این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
آزمایشگاه و تشخیص، جلد ۱۳، شماره ۵۳، صفحات ۱۶-۲۲
عنوان فارسی عفونت های قارچی مجاری تنفسی-بخش سوم
چکیده فارسی مقاله زیگومایکوزیس یک گروه از عفونت های ناشایع اما غالبا کشنده هستند که توسط اعضاء رده زیگومیست ها ایجاد می شوند. دامنه و گستره زیگومایکوزیس شامل عفونت های بینی-مغزی (رینوسربرال) در دیابت ملیتوس، عفونت های تنفسی که در طول دوره گرانولوسیتوپنی یا درمان کورتیکوستروئیدی ظاهر می شوند و عفونت منتشره که در طول درمان با دفروکسامین ایجاد می شوند، می باشند. اکثر زیگومیست ها که در بیماران مبتلا به اختلالات سیستم ایمنی یا میزبانان ناتوان عفونت های تنفسی ایجاد می کنند تمایل زیادی برای تهاجم ترومبوتیک عروق خونی دارند همچنین دوره بالینی آن ها به سرعت کامل شده، مرگ و میر بالایی داشته و نسبت به درمان های ضد قارچی مقاومت نسبی دارند. رده زیگومیست ها شامل راسته های مهم پزشکی از قبیل موکورال ها و انتموفتورال ها هستند. عفونت های تنفسی معمولا به وسیله قارچ های راسته موکورال ها ایجاد می شود. فراوان ترین عامل درگیر کننده رایزوپوس آریزوس است. در بین سایر موکورال ها گونه های دیگری مثل کانینگهاملا برتولتیا و آبسیدیا کوریمبیفرا بیشتر گزارش می شوند. اعضاء انتموفتورال ها نوعا موجب زیگومایکوزیس زیر جلدی تروپیکال و فرم دیگر زیگومایکوزیس نواحی زیر مخاطی بینی و به ندرت موجب زیگومایکوزیس منتشره و ریوی می گردند. از آنجا که ارگانیسم های مربوط به هر دو راسته موکورال ها و انتموفتورال ها موجب عفونت های مهلک در افراد مستعد می شوند واژه زیگومایکوزیس در مورد همه آن ها استفاده می گردد. زیگومایکوز ریوی غالبا در بیماران گرانولوسیتوپنیک و تحت درمان با کورتیکوستروئیدها مشاهده می شود. زیگومایکوز رینوسربرال اغلب در بیماران با کتواسیدوز دیابتی کنترل نشده و در بیماران با سرکوب ایمنی دارویی مثل درمان کورتیکوستروئیدی یا شیمی درمانی سیتوتوکسیک که  منجر به گرانولوسیتوپنی می شود رخ می دهد. بیماران با نارسایی کلیوی، دیابت ملیتوس و افرادی که تحت درمان با دفروکسامین هستند همچنین تمایل و استعدادی برای توسعه زیگومایکوزیس رینوسربرال دارند. بیماران مبتلا به عفونت HIV یک گروه تازه شناخته شده ای را تشکیل می دهند که در معرض خطر زیگومایکوزیس مجاری تنفسی هستند. تهاجم عروقی مربوط به زیگومیست ها منجر به انفارکتوس، هموراژ داخل ریوی مرگبار در نتیجه ترومبوسیتوپنی همزمان می شود. گرایش و تمایل برای تهاجم به عروق ممکن است به لحاظ کلینیکال به صورت انفارکتوس های ریوی، آنوریسم های سرخرگ ششی و هموراژ نشان داده شود. همین پروسه ترومبوز و انفارکتوس در محل های دیگر اتفاق می افتد و تظاهرات کلینیکی زیگومایکوزیس در این بافت ها را خاطرنشان می سازد. کتواسیدوز دیابتی و فرم های دیگر اسیدوزمتابولیک مزمن می توانند سیستم ایمنی میزبان را مختل کنند. اهمیت دسترسی آهن در رابطه میزبان- قارچ در زیگومیکوزیس به وسیله مشاهدات اخیر زیگومیکوزیس منتشره در بیماران دریافت کننده درمان چلاتور آهن مورد تایید قرار گرفته است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله عفونت های قارچی ریه، بیماری های دستگاه تنفسی، موکورمایکوزیس، زیگومایکوزیس، عفونت های سیستمیک قارچی
عنوان انگلیسی Fungal Diseases of the Respiratory Tracts-Section 3
چکیده انگلیسی مقاله The respiratory tract is the primary mode of entry for the Zygomycetes. Pulmonary infections usually occur in the immunocompromised patient and resemble those caused by the aspergillus spp. Risk factors include hematologic problems, ketoacidosis, long- term immunosuppressive therapy, and underlying lung disease. Needle aspirates or biopsy specimens provide the best yield for diagnosis. Tissue specimens should not be ground, but rather minced or cut up into small bits for inoculation to media, grinding may render the organisms nonviable and difficult to detect in smears. Histopathologic evaluation usually shows broad, nonseptate, hyaline hyphae, 7 to 15 microns in width and with either irregular branching or branching at 90-degree angles. Isolation is achieved fairly easily on most fungal media such as Potato dextrose agar, malt agar, or Czapek agar. Rhizopus is the most common;y isolated genus from human specimens, followed by Absidia and Rhizomucor. These three make up around 85% of all isolates. Identification of Zygomycetes is based on examination of the asexual morphology. Direct examination of scrapings and biopsy and other specimens is important for diagnosis. Tissue specimens should be stained promptly with Gomorri's methenamine silver and with hematoxylin and eosin stains. In addition, a portion should be examined on a slide with 20% aqueous KOH with calcofluor under flurescent microscope.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Zygomycosis, Mucormycosis, Respiratory infection, Pulmonary infection
نویسندگان مقاله محمد قهری | Mohammad Ghahri
Imam Hossein University
استادیار دانشگاه امام حسین (ع)

نشانی اینترنتی http://labdiagnosis.ir/browse.php?a_code=A-11-25-394&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده قارچ شناسی
نوع مقاله منتشر شده مروری
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات