|
|
مجله سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران، جلد ۳۸، شماره ۳، صفحات ۱۵۶-۱۶۰
|
|
|
| عنوان فارسی |
کاربرد معیارهای الکتروفیزیولوژیک محاسبهای در ارزیابی شدت سندرم تونل کارپال |
|
| چکیده فارسی مقاله |
زمینه: سندرم تونل کارپ (Carpal Tunnel Syndrome) شایعترین نوع مونونوروپاتی می باشد. اگرچه در بیماران مبتلا به این سندرم (CTS) معمولا در نوار عصب و عضله و یا تست‌های الکتروفیزیولوژیک، latency حسی و حرکتی طولانی در مچ دیده می‌شود، با این حال درصد قابل توجه‌ای (10 تا 25 درصد) از بیماران مطالعه روتین نرمال دارند و اگر تست‌های تشخیصی کامل‌تری انجام نشود، تشخیص داده نمی‌شود. هدف از مطالعه حاضر، بررسی محاسبه روش‌های دیگر در شناسایی بهتر این گروه از بیماران می‌باشد. روش کار: در این مطالعه مورد_شاهدی از 131 بیمار مبتلا به سندرم تونل کارپ و 34 نفر از گروه بی‌علامت به عنوان شاهد نوار عصب گرفته شد (مجموعا 297 دست). سپس افراد بر اساس شدت بیماری به 4 گروه بی علامت، خفیف، متوسط و شدید تقسیم شدند.با استفاده از یافته های نوار عصب، 4 معیار الکتروفیزیولوژیک محاسبهای (TLI، RI،MFR و F Diff M-U) اندازه گرفته شد. برای هر گروه میزان حساسیت و ویژگی 4 شاخص، به صورت جداگانه محاسبه گردید و در نهایت بهترین پارامتر با توجه به مجموع حساسیت و ویژگی به دست آورده شد. یافته‌ها: بیشترین حساسیت برای تشخیص موارد خفیف مربوط به شاخص RL (7/90%) و بیشترین ویژگی نیز مربوط به شاخص F.DIFF.MU (50%) بود. بیشترین حساسیت برای تشخیص موارد متوسط Moderate را شاخص‌های TLI و MFR و بیشترین ویژگی را شاخص RL (6/84%) داشت. بیشترین حساسیت برای تشخیص موارد شدید severe را شاخص RL (6/94%) و بیشترین ویژگی را شاخص MFR (5/86%) داشت. نتیجه‌گیری: بر اساس مطالعه حاضر بهترین شاخص برای تشخیص CTS از موارد طبیعی و همچنین تعیین شدت آن، شاخص (Residual latency (RL می‌باشد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
سندرم تونل کارپ، معیارهای الکتروفیزیولوژیک محاسبهای، نقطه برش، حساسیت، اختصاصیت |
|
| عنوان انگلیسی |
The Usefulness of Calculated Electrophysiological Parameters in Assessing the Severity of Carpal Tunnel Syndrome |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background: Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common type of mononeuropathy. Although CTS patients usually have sensory and motor latency in the EMG-NCV or EDX, a significant percentage (10-25%) of patients have a normal routine study. And if more complete diagnostic tests are not performed, it will not be diagnosed. We decided to identify this group of patients by calculating other methods. Methods: We evaluated 131 patients with CTS and 34 persons from the asymptomatic group as controls (297 hands in total). Individuals were then divided into 4 groups: asymptomatic, mild, moderate, and severe based on the severity of the disease. Calculated electrophysiological parameters were measured using nerve conduction studies. For each group, we calculated the sensitivity and specificity of 4 indicators separately including terminal latency index (TLI), residual latency (RL), modified F-wave latency ratio (MFR), difference of the minimal F-wave latencies between the median and ulnar nerves (F-diff M-U), and finally obtained the best parameter according to the total sensitivity and specificity. We also determined the cutting point for each parameter. Results: RL index (90.7%) has the highest sensitivity for diagnosing mild cases and F-diff M-U index (50%) has the highest specificity. TLI and MFR indices have the highest sensitivity for diagnosing moderate cases and RL index (84.6%) has the highest specificity. RL index (94.6%) has the highest sensitivity for diagnosing severe cases and MFR index (86.5%) has the highest specificity. Conclusion: The best indicator for distinguishing CTS from normal cases, as well as determining its severity, is RI. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
CTS, Carpal Tunnel Syndrome, Calculated Electrophysiological Parameters, EMG-NCV. |
|
| نویسندگان مقاله |
دکتر علی اصغر اخوت |
فلوشیپ بیماری های نوروماسکولار دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
دکتر فهیمه وهبی زاد |
دانشگاه علوم پزشکی تهران ، تهران، ایران.
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://jmciri.ir/browse.php?a_code=A-10-1-2646&slc_lang=fa&sid=1 |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
عمومی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|