|
Iranian Journal of Neonatology، جلد ۳، شماره ۲، صفحات ۶۳-۶۸
|
|
|
عنوان فارسی |
شیوع هموگلوبینوپاتی و ارزیابی شاخص های آزمایشگاهی مناسب برای غربالگری نوزادان تازه متولد شده در جنوب ایران |
|
چکیده فارسی مقاله |
مقدمه و هدف: برنامه غربالگری نوزادان روشی سیستماتیک برای تشخیص و درمان زودرس بیماریهای ژنتیکی و متابولیکی می باشد. یکی از مواردی که غربالگری آنها در نوزادان به دفعات مورد بررسی قرار گرفته هموگلوبینوپاتی ها از جمله تالاسمی آلفا، کم خونی داسی شکل و اسفروسیتوز می باشد. با توجه به توزیع ناهمگون این اختلالات در کشورهای مختلف، بررسی شیوع این اختلالات در هر کشور ضروری می باشد. روش بررسی: این مطالعه به عنوان طرحی آزمایشی جهت غربالگری499 نوزاد متولد شده در بیمارستان حافظ شهر شیراز در سال 1389 انجام شد. پس از کسب رضایت از والدین نوزادان و شستن بندناف مقدار 2 سی سی خون در لوله های اگزالاته لیتیم از هر جفت نوزادی جمع آوری وآزمایش بررسی کامل خون (Complete Blood count) به همراه آزمایش Osmotic fragility test و نیز الکتروفورز هموگلوبین بر روی نمونه ها انجام گرفته و داده ها در نرم افزار11.5 SPSS آنالیز وگزارش شد. نتایج: یافته ها نشان داد 61 مورد از نوزادان (12.4%) مبتلا به انواع بیماریهای هموگلوبین از جمله کم خونی داسی شکل، تالاسمی آلفا و اسفروسیتوز ارثی بودند، به طوریکه شیوع تالاسمی آلفا 6.4% ، اسفروسیتوز ارثی 4.8% و کم خونی داسی شکل 1.2% در این نوزادان گزارش شد. نتیجه گیری: بر اساس آنالیز آماری MCV £96 FL سطح مناسبی برای تشخیص تالاسمی آلفا می باشد، البته با توجه به پراکندگی متفاوت شیوع اختلالات ساختاری در جوامع مختلف بررسی منطقه ای این نتایج مورد تاکید است. در جامعه مورد بررسی در نظر گرفتن 31MCH < سطح مناسبی برای تشخیص اولیه بیماران به تالاسمی آلفا می باشد. با توجه به اینکه تشخیص زودهنگام این دسته از بیماری ها زمانی که با شروع درمان مناسب همراه باشد باعث کاهش عوارض این بیماری ها شده و ضرورت برنامه غربالگری را مورد تاکید قرار می دهد. |
|
کلیدواژههای فارسی مقاله |
|
|
عنوان انگلیسی |
Prevalence and Assessment of the Appropriate Laboratory Indices for Screening of Hemoglobinopathyies in Southern Iranian Newborns |
|
چکیده انگلیسی مقاله |
Introduction: Newborn screening is a systematic application of tests for early detection, diagnosis, and treatment of certain genetic or metabolic disorders that may lead to mortality and morbidity if untreated. As stated by WHO, each year over 330,000 babies are born worldwide with a severe form of hemoglobinopathy. Newborn screening for hemoglobinopathies could become one of the most important methods of decreasing mortality and morbidity and mitigating rising healthcare costs. The diversity and heterogeneous distribution of hemoglobin disorders make it necessary to develop strategies at the country level. Methods: Overall, 499 healthy full term Iranian neonates were screened for hemoglobinopathies who were originated from Fars province in southern part of Iran. The screening was performed on cord blood samples collected on EDTA. Following sample collection, complete blood cell count cell indices, osmotic fragility test and hemoglobin electrophoresis were performed. Results: Total prevalence of significant hematologic abnormal findings was 12.4% in this study, the most prevalent one was Alpha thalassemia (6.4%) followed by hereditary spherocytosis (4.8%), and sickle cell anemia (1.2%). The total analysis for detection of Alpha thalassemia by mean corpuscular volume (MCV) ≤ 94, mean corpuscular hemoglobin (MCH) ≤ 27, and hemoglobin level ≤ 14 indicated failure and these results were not appropriate to this discrete population. Conclusion: We suggested the new cut off points for neonatal screening programs of the Iranian population be MCV≤96 and MCH ≤31 for Alpha thalassemia. A successful disease prevention strategy could lead to significant savings in spiraling healthcare costs and mitigate the scarcity of blood products. The healthcare budget savings realized from preventive screening justifies the spending on such a national thalassemia program. We recommended a neonatal screening program for southern Iranian population and also designed a new format for neonatal discharge summary. |
|
کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
|
|
نویسندگان مقاله |
رضا بهرامی | reza bahrami shiraz university of medical sciences
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شیراز (Shiraz university of medical sciences)
نرجس پیشوا | narjes pishva shiraz university of medical sciences
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شیراز (Shiraz university of medical sciences)
مهدی شهریاری | mahdi shahriari shiraz university of medical sciences
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شیراز (Shiraz university of medical sciences)
امیر نقش زن | amir naghshzan shiraz university of medical sciences
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شیراز (Shiraz university of medical sciences)
|
|
نشانی اینترنتی |
http://ijn.mums.ac.ir/article_268.html |
فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
کد مقاله (doi) |
|
زبان مقاله منتشر شده |
fa |
موضوعات مقاله منتشر شده |
|
نوع مقاله منتشر شده |
تحقیقی اصیل |
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|