poor prognosis. Among the pre-endoscopic scoring systems, CRS is valuable in identifying low-risk patients, and their follow-up and endoscopy as an outpatient procedure. GBS is more valuable in identifying high risk patients. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
acute upper GI bleeding, Glasgow Blatchford Score, Clinical Rocall Score, Full Rockall Score |
|
| نویسندگان مقاله |
سیدمحمد ولیزاده طوسی | Seyed Mohammad Valizadeh Toosi
Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Gut and Liver Research Center, Non-communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
استادیار، گروه داخلی، مرکز تحقیقات گوارش و کبد، پژوهشکده بیماری‌های غیر واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
ایرج ملکی | Iraj Maleki
Associate Professor, Department of Internal Medicine, Gut and Liver Research Center, Non-communicable Diseases Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
دانشیار، گروه داخلی، مرکز تحقیقات گوارش و کبد، پژوهشکده بیماری‌های غیر واگیر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
ساناز گنودی | Sanaz Gonoodi
GI Fellowship, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
فلو فوق تخصصی گوارش، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1676-6&slc_lang=fa&sid=1 |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
داخلی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی-کامل |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|